执业兽医资格考试内容(兽医临床诊断学)辅导(9)：临床实习基础基本步骤
一、目的和要求
1.参观兽医院熟悉兽医院的机构、设施、诊疗情况和规章制度，为经常接触临床实践奠定基础。
2.练习接近动物和通用保定法要求掌握基本方法并了解注意事项，确保临床诊断过程中的人畜安全。
3.介绍一般临床诊断程序要求了解进行临床检查的基本过程和内容。
二、内容和方法
(一)接近动物法
接近动物前，应了解并观察欲检查动物的习性及动物是否会出现惊恐和攻击人的神态(如马竖耳、瞪眼，牛低头凝视，猪斜视、翘鼻、发呼呼声等)，以防意外，确保人、畜安全。接近动物时，一般应请畜主在一旁协助，检查者应以温和的呼声，先向动物发出要接近的信号，然后再从其前侧方慢慢接近，决不可从其后方突然接近。
接近后，应用手轻轻抚摸动物的颈侧和肩部，使其保持安静和温顺状态，再进行检查，对猪，则可在其腹下部用手轻轻搔痒，使其安静或卧下，然后进行检查。
(二)通用动物保定法
1.简易保定法本法适用于一般检查或简单处置，其方法依动物的种属而异。
(1)马的简易保定法鼻捻保定法：
将鼻捻子的绳套套入一手(左手)上并夹于指间；另一手(右手)抓住笼头，持有绳套的手自鼻梁向下轻轻抚摸至上唇时，迅速有力地抓住马的上唇，此时另手(右手)离开笼头，将绳套套于唇上，并迅速向一方捻转把柄，直至拧紧为止。
耳夹子保定法：先将一手放于马耳后的颈侧，然后迅速抓住马耳，以持夹子的另一手迅速将夹子放于耳根并用力夹紧，此后应一直握紧耳夹，免因骚动，挣扎而使夹子脱手甩出。也可用左手抓住笼头，右手紧拧马耳做徒手保定。
(2)牛的简易保定法
徒手保定法：用一手抓住牛角，然后拉提鼻绳，鼻环或用一手的拇指与食指，中指捏住牛的鼻中隔加以固定。
牛鼻钳保定法：将牛鼻钳的两钳嘴抵入两鼻孔，并迅速夹紧鼻中隔，用一手或双手握持，也可用绳系紧钳柄固定。
对牛的两后肢，通常可用绳在飞节上方绑在一起。
(3)羊的简易保定法一般检查时，可用两臂在羊的胸前及股后围抱即可固定；必要时，用手握住两角或两耳，固定头部；也可用两膝夹住羊颈部(或背部)进行固定。
(4)猪的简易保定法
站立保定法：在猪群中，可将其赶至猪栏的一角，使其相互拥挤而不骚动，然后进行检查、处置。想捉住猪群中个体猪进行检查时，可迅速抓提猪尾、猪耳或后肢，并将其拖出猪群，然后做进一步保定。通常用绳套保定，在绳的一端做一活套，使绳套自猪的鼻端滑下，当猪张口时迅速将其套入上腭，立即勒紧；然后由一人拉紧保定绳的一端，或将绳栓于木桩上；此时猪多呈用力后退姿势，从而可保持固定的站立状态。也可使用带长柄的绳套，其方法基本同上。将绳套套入上腭后，迅速捻紧而固定。
提举保定法：抓住猪的两耳，迅速提举，使猪腹面朝前，并以膝部夹住其颈胸部；也可抓住后肢飞节，并将其后躯提起，夹住其背部而固定。
(5)犬的简易保定法
驯养的犬可让畜主蹲于犬的右侧，右手将犬头抱于胸前，左手臂抱紧犬的后躯加以固定；如属未经驯服的犬，先用捕犬钳夹紧颈部，另一人则用粗扁带绕上下颌一周，在上颌上打一结，然后转向下颌，再作一结，最后将带牵引至头后颈背上打第三个结(此结应为活结)来固定之。也可用铁笼套嘴，然后作进一步保定。
(4)猫的简易保定法
徒手保定法将猫头与前胸部夹于左侧或右侧的腋下，一手抓住猫的两后肢，一手固定住猫的后半部即可。
圆桶固定法将猫头与前肢固定在直径10-20cm的圆桶内，后肢外露，即可进行保定。
2.柱栏内保定法本法适用于大家畜的临床检查或治疗。
(1)单柱保定法本法多用于室外或田野。将缰绳系于立柱(或树桩)上，用颈绳(或直接用缰绳)，对马、骡和驴，可绕颈部后系结固定，对牛则绕两角系结固定。
(2)二柱栏内保定法先将家畜引至柱栏的左侧，并令其靠近柱栏，之后将缰绳系于柱栏横梁前端的铁环上，再将脖绳系于前柱上，最后缠绕围绳及吊挂胸、腹绳。
(3)四柱栏及六柱栏内保定法
本法常用于诊疗室内。保定栏内备有胸革与臀革(或用扁绳代替)、肩革(带)及腹革(带)，前者是保定栏内必备的，而后者可依检查的目的及被检动物的具体情况而定。
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