体格检查病历模板范文|宠物体检_宠物大百科共计7篇文章
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1.体格检查病历示范范文16篇.doc体格检查病历示范范文推荐16篇5 体格检查病历示范范文 第一篇体格检查:p82次分r21次分bp220110mmhg。急性病容,步行入院,步态正常,神志清楚,对答切题,。查体合作。皮肤粘膜无黄染皮疹出血点。全身浅表淋巴结未触及明显肿大。双侧https://www.renrendoc.com/paper/324977493.html
2.住院大病历书写模板8、婚育史:X岁结婚,爱人现年X岁,关系和睦,育有X子,母子体健。 9、家族史:父X岁,公务员;母,X岁,教师。父母均体健。(父母已故,死因不详)。有X兄X妹,均体健。否认类似疾病及结核、心脏病等病史。 2、体格检查 T:P:R:BP(小儿Wt,头围): https://www.360doc.cn/document/20654250_796258658.html
3.五官科(鼻部)病历模板范文医范文网体格检查 一般情况 体温36.7℃,脉搏68/min,呼吸16/min,血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)。发育正常,营养中等,神志清楚,表情自然,应答切题,体检合作。 皮肤 色泽正常,无水肿、紫癜、皮疹、色素沉着、血管蛛、溃疡及结节 。 淋巴结 全身浅表淋巴结均未触及。 http://f1128-yifanwen.bs01.pc51.com/yixuefanwen/yixuebingli/2010/0411/479.html
4.感冒病历范文.doc感冒病历范文.doc文档介绍: 感冒病历范文厦门培训考试网小编为您收集整理的感冒病历范文,提供全面的感冒病历范文信息,希望对您有用!感冒病历范文篇一:病历模板入院记录姓名:职业:性别:入院时间:年龄:记录时间:民族:发病节气:婚姻状况:病史陈述者:出生地:可靠程度:主诉:咳嗽、咳痰5天,加重伴发热2天。现病史:患儿于201...https://m.taodocs.com/p-346937674.html
5.广东省中山市中医院体格检查:左膝关节稍肿胀,无明显畸形,局部未见瘀斑,无张力性水泡,可及局部压痛,纵轴叩击痛(-),患肢活动受限,未及明显骨摩擦感和反常活动,浮髌试验(-),远端趾动血运正常,肢体感觉正常。舌淡,苔薄白,脉弦细。 辅助检查:X光检查示:左膝关节退行性变。 https://www.zsszyy.com/article.php?articleId=230170&articleAction=display&tack=article
1.完整入院病历书写模板范文(实用17篇)完整入院病历书写模板范文 第1篇 第十七条 住院志是指患者入院后,由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录。住院志的书写形式分为入院记录、再次或多次入院记录、再次或多次入院记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录。 https://www.77cxw.com/fl/1681246.html
2.2022年住院病历书写模板通用精选汇总体格检查 T 36.5℃ P 98次/分 R 28次/分 BP 130/70mmHg 一般情况:发育正常,营养中等,呈气急貌,神志清,高枕卧位,对答切题,检体合作。 皮肤黏膜:皮肤黏膜无黄染,未见出血点,无皮疹。 淋巴结:全身浅表淋巴结无肿大。 头部:头形如常;头发花白,分布均匀;头部无瘢痕,面色较黯。 https://fanwen.chazidian.com/fanwen624821/
3.病历西医内科常见常见病模板范文医学学生病例样图西医内科常见病历模板范文医学生病例指导体格检查病历书写规范风格: 常见 模板 范文 医学 学生 去购买 收藏 图文详情 本店推荐 图文详情 病历书写规范最新版卫生部全国医护通用医学书籍处方书写病例护理文书书写规范基本规范2020住院中西医病历书写指导临床医学书籍 ￥23.8 当当网 病历书写规范 新版 全国医护...https://www.zhe2.com/note/681950375595
4.内科常见病病历模板病例范文.006.冠心病病例大病例首程3.、体格检查:T37℃ P 96次/分R 21次/分BP140/80mmHg。神志清,精神差,口唇轻发绀,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性罗音,心率96次/分,节律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及肿大,双下肢无指压性水肿。四肢肌力、肌张力正常。 4、心电图示:窦性心律,电轴正常...https://www.ddwk123.cn/archives/31420
5.病历范文(精选16篇)“Chuwii”通过精心收集,向本站投稿了16篇病历范文,以下是小编为大家准备的病历范文,希望对大家有帮助。篇1:病历委托书 委托人(患者本人): 性别 年龄有效证件号码:住址:受托人:性别https://www.gerenjianli.cn/fwdq/shiyongwen/10121377.html
6.病历质量范文10篇(全文)抽查单份病历存在以下重大质量缺陷之一,即判定为丙级病历: (1)使用专业术语错误,前后叙述矛盾,层次不清,顺序颠倒,语句不顺、不能通读。 (2)因拷贝行为导致的原则性错误。 1(3)病史及体格检查不支持其诊断。(4)诊断不确切、依据不充分。 (5)无对新入、重危、诊断未明、治疗效果不好的病人进行重点检查与讨论...https://www.99xueshu.com/w/ikeyvlz5ft0w.html
7.全科门诊病历范文30份(推荐41篇)3、加强门诊病历、处方书写的督查,组织全科人员认真学习《山东省医疗护理文书书写规范》,对不合格处方及病历及时与书写者沟通。 4、加强内科门诊工作,认真查体,充分利用必要的辅助检查,避免漏诊、误诊;做好与患者的沟通,对特殊患者留取电话,及时电话随访;严格执行药品零差率销售,双处方书写及销售登记。 5、适时开展...https://www.lawjida.cn/fx/35312.html
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9.失眠医案2江西省中医院体格检查:T:36.5℃ P:74次/分 R:19次/分 BP:108/72mmHg 辅助检查:无。 辩证要点:首辩疾病,次辩阴阳、虚实、寒热。 中医诊断:不寐病 心脾两虚证证 西医诊断:失眠 治则治法:补益心脾、养心安神 中医治疗方案: 处方:蕨 麻 10 g 黄 芪 30g 当 归 10g 太子参 20 g ...https://www.jxszyy.com/channel/485/26886.html
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