随着广大老百姓健康意识的提高,低剂量螺旋CT在普通体检中的广泛应用,越来越多的肺结节在体检中被发现,但不同的是,有的人做完CT后医生还会建议增强CT检查,不仅如此,临床中PET-CT也逐渐进入大家的视野,它们的区别到底是什么?如何选择?
那什么样的病灶需要做增强CT呢?刘锋介绍,在胸外科,对10毫米以上的实性结节或者更大的肺门部肿物或者纵隔肿物来说,增强CT扫描是很具有价值的。
那PET-CT又是什么?刘锋介绍,简单来说,PET-CT就是PET和CT的结合。CT也就是计算机断层扫描技术,这个检查现在已经家喻户晓了,人往那一躺,机器一扫,就知道心肝脾肺肾等具体长什么样子。
而PET,学名叫做正电子发射断层显像,大家在做PET-CT之前,都要注射一种特殊的造影剂,叫做18F-FDGA,全称“氯脱氧葡萄糖”。与正常葡萄糖不同的是,它虽然能够通过葡萄糖转运体进入细胞,但因为无法参与后续反应,而被滞留在细胞内。
对于肺结节患者,如果医生判断结节恶性程度较高,建议患者行PET-CT检查,一旦发现肿瘤已经转移,那么直接关系到患者的后续治疗,所以PET-CT的重要性,就不言而喻了。这是做PET-CT主要原因之一,还有一类患者也需要做PET-CT:当结节或占位病灶很难判断良恶性时,PET-CT也是一种很重要的辅助诊断的手段,因为恶性的病灶“吃的葡萄糖多”。
总而言之,PET-CT可以全身判断有没有肿瘤、肿瘤有没有转移,而增强CT往往应用于肺部大肿物以及纵隔肿物的辅助诊疗。但不管什么检查,目的都是为了帮助医生更好地判断,以便为患者提供更好的治疗方案。
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