1、编号口小学生健康体检表姓名学校班级学号性另IJ年龄监护人病史标志(1无,。有)既往病史(此栏由班主任如实填写)眼科裸眼视力右左检查者:眼病沙眼口(1无,0有)结膜炎口(1无,。有)内科血压检查者:心(1正常,2其它)肺(1正常,2其它)肝肝匚厘米,性质(1正常,2其它)脾脾L厘米,性质(1正常,2其它)身高千克检查者:发育情况(1良,2中,3差)头面部(1正常,2其它)脊柱四肢(1正常,2其它)颈部(1正常,2其它)泌尿外(1正常,2其它)骨科(1正常,2其它)普外口(1正常,3其它)淋巴结皮肤科皮肤(1正常,2其它)其它检查者:耳鼻检查听力左耳口
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