PET是正电子发射计算机断层显像,英文(PositronEmissonTomography的缩写,是一种进行功能代谢显像的分子影像学设备。PET检查采用正电子核素作为示踪剂,通过病灶部位对示踪剂的摄取了解病灶功能代谢状态,从而对疾病作出正确诊断;CT是计算机体层扫描,英文(ComputedTomography)的缩写。CT是利用X射线对人体进行体层检查,大家都比较熟悉。
所谓PET/CT,是将PET和CT两个设备有机地结合在一起,使用同一个检查床和同一个图像处理工作站。PET/CT同时具有PET和CT的功能,但它绝不是二者功能的简单叠加,因为PET与CT优势互补,1+1>2。PET可以显示病灶,显示病灶结构变化。PET/CT除了具备PET和CT各自的功能外,其独有的融合图像,将PET图像与CT图像融合,可以同时反映病灶的病理生理变化及形态结构变化,明显提高了诊断的准确性。
一、PET-CT主要用途
由于PET-CT具有“精准”“高效”“超前”等众多优势,因此在临床上用途广泛,而主要的应用就在于疾病的检查方面:
1、健康高端体检PET-CT体检的确是有别于CT、核磁等常规体检,它可以检查出2mm左右的细微肿瘤病变,提前半年以上检测出微小的细胞病变,提醒人们进行及时治疗,让身体时时处于健康状态。
2、肿瘤筛查对于很多模棱两可的CT、核磁结果,临床上一般都会建议做PET-CT加以鉴定,它是临床上精确度最高的肿瘤筛查设备。
3、治疗辅助PET-CT可以一目了然的检测出患者身体各个部位的病变情况(肿瘤的位置、肿瘤的恶性肿瘤、肿瘤是否转移等等),有效提高了局部控制率,避免了不必要的手术和伤害。
4、疗效评估手术、放疗、化疗等某种治疗后,通过PET-CT检查可以确定肿瘤是否有变化、癌细胞的活跃性是否降低、全身其他部位还有没有扩展,可以判断出之前的治疗效果,是‘可否沿袭之前的治疗方案’的重要依据,明显的提高了对症治疗率并且降低了治疗的副作用。
二、PET/CT的临床的适应人群
1、肿瘤家族史人群
有肿瘤家族史人群,是临床上认为必须定期做PET-CT防癌体检的首要人群。大家都知道,很多肿瘤都会遗传,因此,家族中有患了肿瘤的,建议整个家族的其他成员每年都做一次PET-CT防癌检查,不给癌细胞滋长的机会,尤其是一些肺癌、肝癌、乳腺癌、子宫癌等都是一些高遗传恶性肿瘤。当然,有肿瘤家族史的人并不意味其他家族成员也一定会患肿瘤,只是几率较大,因此,还是“防”着点好。
另外,一些不良饮食习惯也是引起‘肿瘤家族’骤增的原因,如长年热衷于吃腌制食品的家族、长期喜欢吃滚烫热汤或烫食品的家族等,都是容易引起肿瘤的家族。建议这类家庭尽量改掉这些助长肿瘤滋生的饮食习惯,定期做一些家族团体的PET-CT防癌体检,有健康才会有幸福。
需要特别提醒的是,慢性疾病也是引起肿瘤的重要因素。如乙肝患者,因为乙肝-肝硬化-肝癌是临床上典型的肝癌病变三部曲。此外,一些慢性肠炎、食道炎、慢性胃炎胃溃疡伴有幽门螺旋杆菌感染者、乳腺病、直肠的家族性乳头状腺瘤、皮肤的黑痣及皮肤粘膜综合征等,都是临床上肿瘤病变的重要“前奏”,广大朋友一定不要忽视。
2、亚健康人群
亚健康,是指表现上看起来很健康,而实际上身体已经潜伏着疾病隐患。这类亚健康人群普遍存在,特别是长期生活在工作压力巨大的大都市白领。其实恶性疾病的形成一般要长达数十年,只是人们没有在恶性疾病早期发现并治疗。因此,长期工作压力大的亚健康人群应该定期进行PET-CT防癌体检,因为PET-CT可以检测出早期病变细胞,从而把疾病扼杀在萌芽阶段。
3、不良生活习惯人群
面对肿瘤日益年轻化,相信很多人都有同样的疑问:为什么生活水平提高了,肿瘤却离我们越来越近了?而且越来越年轻化?经医学研究者探索发现,肿瘤发病率之所以越来越高,越来越“青睐”年轻人,主要是因为人们长期生活习惯不好所致。如长期作息无常、暴饮暴食、酗酒抽烟、没有良好的卫生习惯等,都是让肿瘤发病率飙升的重要因素。立刻改掉这些坏习惯,是降低肿瘤发生的有效举措。
4、肿瘤患者
PET-CT的最大优势是可以“防”癌,但对已经患有癌症的患者,PET-CT检查也同样适用。因为PET-CT有一次定位即可检查全身的优势,通过全身扫描可以更全面、更系统的了解肿瘤患者的具体病情,根据癌细胞的活跃度、转移情况来确定最佳的治疗方案,能最大限度的提高患者的存活率和生存质量。