摘要：猫传染性腹膜炎（FIP）是由猫传染性腹膜炎病毒（FIPV）引起的重要传染病。FIPV由猫肠道冠状病毒（FECV）变异而来，而后者是一种常见的且具有高度传染性的病毒。临床上，FIP的诊断通常需综合病史、体格检查、实验室检查及影像学检查等，本文介绍了一例临床综合诊断为干性FIP的病例，以期为同行提供参考。
1病例信息
1.1基本信息暹罗猫，5月龄，雄性。
1.2病史患猫食欲减退，腹围增大，触诊敏感。右眼分泌物较多，体重减轻。宠主于2018年1月6日在他院就诊，进行CBC和生化检查（结果见表1和表2）。1月7日转至我院，进行眼科检查、影像学检查、实验室检查（细胞学检查和FCoVPCR），结果如下。
2眼科检查右眼轻度房水闪辉和前房积血，诊断为右眼前葡萄膜炎。
3影像学检查B超所见：双侧肾脏皮质回声增强，回声不均。肾周低回声带，双肾可见髓质轮圈征。主要鉴别诊断为：FIP和淋巴瘤，建议结合细胞学检查结果综合评估。
4实验室检查
4.1CBC表12018年1月6日CBC结果
4.2生化表22018年1月6日生化结果
4.3细胞学B超引导抽取肾周积液，染色镜检印象：脱落细胞数量大，主要以炎性细胞为主。其中嗜中性粒细胞约占70%~80%，巨噬细胞约占20%~30%。背景中大量红细胞，未见病原微生物。鉴别诊断：化脓性肉芽肿性炎症，建议活组织检查。
4.4实时荧光定量PCR（qRT-PCR）B超引导抽取肾周积液和眼房水，用于检测FCoV，结果两种样本均为阳性，提示感染了FCoV。
5诊断与治疗
5.1诊断综合以上检查结果初步诊断为猫传染性腹膜炎（FIP）。
5.2治疗目前尚无特效药治疗FIP。在进行抗病毒和对症治疗10天后，患猫病情加重。经动物主人同意，被给予安乐死。
6讨论
6.5治疗3C-likeprotease(3CLpro)抑制剂3CLpro抑制剂可以直接抑制病毒复制，是一种治疗FIP比较有前景的新方案。Kim等以3CLpro为靶标分子，利用化学合成的肽基化合物拮抗FCoV。其中二肽化合物有GC373、GC376、GC543、GC546、GC551、GC554等，三肽化合物有NPI52、NPI58、NPI59、NPI64、NPI65、NPI66、NPI71等。以感染鼠肝炎病毒的小鼠为模型，结果显示：GC376可以显著降低病毒滴度，显著减小机体损伤。另外，又以FIP患猫为模型，在治疗14~20天后，可以缓解症状，并能继续存活超过一年。但是，目前对该药物治疗效果评价的资料较少，其可靠性仍有待进一步研究。