体检表模板

检验科（血常规、血型、肝功、肾功、血糖、血脂、乙肝“两对半”）

彩超（上腹部）

心电（十二导联心电图）

X线（X线胸部正位）

尿液检查

一般检查

血压

收缩压

mmHg

身高

cm

舒张压

体重

kg

呼吸

次/分

脉搏

体质指数

小结：

检查日期：2014年3月7日检查医生：

问诊：病史及生活史

现病史

未诉任何不适

既往史

既往体健，否认重大疾病史

家族史

父母亲体健，否认慢性病及遗传病史

传染病史

否认肝炎、结核等传染病史

手术史

无明显外伤及手术史

过敏史

无明显药物及食物过敏史

不良嗜好

无

小结：病史及生活史无特殊

检查日期：2014年3月7日医生签字：

体检结果：

内科

一般情况

发育良好，营养中等，神志清楚，表情自然。

心肺检查

心前区无隆起及凹陷，心尖无抬举样搏动，心前区扪无震颤，心界叩无增大，心率次/分，律齐，各瓣膜未闻及病理性杂音，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。

腹部检查

腹部平软，无压痛及反跳痛，全腹未触及包块。肝脾肋下未触及，双肾区无叩击痛。肠鸣音正常。

小结：本次查体未见异常

外科

皮肤

皮肤色泽正常，弹性可，无出血斑点，皮下未触及结节。

头、颈

头颅大小正常，毛发分布均匀，五官端正。颈部血管无显露及异常搏动，颈软，活动好，气管居中。

甲状腺

甲状腺不肿大，无结节、无触痛，未闻及血管杂音。

淋巴结

浅表淋巴结未触及肿大

脊柱、四肢、关节

脊柱呈生理弯曲，各椎体无压叩痛。肋脊角无叩痛。运动正常。

四肢关节无畸形，关节无红肿，无静脉曲张及杵状指、趾，肌力正常，运动自如。

神经系统

深浅反射无明显增高及减弱，两侧对称。未引出病理反射征。