“我才33岁不想死!”男子突然发现感染病毒多年,医生:体检最好加上这项检查

“我才33岁,不想死啊……现在,我日夜盼着能等到合适的肝源,可以做移植手术。”

近日,

记者在医院见到了冯刚(化名)。

他后悔,

因为以前没有

导致现在病入膏肓。

医生表示,

和冯刚情况类似的患者还有很多,

如果能早点做一次乙肝病毒检查,

完全可以避免这样的悲剧。

肝移植是33岁男子唯一的希望

或在婴幼儿期已感染乙肝病毒

两年前,冯刚的生活和大多数同龄人没什么两样。白天认真上班,晚上回家陪孩子。

他也一直觉得自己的身体状况不错,单位每两年左右会安排一次体检,没有大的问题。

去年,他因急症被送到宁波某三甲医院,被诊断为失代偿期肝硬化。

医生解释:

临床上将肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。

失代偿期肝硬化是指肝脏功能已经无法满足人体的需求时期,提示肝硬化发展至晚期。

此时,肝组织受到了严重的损伤,肝功能明显衰退。

反复的自发性腹膜炎、肝性脑病、腹水、肝肾综合征……一年多来,冯刚闯过了一个个“鬼门关”。但由于发现得太晚,现在冯刚能做的是配合治疗,努力控制并发症,等待肝移植的机会。

冯刚和家人都疑惑,

怎么一发现,

肝病就如此严重了呢?

冯刚入院后,其母亲也查出了“大三阳”。据医生推测,冯刚可能是经母婴垂直传播早在婴幼儿期就感染了乙肝病毒。

“啤酒肚”大得像怀着足月双胞胎

四次人工肝治疗终于死里逃生

“医生说我可能在婴幼儿时期就感染了乙肝病毒,可惜一直没发现。不然,也不会这么严重了。”病床上,34岁的徐强(化名)在过去的4个月里经历了四次人工肝治疗,终于死里逃生。

徐强是一名白领,没事就喜欢“喝两杯”。去年冬天起,徐强发现自己越来越胖,到后来“啤酒肚”越来越大,比老婆怀孕的时候还要大;脚胖得穿不进鞋子……奇怪的是,胃口却变差了。

今年3月,他因在家中昏迷被送医,最后被诊断为慢加急肝衰竭,也就是慢性肝炎合并急性肝衰竭,昏迷则由肝性脑病导致。

徐强自以为发胖的“啤酒肚”,实际是肝腹水;双下肢也不是长胖,而是水肿。

医生告诉记者:“刚来的时候,徐强的肚子像怀了足月双胞胎一样大。穿刺的时候,针一进去,里面的液体会飚出来。治疗后,体重从180斤降到了120斤,大部分都是水肿脱水。”

徐强苦笑:“命算是暂时救回来了,已经落下了严重的肝硬化后遗症。”

医生对此很惋惜,“哪怕徐强只是早三四年做个乙肝病毒检查,再接受正规治疗,都不会发生急性肝衰竭”。

“太可惜了,这样的悲剧总在重复”

很多患者入院前

都不知道已感染乙肝病毒

“太可惜了,这样的悲剧总在重复。”宁波某三甲医院肝硬化科主任钱云松叹了一口气。

他指出,乙肝的知晓率虽然高,但市民普遍缺乏自主筛查意识,常规体检中又往往没有包含。乙肝早期不容易被识别,如果没有接受正规治疗,迁延不愈,容易发展为慢性肝炎、肝硬化,甚至转变为肝癌。这就是“乙肝三步曲”。

“我国九成左右的肝癌患者有乙肝病史,乙肝病毒的持续感染是患肝癌的主要原因之一。很多肝病患者,都是急症或重症入院后,才第一次知道自己早感染了乙肝病毒。这时,往往太晚了。”

医生提醒:

普通人群体检时建议

加上乙肝检查无需空腹

检查非常简单,在门诊抽血就可以完成,不需要空腹。检查结果可以分为两大类:

一类是表面抗原阳性,也就是常说的“大三阳”“小三阳”。这类情况,需要到专科做进一步的肝功能等检查。有的需要接受抗病毒治疗,有的只需要调整生活方式并定期复查。

一类是表面抗原阴性、抗体阳性。这类情况说明目前没有感染乙肝病毒,且体内因注射过疫苗等原因产生了抗体。如果抗体滴度低,说明保护能力减弱,建议加强接种。如果滴度相对高,说明再次感染风险较低,可以根据自己的职业情况等定期复查。

乙肝疫苗并非“一劳永逸”

定期检测抗体是否衰减

据介绍,1992年,我国家将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理。在此前出生的人群,很可能没有接种过乙肝疫苗。

对于可能和乙肝病毒携带者密切接触的人群,最好每三五年检测抗体是否衰减。

乙肝治疗手段进步很大

“老患者”别被旧观念束缚

医生表示,临床也经常碰到一些患者,多年前查出乙肝病毒感染。当时医生说慢性乙型肝炎无法彻底治愈,没有什么药物治疗,患者就没再做过检查和治疗。再来医院,一检查往往是肝硬化甚至肝癌了。

“过去,由于没有好的抗病毒药物。医生有时候也只能很无奈地看着患者一步步从乙肝走向肝硬化、肝癌,束手无策。但这些年,乙肝的治疗手段和药物进步很大,完全能安全且高效地控制病情。”

因此,医生建议,类似的“老患者”别被旧观念束缚,应尽快到专科做进一步检查并接受治疗。

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