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2024.09.22上海
犬细小病毒病是由犬细小病毒引起的一种急性传染病。该病的特征是呈现出血性肠炎或非化脓性心肌炎,主要特征有呕吐、腹泻、便血、脱水等病状,常发生于幼犬。目前尚无特效疗法,一般多采用对症疗法和支持疗法。笔者根据多年的治疗经验,现主要就临床对症治疗用药进行分析。
1、止吐呕吐是犬细小病毒性肠炎的主要症状。呕吐物可能是食物或五色黏液或混有少量黏液的清水,若呕吐频繁,呕吐物将混有少量黄绿色胆汁或少量血丝的黏液。我们在剖检中发现主要病变的部位仍在十二指肠,肠壁增厚,肠黏膜多处脱落、红染,肠腔充满稀薄血色内容物,肠浆膜层呈深或浅的粉红色。胃黏膜水肿但完整,但有少数针尖大的出血点,浆膜层正常。这说明呕血病犬的出血部位不是在胃,而是在小肠。
3、止血血便是腹泻发展轻重的表现,粪便呈较典型的番茄汁样或棕红色稀薄液体,具特殊的腥臭气味。血便的出现往往伴有体温突然升高,病犬精神萎顿和心跳加快等其他症状。在疾病发展过程中,当肌注胃复安止吐或肛门插入体温计时,容易引起病犬排出大量的血便。
对于血便的治疗,除采取以上治疗腹泻的方法以外,就是要合理的应用止血药。目前常用的止血药有:安络血、止血敏、维生素K和氨甲苯酸。对犬细小病毒性肠炎出血症状的控制,病初宜较大剂量应用安络血或止血敏。随着病程发展和治疗中抗生素的持续应用,由于肠道细菌受抑制,内源性维生素K合成减少或停止,而且因消化道出血又极易造成血浆中诸多凝血因子的丢失,所以止血治疗中及时选用维生素K,增进血浆凝血因子的合成,尤为必要。对于出血症状持续较久的病犬,由于组织损伤易于释放大量的血纤蛋白溶酶原的激活因子,导致血浆纤维蛋白的溶解亢进,不利于止血,故此时配合应用氨甲苯酸或止血环酸等抗维蛋白溶解的药,将会协同上述止血药,加速血凝过程,达到止血的目的。
最后还应指出的是,在治疗犬细小病毒性肠炎的过程中必须补充适量的葡萄糖酸钙和维生素C,对于降低消化道黏膜的通透性,提高止血药的疗效,促进消化道黏膜损伤的愈合,具有十分重要的作用。
4、补水脱水是呕吐、腹泻、血便发生发展的必然结果,也是造成犬预后不良的主要原因。病犬脱水的突出表现是眼窝凹陷,鼻端干燥,皮肤弹性减弱,全身衰弱,严重者呈半昏迷状态。多数病犬渴感明显。
方剂白头翁15克,乌梅15克、黄连5克、黄柏5克、郁金10克,诃子10克。用法上方加水1000克,煎数沸,取汤汁候温灌服,每日一剂。如病犬呕吐过于剧烈,可在灌服前2小时左右先注射胃复安注射液;如病犬脱水严重,应辅以输液治疗。方解犬细小病毒性肠炎从症状上看,是由热毒积于胃肠,侵扰血分所致。方中白头翁可清血分水热,止血痢;郁金破瘀行气,解胃肠瘀热;此两味药为主药。黄连、黄柏清热燥湿为辅经;乌梅、诃子养血敛阴,防虚脱,为佐药。此方有清热、破瘀、止痢、敛阴之功效,极适合犬细小病毒性肠炎的治疗.疗效用此方为15个养犬户的18例病犬进行治疗,愈治15例,大多灌服3—5剂痊愈。