PET/CT前的必备知识,你不得不了解九大问题!

北京丰台右安门医院核医学科依托北京市多家三甲医院核医学、肿瘤、血液、神经系统专家,并联合本院肿瘤科、放疗科及各临床科室开展多学科诊疗模式(MDT),以实现对疾病的精确诊断和制定个体化诊疗方案,并提供新的“一体化”肿瘤综合管理。

雷霄主任领衔的医疗团队,由临床医学、核医学、影像医学等专业医师及技术员、护理人员组成,汇集原解放军海军总医院、二炮总医院、307医院的精锐医疗力量。现有医师团队6人,其中高级职称3人,硕士以上4人。科室团队在成人肿瘤、血液系统疾病、儿童恶性肿瘤、脑功能性疾病、免疫系统疾病、疑难系统性疾病的诊断、评估与临床研究方面积累了丰富的经验。

包括X线、CT、MRI及核医学等医学影像资料,化验及病理结果,住院病历等。因为PET/CT是全身扫描,一次会采集到很多信息,发现的问题可能来自于以前的既往疾病、本次疾病的发展及治疗过程,所以资料越详细,越有助于全面分析疾病的分期、预后、治疗效果。

预约上午检查者不吃早餐,预约下午检查者不吃午餐,注射显像剂前需测定血糖浓度,已知血糖高的受检者尽量保证当日检查时空腹血糖控制在10mmol/L以下。

糖尿病患者需要带好降糖药物及快速补充血糖食物。因为PET/CT常用的18F-FDG是一种葡萄糖类似物,餐后及血糖过高会导致大量药物进入肌肉等组织部位,影响我们需要观察的组织、细胞对药物的摄取;所以需要空腹并控制血糖;而对于糖尿病患者,为避免出现高血糖,或者因禁食导致的低血糖反应,所以建议准备降糖药及快速补充血糖的食物,检查过程中如有不适,需要及时告知医务人员。

在检查当日晨6时口服速效降脂药(如利平脂、乐脂平和烟酸肌醇酯);

7时只允许进食一小碗稀粥。禁食牛奶、鸡蛋等高脂肪食物;

PET/CT检查心肌代谢时,对血糖要求较严格,不能太高或太低,所以需要少量进食转糖效率较高的食物,少量稀粥较合适;

检查前医务人员还会检测血糖,如果血糖不满意,还会使用胰岛素调节血糖到合适的程度再注射药物,接受检查。

处于寒冷环境时注意保暖。较强烈的活动会造成肌肉对药物的大量摄取,导致病灶和各组织脏器不能摄取显像剂,所以需要安静休息的状态;而寒冷会造成大量的棕色脂肪活跃起来,摄取药物,易造成误诊和漏诊。

女士尽量不要穿裙子及带有金属垫圈的胸罩。所穿衣物尽量宽松舒适。因为金属物品会造成CT的伪影,影响CT图像质量、PET的衰减校正,也影响医生的阅片诊断。除金属以外,玉器、陶瓷等致密物品也会有类似的影响。而裙子等服装并不适合到医院进行各种需要躺下或者改变体位的检查。

哺乳期女性受检者需要在专科医生指导下,决定是否行此检查。PET/CT检查的辐射剂量在医学范围内是安全的,但对于妊娠或备孕女性来说还是多余的辐射,如非确切病情需要,不建议在这个阶段检查;哺乳期女性注射的放射性显像剂会通过乳汁排出,如确切需要检查,需告知医生,通常24小时后体内便没有放射性残留,可以继续哺乳。

PET/CT检查注射药物后需安静休息45-60分钟待药物在体内分布均匀,然后需静卧于机器上扫描10-20分钟,故躁动、不能配合的患者需要进行镇静或者止痛等处理,实在不能耐受者不适合检查,故需要预先告知。

PET-CT检查作为一种先进的医疗检查手段,在肿瘤复发和转移的诊断中具有重要价值。然而,我们也需要理性看待其检查结果,避免盲目恐慌或乐观。在怀疑肿瘤复发或转移的情况下,我们应该在医生的指导下,根据个人的具体情况选择合适的检查手段,并认真解读检查结果,以便及时采取有效的治疗措施。同时,我们也要保持积极的心态,相信科学的力量,共同抗击肿瘤这一人类健康的重大威胁。

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