先简单解释下医保金,以上海为例:上海职工缴纳医保后,有一张“上海社保卡"(也就是我们去医院看病出示的卡),卡内的钱(余额)有两部分:当前余额、历年账户余额,这就是个人健康账户部分,可用于医疗使用,即医保金。
共济是什么概念呢?以前医保卡内的余额不管剩余多少,都只能是医保卡账户所有者才能使用。开通医保共济后,家庭成员用自己的医保账户挂号,支付的时候使用共济家庭成员的医保账户余额。(一般选择医保账户余额最多的成员去组建家庭共济网)
以一个3口之家为例:爸爸很少去医院,爸爸医保卡内账户余额非常多;妈妈小毛病不断,经常去医院,妈妈医保卡内的余额少,甚至还有需自费情况;宝宝每次去医院都是自费。那我们就让爸爸去开通家庭医保共济,妈妈、小孩的医保作为共济成员,那妈妈和宝宝去医院看病支付的钱是可以选择从爸爸账户余额扣除。
家庭医保共济使用范围?
如何绑定?
第二步·(以app操作界面展示)
医保家庭共济谁可以用?
由此,我们可以了解到医保家庭共济的使用对象为参保职工的近亲属,包括参保职工的配偶、子女、父母,且都已参加职工或居民基本医医保。
这里需要注意,共济人员不包含配偶的父母。医保个人账户家庭共济的只有职工个人账户内的资金,且被共济的对象不能享受共济人的医保报销政策。
比如,小保是职工医保,那么就可以把自己个人账户内的钱共济给小保的父母、用于支付他们看病就医时个人自付的部分。但是小保父母看病的报销政策还是遵循父母缴纳的居民医保报销政策。且医保家庭共济后,不会影响小保各项个人账户待遇的享受和使用。
THE END