最高人民法院司法鉴定中心法医学鉴定书司法鉴定文书
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人民法院司法鉴定中心法医学鉴定书
最高法院司法鉴医字(2004)第066号
委托单位：湖南省湘潭市雨湖区人民法院
案由：强奸(中止)
被鉴定人：黄静，女，1982年9月27日出生
送检日期：2004年6月28日
鉴定内容：1、死亡原因
2、死亡方式(有无外力致死的法医学依据)
鉴定专家：徐英含
浙江大学医学院病理法医研究所教授
中国法医学会原理事
中华病理学会原理事
何颂跃医学博士主任法医师
最高人民法院人民法院司法鉴定中心法医处处长
中国法医学会法医病理学专业委员会委员
周伟医学博士副主任法医师
最高人民检察院检察技术信息研究中心检察技术处副处长
中国法医学会临床学专业委员会副主任
中国法医学会副秘书长
刘良医学博士教授博士生导师
华中科技大学同济医学院法医系主任
中国法医学会法医病理学专业委员会副主任委员
官大威医学博士教授博士生导师
中国医科大学法医学院副院长
鉴定组织：最高人民法院人民法院司法鉴定中心
鉴定材料：
1、湘潭市公安局预审卷宗五卷及所附照片;
2、既往鉴定文书;
3、湘潭市第二人民医院制作的病理切片32张;
4、中南大学湘雅二医院制作的病理切片59张;
5、中山医科大学提交法院制作的病理切片24张;
6、本次鉴定活动重新切取的病理切片40张;
7、初次尸体检验现场勘察录像资料;
8、黄静遗体。
一、案情概要及鉴定经过
二、文证材料审查概要
1、湖南省湘潭市公安局司法医学鉴定书概要([2003]潭公法检字第204号)：
尸表检验：2003年2月24日上午10时检验见，死者黄静尸长161厘米，尸斑呈暗红色，分布于颈后项部、腰背以四肢背侧未受压部位，压之退色，尸僵未形成，角膜透明，双瞳等大，直径5毫米，球睑结膜苍白，嘴唇苍白，口鼻腔及双耳腔内未见明显异常，双手指甲发绀，双下肢腘窝部见小片状擦痕伤。2003年2月25日下午5时检验见，尸斑压之不退色，各大关节尸僵均已形成。左腘窝部见5×5cm大小点片状挫伤擦伤痕，伴皮下出血，右腘窝部见6×7cm挫擦伤，伴表皮剥脱。会阴部干净，处女膜完整，无破裂现象。取脑
组织、肺、心脏、胰、肝、肾、脾、肾上腺、胸腺、子宫及附件等送病检，取胃内容及胃壁组织送毒物化验。
解剖检验：头皮及颅骨未见明显损伤痕，硬脑膜完整，脑组织未见明显异常改变，气管及支气管内未见明显异常，胸腺大小形态正常，双侧肺呈肿胀饱满，有明显捻发感，切面见大量泡沫液流出，右肺上叶下部部分与膈面有粘连，双侧胸腔未见明显异常，心脏大于死者本人拳头，呈舒张状态，表面脂肪较多，心尖部及左右室后壁散在多处针尖状出血点，位于右心室后壁近室间隔部有一2×2.5cm大小暗红区，右心室近三尖瓣处有一3×1.5×0.3cm大小附壁血栓。主动脉根部冠状动脉口处有一2.8×0.3cm大小条状血栓，部分位于冠状动脉内。在冠脉口两侧部见一3×0.4cm范围的浅黄色粥样硬化斑，各瓣膜以乳头肌肉眼观未见明显异常。左室壁厚度1.1cm，右室壁厚0.25cm，二尖瓣周径10cm，三尖瓣周径10.7cm，主动脉瓣周径5.5cm，肺动脉瓣周径8cm.
病理检验(湘潭市二医院0013号病理学报告概要)：1、请查询既往有无风湿病史，不排除风湿性心脏病;2、符合主动脉粥硬化(早期)。3、考虑慢性肺淤血;4、其余各脏器除淤血外未见明显病变。
2、湖南省湘潭市公安局法医学检验鉴定书概要([2003]潭公法物检字第004号)：
2003-2-25：送检现场床边地上提取搓成团的卫生纸3张，尸体检验时提取阴道口分泌物和阴道拭子，要求检验精斑。
检验结论：所送检的卫生纸其中一张检出精斑。
3、长沙市公安局理化检验报告概要([2003]长公刑化字第059号)：
2003-3-10：经检验，死者黄静胃组织中未检出毒鼠强、氰化物、有机磷农药。
4、湖南省公安厅刑侦局法医学鉴定书概要([2003]湘公刑技第093号)：
2003年3月19日7：43时检验：尸体冰冻状态，下腹部两侧有尸绿斑。
尸体检验：头面部于左下颌角后1cm处见一皮下红点，表皮无破损，双侧颈肩结合区皮肤色红，其中右侧见一针尖大小表皮破损。颈后部项背结合区正中第六颈椎处见一1.3×0.4cm表皮剥脱、色红。背部左侧见散在上臂上段外侧见3.2cm长的细条状表皮划痕，未破皮肤层，色红。双手腕外侧皮肤色红。左髌骨下方见1.9×0.6cm的陈旧性疤痕，左腘窝在6×5cm范围内见六处皮下出血，大小0.7×0.8cm～2×1.5cm不等，左腘窝内侧见1.5×1.2cm、1.7×1.2cm、1.2×1.8cm三处皮下出血，左内裸处见0.3x0.2cm的表皮剥脱，色白;右膝髌骨处见1.3×0.9cm的陈旧性疤痕，右腘窝上6cm处见一1×0.5cm皮下出血，右腘窝在6.5×5.5cm范围内见八处皮下出血，大小0.6×0.5cm～2.5×1.5cm不等，右腘窝在6.5×5.5cm范围内见八处皮下出血，大小0.6×0.5cm-2.5×1.5cm