婴幼儿基础代谢的能量需要约占总能量的A
A50%
B55%
C60%
D65%
E70%
母乳与牛奶成分相比较,错误的是C
A母乳含白蛋白较多
B母乳有SIgA
C母乳含钙较多
D母乳含乳糖较多,以乙型乳糖为主
E母乳含必需的不饱和脂肪酸较多
初乳最大的特点是D
A易消化吸收
B含乳糖较多
C含脂肪高
D含免疫物质多
E含微量元素多
下列母乳喂养方法中哪项是错误的
A早开奶
C让婴儿含住大部分乳晕
E哺乳后抱起婴儿拍背
7.辅食添加的原则中,下列哪项是错误的E
A从少到多
B由一种到多种
C由稀到稠
D由细到粗
E也可以在感冒时添加
8.以下哪一项不是牛奶的特点C
A蛋白质含量高且以酪蛋白为主
B缺乏各种免疫物资
C含乳糖少,以乙型乳糖为主
D含矿物质多
E脂肪颗粒大,缺乏脂肪酶
9.以下哪种因素不是营养不良的常见原因A
A牛奶喂养
B长期摄入不足
C消耗量过大
D需要量增多
E消化吸收障碍
10.营养不良最先出现的症状E
A皮肤干燥,苍白,失去弹性
B身高低于正常
C皮下脂肪减少或消失
D肌张力低下,体温偏低
E体重不增
11.营养不良合并贫血,最常见的是
A溶血性贫血
B缺乏叶酸所致巨幼红细胞性贫血
C缺乏维生素B12所致巨幼红细胞性贫血
D缺铁性贫血
E以上都不是
12.在营养不良的治疗中,哪项是错误的
A去除病因
B不应过快的改掉原有饮食
C改善喂养,调整饮食
D中重度营养不良应及时供应足够的热量
E促进消化和吸收功能
A猪肝中的维生素D
B蛋黄中的维生素D
C母乳中的维生素D
D植物中的维生素D
E皮肤合成的胆骨化醇
14.早期诊断佝偻病的可靠标准是E
A血钙
B维生素D2
C维生素D3
D1,25-(OH)2D3
E25-(OH)D3
15.佝偻病的早期表现不包括下列哪项D
A夜啼
B多汗
C枕秃
D血钙浓度明显降低
E烦躁不安
16.活动期佝偻病患者病变最明显的骨骼A
A生长速度最快的部位
B胸廓
C颅骨
D脊柱
E下肢
17.佝偻病活动期最主要的临床表现是D
A肌肉松弛
B烦躁、夜啼
D骨骼改变
E智力低下
18.口服维生素D的治疗量和预防量分别是(IU/D)
A1000~2000、200
B1000~2000、400
C2000~4000、200
D2000~4000、400
E1000~3000、400
19.佝偻病不易发生于B
A发育较快的婴幼儿
B母乳喂养的婴幼儿
C牛奶喂养的婴幼儿
D户外活动少的婴幼儿
E有慢性疾病的婴幼儿
20.维生素D缺乏性手足搐搦症患儿神经肌肉兴奋的体征不包括
A腓放射
BTrousseau征
CChvostek征
D面神经征
E克氏征
21.维生素D缺乏性手足搐搦症典型的喉痉挛主要见于B
A新生儿
B婴儿
C幼儿
D学龄期
E学龄前期
22.维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥不具有的特点D
A发作时意识不清
C发作后活动如常
D有发热
E1天内发作数次
23.维生素D缺乏性手足搐搦症多见于
B6个月内
C4个月~3岁
D3~6岁
E6岁以上
24.当血钙低于下列哪个数值时发作维生素D缺乏性手足搐搦症
A1.25~1.5mmol/L
B1.5~1.75mmol/L
C1.75~1.88mmol/L
D1.88~2.0mmol/L
E2.0~2.13mmol/L
25.发热、饥饿和感染时易引起手足搐搦症发作,原因是
A血糖降低使能量代谢异常
B发热造成神经细胞代谢异常
C代谢性酸中毒使血钙降低
D高钙使神经肌肉兴奋性增高
E组织分解,血磷增高使血钙降低
26.与牛奶相比,母乳能降低维生素D缺乏性手足搐搦症发病的原因是
A钙磷比例适当
B含钙多
C含乳清白蛋白多
D含维生素D多
E含磷多
27.手足搐搦症突然窒息死亡最可能的原因是
A喉痉挛
B惊厥
C手足搐搦
D异物吸入
E面神经征
二、A2型题
28.关于基础代谢的描述下列哪一条是正确的
A基础代谢是指在睡觉、安静、空腹的情况下,于20~25℃环境中,人体各器官为了维持生命进行最基本的生理活动所消耗的能量。
B婴幼儿基础代谢的能量需要约占总能量的80%
C小儿基础代谢随着年龄的增长而减少
D不同器官在基础代谢中所占比例不随年龄而改变
E婴幼儿期脑代谢占总基础代谢的1/4
29.5个月婴儿,体重6kg,每天需喂8%糖牛奶量和额外供给水量为
A牛奶量440ml,给水160ml
B牛奶量550ml,给水200ml
C牛奶量660ml,给水240ml
D牛奶量770ml,给水280ml
E牛奶量880ml,给水320ml
30.6个月婴儿每天供给的热量是0.42MJ/kg,需要蛋白质、脂肪、碳水化合物分别占总热量
A蛋白质15%,脂肪50%,碳水化合物35%
B蛋白质15%,脂肪35%,碳水化合物50%
C蛋白质35%,脂肪15%,碳水化合物50%
D蛋白质35%,脂肪50%,碳水化合物15%
E蛋白质50%,脂肪15%,碳水化合物35%
31.母乳与牛奶比较,所含最重要的物资是
A乳清蛋白
B乙型乳糖
C维生素
D脂肪酶
E免疫因子
32.以下各种乳制品中哪种是适合胃容量小的低体重儿
A酸奶
B炼乳
C脱脂乳
D蒸发乳
E全脂牛奶
33.1岁小儿才可以添加的辅食是
A鱼肝油
B瘦肉
C米糊
D果汁
E碎面包
34.4个月生后单纯米糊喂养儿,近几天发热而就诊。查体:体重3kg,反应差,哭声低,气促,腹壁皮下脂肪消失,肌张力低下而住院。第2天突然出现神志不清,面色苍白,脉搏减慢,呼吸暂停。该患儿最可能是
A低钠血症
B低钙血症
C低镁血症
D感染性休克
E自发性低血糖
35.营养不良的诊断依据应除外
A体重低于正常均值10%以上
B皮下脂肪减少
C各器官功能低下
D有喂养不当史
36.下列易导致营养不良的因素中,错误的是
A急、慢性传染病后的恢复期
B双胎足月儿
C腹泻病
D甲状腺功能亢进
E偏食、挑食
37.关于营养不良的药物治疗,下列哪项不必要
A抗生素
B各种消化酶
C苯丙酸诺龙
D胰酶
E胰岛素葡萄糖疗法
38.营养不良小儿常见的并发症,哪项应除外
A贫血
B低血糖
C惊厥
D迁延性腹泻
E维生素缺乏
39.关于轻度营养不良的临床表现,下列哪项是错误
A体重减轻15%~25%
B精神不振
C身高正常
D腹部皮下脂肪厚度0.4~0.8cm
E皮肤干燥
40.3~6个月佝偻病患者多见的骨骼系统改变是
A颅骨软化
B胸廓畸形
CO形腿
D方颅
E手脚镯征
41.4个月双胎大儿,因夜惊、多汗、烦躁2个月就诊。生后母乳喂养,未加辅食,医生诊断“维生素D缺乏性佝偻病初期”,所考虑的可能原因,以下哪项不正确
A日照不足
B双胎
C小儿生长发育快
D食物中维生素D含量不足
E食物中钙磷比例不当
42.佝偻病患者由于骨样组织堆积而出现的体征,下列哪项除外
AO形腿
B方颅
C鞍状颅
D肋骨串珠
43.下列哪项不符合佝偻病激期的改变
A血钙降低
B血磷增高(减低!)
C钙磷乘积明显降低《30
D碱性磷酸酶增高
E长骨X线检查钙化带消失
44.11个月小儿,诊断为维生素D缺乏性佝偻病,使用维生素D及钙剂正规治疗2个月,症状好转,此时摄片,若出现哪种情况可以采取维生素D预防量维持治疗
AX线正常
B骨骼线检查正常,但有弯曲畸形
C钙化预备带重新出现
D干骺端增宽,钙化预备带消失呈毛刷状
E长骨短粗、弯曲,干骺端变宽呈喇叭状
45.4岁小儿,有活动性佝偻病改变,查血钙正常,血磷降低,尿磷升高。经维生素D治疗无效,其家族中有类似病史。此小儿的诊断是
A维生素D缺乏性佝偻病
B软骨发育不全
C甲状腺功能低下
D低血磷性抗维生素D佝偻病
E肾小管性酸中毒
46.佝偻病后遗症期尚未恢复正常的是
A方颅
B肌肉松弛
C神经精神症状
D干骺端X线检查
E血钙
47.1岁男孩,多汗、夜惊,查体:前囟门2*2cm,方颅,出牙2个,肋串珠明显,血钙2mmol/L,Ca*P=28,采用哪项治疗
A补充钙剂
B补充维生素D400IU/D及钙剂
C补充维生素D800IU/D及钙剂
D一次肌注维生素D330万IU后并口服钙剂
E肌注维生素D330万IU,每2周一次,共2次,并服用钙剂
48.已患腹泻的佝偻病激期小儿,宜采取哪项措施防止手足搐搦症的发生
A留观
B口服钙剂
C口服鱼肝油
D肌注维生素D
E静注鲁米那
49.3个月小儿,发热、流涕2天,惊厥2~3次,发作后精神正常。查体:体温37℃,意识清楚,咽充血,前囟平,有乒乓感,其他均正常。血检白细胞8.0*109/L,中性60%,血钙1.7mmol/L。惊厥的原因可能是
A热性惊厥
B佝偻病性手足搐搦症
C败血症
D颅内感染
E癫痫
50.9个月女孩,因阵发性面色苍白伴呼吸困难3小时急诊,无发热、咳嗽。查体:神清,呼吸平稳,方颅,咽不红,心脏(-),肺部有鼾音,腹不胀。最可能的诊断是
A气管异物
B支气管炎
C急性喉炎
D喉痉挛
E先天性喉喘鸣
51.对于手足搐搦症的急救措施,下列哪项不适当
A吸氧
B侧卧,吸痰
C使用镇静剂
D静注钙剂
E肌注维生素D
52.佝偻病性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点
A甲状旁腺功能低下
B缺乏维生素D
C神经精神兴奋性增高
D钙吸收代谢障碍
E磷吸收代谢障碍
53.体检时面神经征的部位
A眼角
B鼻梁
C下颏
D颧弓与口角间
E下颌
54.佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤是
A补钙→维生素D→止惊
B止惊→补钙→维生素D
C维生素D→补钙→止惊
D补钙→止惊→维生素D
E维生素D→止惊→补钙
55.哪项是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现
A昏迷
B前囟饱满
C肌阵挛
D手足徐动
E手足搐搦
[参考答案]
1.c2.b3.a4.d5.e6.e7.b8.c9.b10.b
11.D12.E13.C14.C15.D16.E17.A18.B19.C20.C
21.E22.D23.D24.C25.A26.E27.B28.A29.E30.A
31.C32.D33.B34.B35.E36.C37.C38.A39.D40.E
41.B42.B43.A44.B45.D46.A47.C48.E49.C50.B51.D52.C53.A54.E55.B