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异地医保缴费年限能累计计算吗？
“从西安到青海以后，我到省医保经办中心咨询办理之前在西安的医保转过来的事情，对于我40多岁的人来说这可是件大事，原本以为我得跑一趟西安，没想到前台工作人员当即为我办了医保关系跨省转移申请，没过几天我在青海医保APP查到了之前的参保年限，西安的职工医保个人账户余额也增加进来了，感觉特别方便。”刘女士说。
2022年医保关系跨省转移接续系统上线后，经转出地和转入地医保部门确认，两地医保缴费年限累计计算更加便捷，原参保地职工医保个人账户余额同步并入现参保地职工医保个人账户内，为职工跨省流动提供了极大便利。
省内调动工作的桑先生说：“我之前在格尔木上班，现在在西宁，去医院看病才发现原来医保卡里的钱没有了，赶紧问了一下医保局，工作人员在线上给我办理了医保关系转移，之前医保个人的钱当天就到账了，还能看到参保年限，也不需要我在格尔木和西宁之间来回跑了，没想到现在办理医保转移这么快！”
近年来，青海全面落实国家关于缴费年限累计计算各项政策，参保群众在全国各统筹地区的参保年限都可以与本地缴费年限累计计算，极大地减轻了参保群众因补足累计缴费年限造成的经济负担。这项政策的落实落地，既很好地维护了参保人员的医保权益，让参保群众享受到了真真切切的改革红利，也为促进人才合理有序流动提供了坚强的制度保障。
一、门诊
2、医生对待患者态度是：退休返聘老专家>年轻医生>中年专家。
3、询问有没有更便宜的药不会影响到医生看病认不认真，这是你的权力。
5、先挂普通号做基础性检查，再挂专家号。第一次检查医生都会让你进行前期的检查准备的。
6、帅哥请挂女医生号，美女请挂男医生号，不帅不美请挂老医生号。
7、看病时衣着整洁，不花哨、不土鳖。虽说医者父母心，但不可否认外观一定程度上决定着医生是否耐心
9、如果你对医学一知半解，不要拿百度百科或中医养生书籍之类不一定靠谱的东西和医生争辩。
10、老实排队不会给你在医生心目中加分。但前面人没看完你就挤过来，或做完检查就直接冲到医生面前，一定会减很多分。
11、如果你实在憋不住想谈医患纠纷，请一定站在医生立场上。
二、住院
1、不要没事就去办公室找医生鬼扯。如果真想聊天拉家常，在医生值夜班的时候去。
2、最需要搞好关系的是管你床的小医生以及你床位的护士，而不是主任或者带组医生。
3、带点小礼物给医生和护士们，哪怕是一块德芙、一瓶可乐、一支鲜花都会让人心情愉悦。
三、手术
1、手术时塞红包最大的效果就是切口缝好看点。
2、7月份手术死亡率和并发症发病率比其它月份都高。
3、下午4点开始的手术麻醉出问题的比例是一天中较高的。
4、手术后第一天是问题多发期，不要把手术安排在星期五下午。否则星期六门诊医生的办公室关门，各科室人手不够，急诊室人满为患。
就医沟通篇
1、简要、直接的描述病情
包括：哪里不舒服？什么时候出现的不适？一直都有的，还是突然出现的？中间有什么变化没有……
2、不要拿百度上的信息质疑医生
医生，是一个专业要求很高的职业。
即便是最普通的住院医生，都接受过至少8-11年的医学和临床背景，这其中还包含着医生对本专业的大量临床经验和理解。这可不是患者花几分钟就能百度或者查询出来的信息，可以抵得上的。
所以，有疑问、不解，可以向医生询问，但千万别拿道听途说的信息质疑医生。
3、大胆向医生询问是否有更便宜的药
想换一种药效相同，但价格更便宜的药，可以大胆询问医生，放心，这并不会影响医生对你的态度。因为医药早已分家，对医生来说，开贵的或便宜的药，是没有区别的。
Ps：不过，一分钱一分货，贵的药也是有贵的道理的，比如副作用更小等。
就医准备篇
4、带上既往的就诊资料
如果有之前在其他医院的检查及报告，务必带齐。
一则，可以方便医生快速的了解、掌握患者病情的情况；二则，可以避免重复的检查。
5、衣着整洁、不化妆
虽然人不可貌相，但一个干净、整洁的外观，是能给医生一个好的印象，从而有利于疾病的诊治的。
所以，看病就医也需要注意衣着的干净、整洁，同时还要注意保持脸部的整洁，但不用刻意化妆。
因为化妆会掩盖你原本的面色（贫血面色会苍白）以及脸上的病症（红血丝、斑、痘痘等），导致医生在检查时有可能遗漏关键症状，使得诊断出现偏差。
自体脂肪丰太阳穴的效果怎么样
解答医生：
艾红梅主任医师应急管理部应急总医院
擅长:面部整形（包括眼部、鼻整形、埋线提升、面部年轻化等）...
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有用(50)向TA提问
正规医院的自体脂肪丰太阳穴效果很好。关于手术效果及安全，自体脂肪丰太阳穴取材自身脂肪，不会发生排异反应，面部血管丰富，相对于身体，脸部填充的脂肪更容易成活。相对于非永久性的玻尿酸丰太阳穴，自体脂肪丰太阳穴一旦成活便永久有效，能够达到一劳永逸的效果。但需要注意的是自体脂肪丰太阳穴对医生的专业技术水平要求较高，对受术者的身体状况也有一定要求。
刘兴荣副主任医师副教授
上海新华医院心外科
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擅长：心脏瓣膜病手术治疗、冠心病外科治疗（搭桥手术）、肥厚性梗阻性心肌病、二尖瓣修复、瓣膜置换手术、感染性心内膜炎、先天性心脏病矫治与介入治疗、缩窄性心包炎手术治疗、心脏肿瘤切除、房颤消融、主动脉夹层手术及介入治疗等
专业方向：心血管外科
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刘颖主任医师教授
上海新华医院康复医学科
擅长：擅长淋巴水肿、帕金森病、血友病、关节病、颈腰痛、骨质疏松症、软组织损伤或感染、带状疱疹等疾病的康复治疗。秉承以人为本的服务理念，注重对患者的人文关怀和健康宣教。
专业方向：康复科
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王怡宁主任医师教授
上海新华医院放射科
擅长：多层螺旋CT冠状动脉成像、CT心肌灌注、心脏磁共振成像
专业方向：医学影像科
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布氏菌肺炎
布氏菌肺炎（pneumoniaduetobrucellaspecies）是由布氏菌属（Brucella）细菌所引起的肺部急性或慢性感染，属自然疫源性人畜共患病。本病广泛分布于世界各地，我国东北、华北、西北畜牧地区都有流行。
■发病部位在哪里？肺及肺系
■应该挂什么科？呼吸内科、传染科
■有什么典型症状？咳痰、高热、败血症
■应该做哪些检查项目呢？血常规
■这样的病症传染吗？该病具有传染性
■高发人群？所有人群
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唇疱疹概述
唇疱疹是由单纯疱疹病毒引起的。它通常发生于发烧、感染、感冒，或日晒风吹后、生活紧张、月经期间、睡眠不足或当免疫系统受抑制时。这种病具高度传染性。潜伏期约3―10天，出现唇疱疹后，可能维持3周之久。如果你有过敏倾向，很可能你的免疫系统虚弱，因此也可能易患唇疱疹。
■发病部位在哪里？面
■应该挂什么科？皮肤科、颌面外科
■有什么典型症状？浮脉、滑脉、局部灼热、溃疡、疱疹
■高发人群？患者接触人群
中国医疗信息化往事|医疗|信息化|医院|建设|中国|
编者按：
在中国医疗信息化（HIT）的漫长征途中，从林巧稚赴美震撼归来的星星之火，到互联网浪潮下的星火燎原，再到智慧医院的未来展望，每一步都镌刻着先驱者的智慧与汗水。这是一场技术的革新，更是一场管理的和服务变革。本文深度剖析了中国医疗信息化的发展脉络，从萌芽到加速，再到深化与智跃，每一个阶段都伴随着政策的推动、技术的革新和市场的繁荣。如今，智慧医疗之光已初露锋芒，引领着医疗服务迈向更加光明的未来!
01
萌芽·星星之火（年）
在20世纪六七十年代的中国，医疗领域似乎仍是一片未被现代科技触及的净土。传统的诊疗模式、纸质病历和手工操作充斥着各大医院，医疗信息的传递和处理效率低下，且容易出错。然而，随着改革开放的春风拂面，一股科技力量悄然渗透进了这片静谧的医疗领域，为中国的医疗信息化之路铺设了最初的基石。
1、静水初澜，变革之风悄然起
那时的中国医疗界，就如同一潭沉寂已久的湖水，等待着变革之风的吹拂。林巧稚，这位被誉为"万婴之母"的妇产科专家，不仅在临床医疗上有着卓越的成就，更在医学科学的探索上展现出非凡的远见。1972年，当她作为中国医学代表团的成员出国访问时，亲眼目睹了电子计算机和先进仪表在医疗领域的广泛应用，内心深受震撼。那一刻，她意识到，中国的医学研究同样需要借助这样的先进工具，才能实现真正的飞跃。
回国后，林巧稚怀揣着梦想与信念，毅然决定要在中国医学界引入计算机。然而，在那个时代，这是一项前所未有的挑战。资金、技术、人才，每一项都是横亘在她面前的巨大障碍。但林巧稚没有退缩，她凭借着坚定的信念和不懈的努力，四处奔走呼吁，最终得到了哈尔滨军事工程学院计算机专业慈云桂教授的帮助。在慈云桂教授的支持下，中国医科院肿瘤医院（研究所）成立了计算机室，并引进了当时国内最先进的晶体管电子计算机441B。
2、破晓之光，点亮医疗信息化之路
1973年，随着441B晶体管计算机在中国医科院肿瘤医院的安装和使用，中国医学界计算机应用的序幕正式拉开。这台计算机很快在肿瘤防治研究中发挥了巨大作用，成为了中国医学界的第一个重大计算机应用成果。林巧稚的梦想，在这一刻终于照进了现实。她用自己的行动证明，即使在最艰难的环境下，只要有坚定的信念和不懈的努力，也能够创造出前所未有的奇迹。
随后，随着改革开放的深入和计算机技术的普及，越来越多的医院开始尝试将计算机应用于医院管理中。南京军区总医院、北京积水潭医院等纷纷加入到了医疗信息化的探索大军中。从药品管理到病案统计，从财务核算到人事管理，计算机的应用让医院的管理变得更加高效和精准。这些医院的尝试和探索，为中国医疗信息化的后续发展奠定了坚实的基础。
3、技术革新，推动医疗信息化进程
进入20世纪80年代，随着Apple个人电脑和IBMPC机的普及，以及BASIC语言、dBase数据库的广泛应用，中国的医疗信息化进程迎来了新的发展机遇。一些医院开始尝试开发小型的管理软件，如病案统计、工资软件等单机版的应用。这些软件的出现，不仅提高了医院的工作效率，也为医疗信息的存储和查询提供了更加便捷的方式。
4、互联网浪潮下的医疗信息化新篇章
到了90年代，随着计算机网络技术的成熟和互联网的兴起，中国医疗信息化迎来了新的发展机遇。全院级的信息系统开始成为医疗信息化的主流趋势。解放军总医院等大型医院纷纷尝试建立涵盖医院管理各个方面的信息系统。这些系统不仅提高了医院的管理效率和服务质量，还为临床业务的发展提供了有力支持。
与此同时，互联网也为医疗信息的传递和共享提供了更加便捷的方式。医院开始尝试利用互联网进行远程会诊、在线预约挂号等服务。这些服务的出现不仅提高了患者的就医体验，也为医院带来了更多的发展机遇和挑战。在这个过程中，一些具有远见卓识的医院管理者和信息化工作者开始意识到，医疗信息化不仅仅是一项技术革新，更是一场深刻的管理和服务变革。
图1.3中国医疗信息化大事记第一阶段
02
奠基·星火燎原（年）
在互联网的浪潮中，每一个行业都在经历着前所未有的变革。而医疗信息化，作为这场变革中的重要一环，正悄然改变着我们的医疗体系。从自发探索到产业化跨越，再到如今的深度融合与创新，医疗信息化建设的每一步都凝聚着无数人的智慧与汗水。
1、星火初现：互联网时代的医疗信息化萌芽
20世纪90年代初，当大多数人还在为如何接入互联网而苦恼时，中国的医疗领域已经开始了一场静悄悄的变革。随着"院长负责制"改革的推行，医院管理者们面临着药品、耗材、设备和人力成本不断攀升的挑战。在这种背景下，医疗信息化建设成为了他们寻求突破的重要途径。
1995年，微软的Windows95操作系统和SQLServer数据库系统的推出，为医疗信息化建设提供了更为先进的技术支持。国内医院信息系统开始从"DOS＋FoxBase"技术路线转向"Windows＋大型关系型数据库"的技术路线，这一转变不仅提升了系统的稳定性和安全性，更为后续的信息化建设奠定了坚实的基础。
2、燎原之势：医疗信息化建设的产业化跨越
进入新千年，随着互联网技术的飞速发展，医疗信息化建设也迎来了新的高潮。这一时期，医院对信息化的需求不断增加，HIS公司逐渐形成了百万级的市场销售价格，并采用了"软件销售＋客户化服务"的系统交付模式。这种模式的出现，使得医院能够更加便捷地获取到适合自己的信息化解决方案，从而进一步提升了医院的管理效率和医疗服务质量。
与此同时，医院信息产业也逐渐兴起。1994年，众邦慧智公司的成立标志着国内第一家专业从事医院信息系统软件开发服务的商业机构的诞生。随后，"达因军惠"、"杭州创业"、"瑞得恒昌"等企业也相继成立，他们为医疗信息化建设提供了更为丰富的产品和服务选择。这些企业的出现不仅推动了医疗信息化建设的进程，也培养了一大批行业领军人才。
3、深度融合：互联网与医疗信息化的新篇章
随着互联网技术的不断成熟和普及，医疗信息化建设也进入了深度融合与创新的新阶段。在这一时期，云计算、大数据、人工智能等新兴技术开始广泛应用于医疗领域，为医疗信息化建设带来了前所未有的机遇和挑战。
一方面，这些新兴技术的应用使得医疗信息化系统更加智能化、个性化。例如，通过大数据分析技术，医院可以更好地了解患者的病情和治疗效果，为制定更加精准的治疗方案提供依据。另一方面，这些技术的应用也带来了数据安全和隐私保护等问题。如何在保障患者隐私的前提下充分利用数据资源，成为了医疗信息化建设需要面对的重要课题。
图2.3中国医疗信息化大事记第二阶段
03
加速·日新月异（年）
在21世纪初，当全球互联网科技迅猛发展，中国医疗信息化领域也迎来了一个日新月异的变革时期。从政策层面的大力支持到技术创新的不断涌现，再到市场环境的逐步成熟，医疗信息化建设在这一阶段实现了从量变到质变的飞跃。
1、春风：信息化领导小组的成立与规划纲要的出台
2001年，卫生部重新成立了信息化领导小组，这一举措无疑为医疗信息化建设注入了强劲的动力。领导小组的成立，不仅体现了国家对医疗信息化建设的高度重视，更为后续的政策制定和实施提供了有力的组织保障。随后，一系列旨在推动医疗信息化发展的政策措施相继出台，为行业的快速发展奠定了坚实基础。
2002年，卫生部印发了《医院信息系统基本功能规范第二版》，这一文件的发布为医院信息系统的建设提供了明确的标准和指导。同年，"军字一号"医院信息系统荣获国家科技进步二等奖，这一荣誉不仅是对该系统的高度认可，更是对整个医疗信息化领域的一次巨大鼓舞。
2003年，卫生部颁发了《全国卫生信息化发展规划纲要（年）》，这一纲领性文件为医疗信息化建设绘制了宏伟的蓝图，明确了未来几年的发展目标和发展路径。在这一规划纲要的指导下，全国范围内的医疗信息化建设开始加速推进。
2、新兴技术的不断涌现与应用
随着技术的不断进步，医疗信息化领域也迎来了技术创新的高潮。在这一时期，PACS（医学影像存档与通讯系统）、LIS（实验室信息系统）、EMR（电子病历系统）等新型信息系统逐渐崭露头角，并在医院临床业务和管理中发挥了重要作用。
PACS系统的应用，使得医学影像的存储、传输和共享变得更加便捷，大大提高了医生的工作效率和诊断准确性。LIS系统的引入，则实现了实验室数据的自动化处理和分析，为临床决策提供了有力的数据支持。而EMR系统的建设，更是将医院的临床业务流程全面数字化，为患者的医疗信息管理和医疗服务质量的提升提供了有力保障。
此外，随着互联网的普及和发展，远程医疗、移动医疗等新兴业态也开始崭露头角。这些新兴业态的出现，不仅拓宽了医疗服务的边界，更为患者提供了更加便捷、高效的医疗服务体验。
3、市场繁荣：数字化试点示范医院的引领与行业标准的逐步建立
在政策的推动和技术的支撑下，医疗信息化市场逐渐繁荣起来。2005年，"军字二号"医院信息系统再次荣获国家科技进步二等奖，这一荣誉的获得进一步巩固了军队医院在信息化建设方面的领先地位。
2007年，卫生部公布了首批数字化试点示范医院名单。这些医院在信息化建设方面取得了显著成效，不仅为其他医院提供了可借鉴的经验和模式，更为整个医疗信息化领域的快速发展起到了引领和示范作用。
与此同时，随着医疗信息化市场的逐步成熟，行业标准也开始逐步建立。2008年，CHIMA启动了《卫生信息技术产品服务供应商调查》项目，并发布了《中国医院信息化发展研究报告（白皮书）》。这份白皮书全面梳理了医疗信息化领域的发展现状、问题和趋势，为行业的未来发展提供了重要的参考和指导。
图3.3中国医疗信息化大事记第三阶段
04
深化·浴火重生（年）
在21世纪的第二个十年之初，中国医疗领域经历了一场前所未有的深刻变革。2009年，中共中央、国务院下发的《关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发[2009]6号），如同一枚火种，点燃了医疗信息化建设的熊熊烈焰，开启了医疗信息化发展的新篇章。
1、医疗信息化步入快车道
2009年，新医改方案的出台，为医疗信息化建设提供了强大的政策支撑。卫生部积极响应，迅速出台了一系列配套政策，如《关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》、《电子病历基本规范（试行）》等，为医疗信息化建设指明了方向。这些政策不仅明确了医疗信息化建设的目标和任务，还提出了具体的技术标准和操作规范，为行业的健康发展奠定了坚实基础。
图4.1国卫办规划函〔2014〕9号
2、技术创新，推动医疗信息化深入发展
在这一时期，互联网、云计算、物联网、大数据等关键技术如雨后春笋般涌现，为医疗信息化建设注入了强大的动力。这些技术的应用，不仅优化了医疗流程，提高了服务效率，还使得医疗数据得以深度挖掘和分析，为临床决策提供了有力支持。电子病历系统的广泛应用，就是技术创新推动医疗信息化深入发展的一个生动例证。从手写病历到电子病历，这一转变不仅极大地提高了病历的准确性和可追溯性，还为医疗数据的共享和分析提供了可能。
图4.2中发〔2009〕6号
3、重点项目推进，医疗资源优化配置
在新医改的推动下，远程医疗服务、区域卫生信息化工程等重点项目得以迅速推进。远程医疗服务的开展，打破了地域限制，让优质医疗资源得以延伸到偏远地区，为基层患者提供了及时有效的诊疗服务。区域卫生信息化工程的实施，则促进了医疗资源的优化配置和共享，提高了区域医疗服务水平。这些重点项目的推进，不仅提升了医疗服务的可及性和公平性，还为医疗信息化建设的持续发展注入了新的活力。
4、公众服务落地，就医体验显著提升
随着医疗信息化建设的不断深入，一系列面向公众的服务功能也逐渐落地生根。预约挂号、健康门户、检验检查报告查询、健康档案查询、健康管理App等服务的推出，让百姓就医变得更加便捷。这些服务不仅降低了居民就医成本，提高了就医体验，还增强了医患之间的信任和理解。公众服务的落地生根，是医疗信息化建设成果惠及民生的生动体现。
图4.3中国医疗信息化大事记第四阶段
05
智跃·点亮未来（2016年）
在医疗领域，一场深刻的变革正在悄然进行。自2016年以来，中国智慧医院的建设如同一股强劲的东风，吹遍了医疗行业的每一个角落，为医疗服务带来了前所未有的变革。这是一场技术的革新，更是一场理念的飞跃，它标志着医疗服务正式迈入了一个全新的时代。
1、新纪元的曙光：政策引领下的智慧医院建设
2016年，"健康中国2030"规划纲要的发布，如同一盏明灯，照亮了医疗信息化建设的道路。国家层面对医疗卫生信息化建设的重视达到了前所未有的高度，智慧医院的概念应运而生。这一概念的提出，不仅是对传统医疗模式的挑战，更是对未来医疗服务模式的全新探索。
随着一系列评审评级标准的密集发布，如电子病历系统应用水平分级评价、医疗信息互联互通标准化成熟度测评等，智慧医院的建设有了明确的导向和规范框架。这些政策不仅为医院指明了方向，更激发了医疗机构参与建设的积极性。在政策的引领下，一场以智慧医院建设为核心的医疗信息化变革悄然兴起。
图5.1国办发〔2019〕4号
2、技术的革新与融合：智慧医院的核心驱动力
在建设过程中，技术的革新与融合成为了核心驱动力。大数据、人工智能、物联网等前沿技术如同魔法般被广泛应用于医疗领域，为医院提供了前所未有的数据处理与分析能力。这些技术的应用，不仅让医院的服务效率得到了显著提升，更让医疗服务变得更加精准、个性化。
新一代智慧医院的信息系统，深度融合了信创技术、中台架构、微服务设计理念等前沿科技。这些技术的应用，让医院的信息系统更加灵活、高效。患者可以通过手机预约挂号、查询检查结果，医生则能借助智能辅助诊断系统提高诊疗精准度。这些变化不仅让就医变得更加便捷，更让医疗服务变得更加人性化、个性化。
3、挑战与机遇并存：智慧医院的未来展望
尽管智慧医院的建设取得了显著成效，但仍面临诸多挑战。数据安全、隐私保护、技术更新等问题如同拦路虎般横亘在前进的道路上。然而，正是这些挑战，为我们提供了前进的动力和方向。
数据安全是智慧医院建设中的重中之重。随着医疗数据的不断增加，如何确保数据的安全性和隐私性成为了医院必须面对的问题。为此，医院需要加强数据加密、访问控制等安全措施，确保患者数据的安全。
隐私保护同样不容忽视。在智慧医院的建设过程中，患者的隐私信息得到了更广泛的应用。因此，医院需要建立完善的隐私保护机制，确保患者的隐私信息不被泄露。
技术更新也是智慧医院建设中的一大挑战。随着科技的不断发展，新技术层出不穷。医院需要紧跟技术发展的步伐，不断更新和完善信息系统，确保服务的先进性和高效性。
尽管面临诸多挑战，但依然有理由相信，智慧医院将成为未来医疗服务的主流模式。它不仅能够提升医疗服务的质量和效率，更能够满足人民群众日益增长的健康需求。在未来的日子里，大家携手共进，继续探索和创新，共同推动智慧医院的建设迈向新的高度。
图5.3中国医疗信息化大事记第五阶段
写在最后：
中国医疗信息化之路，从昔日的一片混沌中破晓而出，历经风雨，终成大江大河。先驱者们披荆斩棘，用智慧与汗水铸就了一座座里程碑。如今，智慧医院之光已初露锋芒，引领着医疗服务迈向未来。但在这条充满未知与可能的道路上，我们不禁要问：医疗信息化将如何继续它的深度演进？又会以何种方式更深地融入并改变生活？他们，如同夜空中最亮的星，引领我们前行……
图6.1中国医疗信息化大事记（全）
参考文献：
薛万国:《"军字一号"工程历史回顾【应用推广篇】》
《超越医疗:HIT的拓荒"军字一号"点滴回望》任连仲、宁义、陈金雄、朱小兵、苏小刚、刘敏超等
CHIMA：《70年巡礼｜回顾医疗信息化建设发展轨迹》
《中国医院信息化30年》：《中国数字医学》杂志社编写组：
智医信：【HIT发展史】中国医疗信息化5个阶段......
张琨：【HIT30年】医院信息化发展历程：新医改与技术创新推动医院信息化新发展