担心猫咪有心脏病,“快速测试板”这钱我花不花?

感谢很多科普大号之前的推广,很多猫家长对于“肥厚性心肌病”这个词,即使不熟悉也看得很眼熟了吧?下面问题来了——我想带猫咪去体检,做个猫咪“心脏病快速测试板”(如下图),是不是就可以排除心脏病了呢?(毕竟血采都采了嘛~~~)

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定量?半定量?

猫咪心脏病快速测试板,所检测到的项目英文缩写是NT-proBNP,在美国是有化验室定量来测的(换句话说,可以检测出精确数值),我国还没有这样的化验室;国内现在能够使用到的所谓“快速测试板”,属于半定量检测(见配图:测试板会有两个点,如果红箭头指着的点比蓝箭头指着的点颜色深,那么判读为“正常”检测结果,等同于定量检测结果<150pmol/L这个门槛值)。

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心超声依然省不得

检测板作为初筛,尤其是针对特定品种(比如英国短毛、布偶、缅因等国内目前大火所以繁育数量开始增加的纯种猫咪)、特定病情(比如猫咪甲亢、高血压等)、特定临床发现(比如体检时候,医生听到猫咪心跳有杂音,心电图检查发现有心律失常等),有一定程度的意义;

但是美国兽医心脏专科医生是如下推荐:如果“定量”检查的结果,大于50pmol/L,猫咪就应该去做心脏超声波进一步确诊啦~~~这就意味着,如果用快速测试板检测,假如实际值是80pmol/L,测试板依然判读为“正常”,还真有点说不清“要不要再做一个心脏超声波”,这时候花钱就花的有点不值当~

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什么时候特别有用?

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BNP查出来异常咋办?

先别慌。并没有证据表明,NT-proBNP的结果会和心脏病严重程度直接挂钩。所以如果猫咪毫无症状,但是测试板结果异常,建议首先和主治医生联系,做其他方面的排查(因为这个检测,也会受到猫咪是否脱水等其他因素的影响),或者心脏超声波来确诊。请各位不要像血常规那般,今天测一次,下周再测一次,下个月再测一次……浪费钱的哟~

编外:在美国的情况是——NP-proBNP的快速测试板价格比做一次心脏超声波的价格低,所以当家长财力有限的时候,用测试板取代心脏超声,省下来的钱可以给猫咪买药物吃啊~~~但是国内情况来看,由于汇率、税率、定价策略等一系列原因,还有可能测试板反而比做一次心超还贵嘞!建议各位家长先问好价格再决定...毕竟猫咪不能当小狗治。猫咪心脏疾病最好的检查手段是X线片和心脏超声,二者还不可互相取代。此外,猫咪做心脏超声,剃毛范围很小就足够了,如果是长毛猫咪比如布偶猫,站立情况下甚至看不到有剃毛迹象——这个和腹部超声必须大范围剃毛是不一样的操作手法哟(啊当然前提是主治医生懂这个事情吧……)

肥厚性心肌病(HCM)与扩张性心肌病(DCM)实例

图2和图3是猫咪心肌疾病的两种形态“肥厚性心肌病”和“扩张性心肌病”的剖检图片……心眼太小,和心太大,都……是……病……

肥厚性心肌病猫咪的病理剖检照片——心室腔已经没有多少空间让血液停留

扩张型心肌病猫咪的病理剖解照片——心脏肌肉变薄,收缩能力不足,血液没办法被挤入血管

来听猫咪疾病的兽医来自于全国各个城市,包括台湾呢~靠谱的同行们,感谢各位

THE END
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