患者入院时，胸闷气促，不能平卧，说自从用了“泰能”后，胃脘部隐疼不适，胃口极差，口干，口腔溃疡，腹泻，每日3-5次，人感到极度疲倦。查体发现，患者口唇轻度紫绀，舌干而无苔，桶状胸，双中下肺可闻及大量的干湿罗音。看到这种情况，我告诉患者“感染很严重，必须使用抗生素”。可患者坚决不干。
这么重的感染不用抗生素，行吗？没办法，我们只能硬着头皮上。从四诊获得的信息来看，患者是个典型的肺脾气阴两亏，胃阴也虚。于是，我把调脾胃放在了第一位，因为中医说“有胃气则生，无胃气则死”，脾胃健康了，才能却邪！我就用了开出这么一个方：黄芪、芡实各20克，怀山药、党参、天花粉各15克，白术、石莲子、沙参、麦冬、石斛、紫苏子、瓜蒌仁、炙甘草各10克，乌梅6克。
患者服方3剂后，胃口就大开了，也不腹泻了，痰易咯出了，气促与口腔溃疡也有了明显好转。再进3剂，患者饮食基本恢复正常，大便每日1次，口腔溃疡痊愈，且能平卧了，肺部罗音基本消失。
随后又以参苓白术散加减治疗，20天后患者痊愈出院。
湖南省中医院主任医师博士毛以林
这样复杂的情况，自然让很多人找不到了北，究竟得了口腔溃疡该怎么办？
这里首先要搞清楚，什么是口腔溃疡？其实很简单，就是口腔发生了溃疡病变，这个溃疡发生在黏膜或者舌体，引起了局部组织发生炎症、充血坏死、出血，引起神经痛性反应，造成饮食、说话困难。一般比较局限，少数散发在口唇内侧、颊内膜，也可以发生在咽喉、唇系带，有时候也会引起舌头的溃疡，或者颌下淋巴结肿大。这个病，外人感觉不到，各种痛苦只有患者自己体会。
哪些原因容易导致口腔溃疡？说实话，至今没有很明确的结论，可以说是多种因素综合作用的结果，包括局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。
一病人去看口腔溃疡，医生建议病人去排查艾滋病，吓得病人不轻。那么，口腔溃疡怎么会与艾滋病联系起来？这是有原因的，因为艾滋病患者自身免疫缺陷以及后期发展过程中人体免疫力、抵抗力的下降，很容易导致口腔黏膜的抵抗力下降，或者发生各种损害。口腔溃疡的发病机制是口腔黏膜的病变，造成口腔黏膜防御屏障下降的或者损害的疾病，都会诱发。这里与免疫力低下也有一定的关系。如一些长期生病的慢性消耗性疾病患者，或者一些久服抗生素造成口腔菌群失调的，或者气血不足的病人，都很容易发生。
但是，这里并不是说身体十分强壮的人不发生口腔溃疡，实际上这些人也容易患上，这就涉及到中医对该病虚实的认识上来。中医认为，该病虚实均有，与体质有密切关系。前边讲过的免疫力低下，很多都是虚证或者以虚证为主；而一些人则可能是完全的实证表现，如脾胃湿热、肠道积热、肝郁气滞的病人。在中医看来，这个症状都不是单一的，往往伴随着其他情况，与身体整体失调都有密切的关系。如脾胃湿热的患者，这类病人口腔溃疡最容易发生，一般与喜食膏粱厚味或者辛辣有关，很多时候常常伴发大便干结或者黏腻不爽，小便黄，口干口臭等症状；如一些女性也常发生，这与其经血运行、肝脉疏泄有关。我曾治疗一女性口腔溃疡，其每逢月经来临前就要发病，月经后自然好转。观察发现，那些气量狭窄、爱生闷气的女性或者男性容易发生口腔溃疡。
日常还有很多人依旧迷信于补充维生素的方法。这究竟有没有用，一要看是不是维生素缺乏了；二要看是不是维生素缺乏引起的。维生素缺乏都有自己的表现，一般根据情况可以判断，也可以到医院进行抽血化验。如维生素B2缺乏，常发生口角糜烂、舌炎，如果确定是缺乏了，补充自然有效果；也有人讲，维生素C缺乏也容易造成口腔溃疡，而且维生素C也有利于创面修复，补了也无妨。但是，如果指望着维生素解决所有的口腔溃疡是不现实的，很多时候会发现是没有效果的。对于疾病发生所要进行的维生素补充，基本上属于辅助性质。要治疗口腔溃疡，还必须依据患者的整体情况进行处理，滥补乱用并不好。
很多人包括一些医生都习惯的认为口腔溃疡都是实证，等同于上火。甚至于一些病人来到医院看病也诉容易上火得口腔溃疡。过去流行的有三黄片、黄连上清片、栀麦清火片等，对证了肯定有效。在治疗中，很多人也会采用抗生素疗法，实际上对于真正的感染可以用，一般不需要使用抗生素类药物，其不仅不能很好地控制病情，而且容易造成口腔菌群失调。
前边讲了，口腔溃疡发生有虚有实，属于实证的使用中药败火药、扎针放血、通利大小便、清理五脏之火等都有效果，而虚证可以滋阴疏肝、疏肝解郁、益气养血、甘温除热、调和月经等都有效果。中医在治疗上主张根据患者的整体状况进行辨证施治，这为治疗口腔溃疡以及伴发的症状提供了很好的思路。而且中医方法多样，可以服用汤药、针灸、按摩、理疗等，效果可靠。而且在这方面，还有很多的经验方子，如用辛温的吴茱萸、五味子粉、肉桂醋调贴足底涌泉穴都有引火下行的作用。所以，对于口腔溃疡的病人在排除了恶性可能的情况下，首推中医治疗；即使恶性确诊，采用中医治疗同样有效。
当然，在所有的治疗当中，我们一定不能忘记对患者生活起居的调摄，如容易上火的就要注意清淡饮食、忌讳辛辣刺激；容易生气生动怒的，就要学会调节心情；经常熬夜的，那就要按时作息，养成习惯。这些生活方式的调节，也是维护人体健康的重要法宝。实际上，无论虚实，都是人体机能阴阳失衡的表现，要想彻底控制发作，就要静心调摄，杜绝各种不良的生活习惯和生活方式。（河南中医药大学第一附属医院内分泌科）
急愈堂推荐使用这味中药——白芨
什么是白芨
性味、归经
苦、甘、涩，微寒。归肺、肝、胃经。
功效
收敛止血，消肿生肌。
古人有一秘方——米汤冲白芨粉，服用可以治疗胃溃疡、胃出血。
大家想想连胃出血和胃溃疡都可以治，那治口腔溃疡是不是不在话下？！
要知道胃肠道和口腔，本就是同一条消化道黏膜，所以中医这叫上下同治！
白芨这个药，在以前是很便宜的，但现在非常贵，在中药材批发市场都属于贵细药材类了，批发价在每公斤400元左右，市场零售价10-15元/10克。
其他方法
除了白芨，也可以选择用冰硼散，西瓜霜，既便宜，效果也很好。
那么，现在居然成了疑难杂症，是不是应该反省治疗方向从一开始就错了呢？
真的是上火引起来的口腔溃疡就不说了，现在的网文基本都是这个治法。
我来说两种口腔溃疡，当然不限于这两种。
一个是与肠胃有关。口腔连着肠胃，及至肛门，上下联通。闭着眼睛想，也能够想到，如果是肠胃出了问题，会不会牵扯到口腔呢？一定会！比如“气”，既可以往下走，放屁；也可以往上返，打嗝。话虽能听，“道在屎尿”，呵呵！这类口腔溃疡的患者，一般伴有口臭、打嗝、肠鸣等胃部疾病。中医叫做清气不升、胃气不降。治疗方法，调理肠胃，而弃口腔，“口疼治胃”。方子呢，《伤寒论》有三个泻心汤，可择证而用。
一个是与阳气有关。中医很重视阳气，但是阳气也有正邪之分。比如，吃饭喝水，到了胃里需要温度来消化，这个能量来自于肾，这是正能量，是实火。但是如果肾的阳气真的虚弱了，它就会超出正常水平的制造能量，这个就是假能量，是虚火。这样说，不一定准确，便于理解。有兴趣的朋友，可以研究火神派鼻祖，郑钦安的《医学三书》，讲的透彻而专业。这类患者的口腔溃疡，表现为溃疡面不是很红，有点红，或者干脆是白色，或者是惨淡黄色。吃一点下火药，好了，过几天再犯，犯了再吃，吃了再犯，如此反复，而且周期变小，频率变高。原来一个月，逐渐发展到三五天，最后连起来，吃啥药都不管事。这时候，火神派医生会开出经典“镇派之宝”---潜阳封髓丹。把飞腾的虚火拉回去。不管这个道理你信不信，吃了就能好。
针对眼下正在肆虐的新型冠状病毒感染的肺炎，也许我们的内心或多或少地感到一阵恐慌。
而这样的场景，对于经历过2003年SARS病毒侵袭的人们，是不是感到有些熟悉？
从病毒类型的新奇性，发病的传染途径和方式，甚至出现的发热、咳嗽、气喘、呼吸困难等症状到后期并发的肺炎、急性呼吸综合症、肾衰竭等等都十分的相似。
但！从目前西医的临床实验检测结果我们可以清楚的知道这个不是SARS病毒，而是一种以前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株。所以这一点也给我们从西医杀灭病毒的治疗和预防途径上造成很大的困扰和难题，因为不明病毒类型就意味着之前的绝大部分抗病毒药物是不具针对性的，甚至是无效的。这让人无的放矢。那是否这就意味着我们束手无策了呢？！
这样明显的案例对比，应该值得我们深思，为什么合理有效的中医介入就会有这么大的差异呢？
这自然要回到我们中医治病的理念和认识上来，《伤寒论》的第16条有述：“观其脉证，知犯何逆，随证治之。”这个落脚点是随证治之，也可以理解为随症治之，因为证是症在某一个阶段的综合概括。
病除即有望
而我们知道，在内针的思维辩证体系里，只要知道了症，我们就知道阴阳在哪里，依据《素问阴阳应象大论》云：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。”到这里，我们也就抓住了“本”，所以，对于新型冠状病毒感染引起的一系列问题，在中医人、内针人眼里是可以去治疗的，当然也有相当多的病例是可以痊愈的。
借由这样的时机和话题，我觉得倒是应该在此特别跟大家聊聊关于健康的因果问题。
在哪里？
如果我们把健康看作一个结果，怎样才能获得这个健康呢？
不在乎两个条件：一个是因，一个是缘。
简单讲就是一个是先天条件——父母给的，一个是后天条件——我们具体怎么去做才能更好的有益到我们的身体。
再结合我们当下面临的新型冠状病毒感染引起的一系列病症来看，如果有这个病毒就一定会发病的话，那相对于当年的SARS来说，可能我们不会活到今天。显然，这里需要一个特别的致病条件才可能被感染，这个条件又是什么呢？
用今天通俗的话讲，就是每个人的免疫力。于中医而言就是我们每个人的阴阳平衡的状态。
1.适当体育锻炼，提高全民免疫力；
2.早睡早起，不熬夜，保持起居有常；
3.远离传染源集中场所，避免到封闭、室内空气不流通的公众场所和人口集中的地方;注意保持室内合理通风；
4.出门可以佩戴口罩，N95最佳；
5.外出回来后，及时洗手；
6.将肉类、禽类、蛋类彻底煮熟后食用。适当饮水，有利循环代谢；
7.避免近距离接触野生动物或活牲畜。
8.万一出现感染症状，不要盲目恐慌，早发现、早隔离。
最后，值此新春到来之际，黄帝内针全体学人恭祝大家节日快乐！身体健康！万事如意！
作者--霍云龙
事实上，要治好口腔溃疡，一定要找到原因，否则不仅治不好，反而容易反复发作！如何找到你的口腔溃疡是什么原因，这次我们一网打尽
01
看看是否火气大
中医把“火气大”看作长口腔溃疡的原因，但“火”也分虚实。
实火溃疡表面呈黄色，溃疡面大，红肿热痛，且伴有口臭口干、便秘尿黄等症状。
虚火口腔溃疡面呈白色，数量不多，隐隐作痛。容易伴有心烦失眠、口干、手脚心热等阴虚症状。
江苏省南京鼓楼医院中医内科主任姜华表示，可以看溃疡颜色用药。
实火型口腔溃疡来势凶猛，常常是前一天还好好的，一觉醒来就发现嘴角、口腔都出现了溃疡。
黄色的口腔溃疡，适合用牛黄解毒丸、六神丸、华素片等，同时还可配合使用西瓜霜喷剂。服用牛黄解毒丸时，注意每次不要超过6粒（0.3克），一般吃2~3天溃疡面会明显缩小，但不要和四环素类抗生素等西药联用。
虚火型口腔溃疡平时不易发现，溃疡口结痂的颜色往往是白色的且溃疡面积不大，患者会感觉隐隐作痛、手脚发热。
白色溃疡可服用六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸等，同时也可配合外用西瓜霜喷剂。六味地黄丸每天用2~3次，每次6~8克，等溃疡完全愈合后，还要再吃上两天药物，以巩固疗效。
注意，虚火型的口腔溃疡以补气为主，千万不要用牛黄解毒丸，牛黄解毒丸是解毒泄气的，完全相反的药物机理，如错用会使溃疡加重。
2
查查最近是否在吃某些药
南京鼓楼医院药学部主任药师刁雨辉介绍，有些口腔溃疡可能是药物引起的。
润喉片：气候干燥时咽喉容易疼痛发痒，不少人吃华素片等润喉片来治疗。但如果口腔无炎症，将润喉片当糖吃，反而可能引起口腔溃疡。建议不要把润喉片当糖吃，即使要吃也不要总含在一个位置。
抗生素：抗生素尤其是广谱抗生素（如氨苄西林、头孢氨苄等）使用不当，可能带来真菌感染，引起口腔溃疡。建议用抗生素要遵医嘱，同时应尽量选择有针对性的窄谱抗生素。
解热镇痛药：布洛芬、扑热息痛等如果服用时在口腔停留过久，易引起黏膜损伤，导致口腔溃疡。建议服这类药物时先喝点水，以免药片粘在黏膜表面。
激素：使用含有激素成分的哮喘喷剂后，如果没有及时用清水漱口，可能造成激素在口腔长期停留。此外，滴完含激素的眼药水后，如果没有及时按压内眼角1－2分钟，药物成分可能通过鼻泪管进入口腔。这两种情况可能损害口腔黏膜，长期频繁的激素刺激也会增大口腔溃疡风险。
3
看看是否维生素缺乏
“多吃水果、蔬菜”之所以成为治疗口腔溃疡的金科玉律，就是因为维生素缺乏容易导致口腔溃疡。第三军医大学大坪医院口腔科温秀杰副主任介绍，通常是体内的维生素A、B缺乏引起了口腔溃疡。
维生素A补充信号：对黑暗环境适应能力差、角膜干燥、毛发干枯。
维生素B补充信号：视物模糊，脂溢性皮炎，皮肤粗糙等。判断是否缺乏维生素B族，还有一个简单的方法就是观察舌头的变化。比如，舌头前端及两侧味蕾突然增大，稍后又变小，甚至消失，或是舌尖及两侧变得很光滑，都提示可能缺乏维生素B族。
观察舌头的颜色能发现到底缺乏哪种维生素B。如果舌头是紫红色，表示缺乏维生素B2；舌头颜色如果是草莓般红色，表示缺乏维生素B12。
应对：多食用黄色和深绿色的果蔬，以及牛奶、鸡蛋等食物来补充维生素A。由于B族维生素之间有协同作用，建议服用复合维生素B。
需要注意的是，有一个普遍误区是服用维生素B2对溃疡有效。北京口腔医院黏膜科副主任医师王建滨介绍说，临床很少发现单独服用维生素B2就可治愈反复发作的口腔溃疡。对于维生素B2缺乏的人单独服用维生素B2是有疗效的，除此之外单独服用维生素B2并没有任何效果。那些单独服用维生素B2并且管用的患者，可能是碰巧用对了药。
4
口腔溃疡+最近身体疲乏
口腔溃疡也被认为是身体变弱、免疫力低下的信号，所以要加强身体健康，改善体质。
应对：出现口腔溃疡时，若同时感到身体疲乏，就应检查及了解营养是否均衡，休息是否足够，并适量补充各种维生素和矿物质。注意排便通畅、睡眠充足，多吃新鲜水果和蔬菜。
调理方：中国中医科学院杨力教授介绍，如果溃疡只是身体免疫力低下所致，可以尝试中医调理。
对成年人来说，可采用板蓝根、地丁、蒲公英、玄参、生甘草各10克煮水喝，煮后含漱一会儿再慢慢咽下。如果有口腔溃疡，同时还有便秘，可以在以上方子里添加生大黄3~6克。
如果是老人多发口腔溃疡，可以用生黄芪10~15克，玄参10克、山药15克、丹皮10克、竹叶6克、甘草6克煮水喝。如果家中有虫草，再加入两条虫草，效果最好。
而压力大、心火重的白领们，可用栀子10克、连翘15克、竹叶10克、麦冬10克、生甘草6克煮水喝。
但如果体虚怕冷脸白，口腔溃疡泛白的话，可以服用金匮肾气丸。
口腔溃疡还伴有咽干、腰酸、手足心热，可选用枸菊地黄丸。
拿不准的患者请咨询中医师后再服用。
5
镶牙不当
戴不合适的假牙，或者口腔中有牙齿的残根、残冠，这很容易在咬合时对口腔黏膜造成损害，导致口腔溃疡。
应对：应及时拔除牙齿残根、残冠等，或更换不合适的假牙，以免损伤口腔黏膜。有统计表明，1/5的口腔癌患者在癌变部位有尖锐的刺激因子，因此必须引起重视。
中国中医科学院西苑医院口腔科主任医师李善华指出，口腔溃疡的预防永远比治疗更重要，首先要注意口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后即刻漱口的良好习惯，减少口腔细菌，防止因食物残渣加重继发感染。少吃刺激性调味品如辣椒、醋、姜、葱、咖喱等；少吃炸鸡腿、炸牛排或其他太粗糙太坚硬的食物，减少对口腔黏膜的刺激和摩擦。
天津肿瘤医院颌面耳鼻喉肿瘤科主任张仑建议，在溃疡发作期，多吃易消化的食物。每次进食后，要养成立即漱口的习惯，可用盐水，防止因食物残渣加重继发感染。
安徽省中医院刘健教授介绍，口腔溃疡多见于消化系统疾病如慢性胃炎急性发作、急性期胃溃疡等，也可见于免疫系统疾病如干燥综合征、类风湿性关节炎等。
因此，如果口腔溃疡反复发作建议到正规医院检查，以明确诊断是何种疾病引起的。
可按医生建议去消化内科看看，频发口腔溃疡与胃溃疡、消化道溃疡有关，要做胃镜排查。
另外，口腔溃疡也可能是一些慢性病的并发症，如糖尿病患者，由于黏膜的营养供应不良，也容易出现口腔溃疡，可在医生建议下查查血糖。
对于位置固定且超过半个月无法自愈的溃疡则要高度警惕，这是因为部分口腔癌的癌前病变也可表现为口腔溃疡。