体检表模板完整.docx

1、体检表模板(可以直接使用,可编辑实用优秀文档,欢迎下载)体检表姓名性别出生日期近期二寸免冠正面半身彩色照片身份证号出生地民族婚否既往病史眼裸眼视力左右医师意见:签名:矫正视力眼疾色觉耳鼻喉听力左右医师意见:签名:耳疾鼻及鼻窦内科呼吸次/分脉搏次/分血压/mmHg医师意见:签名发育及营养心肺功能肝、脾、双肾腹部查体辅助检查结果胸片医师签名:心电图医师签名:肝肾功能检验师签名:乙肝两对半检验师签名:血常规血型检验师签名:体检结果结果:(请在以下项目序号前打“”表示选定该项体检结果)健康或正常一般或较弱有慢性病传染病传染期精神病发病期身体残疾说明:一、如选择上述结果,请继续在下

2、次J符合的项目上用“”表示:1、心血管病2、脑血管病3、慢性呼吸系统病4、慢性消化系统病5、慢性肾炎6、结核病7、神经或精神疾病8、糖尿病9、其他:医师签名:体检日期:年月日内科心脏(率、律、杂音)血压月市腹肝脾神经系统医生签字外科-身高体重淋巴腺甲状腺胸腹乳腺脊柱四肢疝泌尿生殖肛门其他医师签字乳透医师签字妇科外阴阴道白带宫颈刮片附件宫体其他医师签字眼科视力左(裸视)眼底左眼病右(裸视)右辨色力其他医师签字耳鼻喉科听力左耳疾鼻右咽喉医师签字口腔科医师签字声检查医师签字:胸透医师签字:月脑电图医师签字:月脑血流图医师签字:其他医师签字:检查结果及建议主

3、检医师(医院盖章):地址:北京市丰台区南三环成寿寺中路:400-888-0015鸡西玛丽亚妇科医院健康体检表姓名:年龄:婚否:联系:住址:通讯地址:既往史:编码:LRTJ1001001妇科体检的意义随着女性健康意识的提高,大家都普遍重视健康体检,但是还是有一部分女性对定期的妇科体检不当回事。健康体检是指某种检测手段应用于无症状的人群,以早期发现那些影响女性生殖健康的疾病,特别是早期发现癌症患者。所以健康体检可以及时发现疾病。尽早采取治疗措施。通过自觉的、定期的健康体检,可疾病。尽早采取治疗措施。通过自觉的、定期的健康体检,可以早期发现、早期诊断、早期治疗那些威胁女性生命的生殖器官癌症及癌前

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