发布机构：卫生健康局2019年11月01日字体：[大中小]
2.辛集市执行河北省2019年农村妇女“两癌”检查项目实施方案
3.辛集市执行河北省2019年免费孕前优生健康检查项目实施方案
辛集市卫生健康局
2019年10月21日
附件1
辛集市执行河北省2019年增补叶酸预防
神经管缺陷项目实施方案
一、项目目标
二、项目对象和范围
全市范围内所有准备怀孕和孕早期3个月的妇女。
三、项目内容
四、项目组织实施
2.叶酸管理与分发
五、经费保障和管理
六、工作要求
七、项目考核指标
目标人群叶酸服用率
当年某地区免费补服叶酸的妇女人数与当年应免费补服叶酸的妇女人数的比例。
目标人群叶酸服用率≥90%。
八、项目考核与评估
附件2
辛集市执行河北省2019年
农村妇女“两癌”检查项目实施方案
在全市15个乡镇开展35-64岁农村妇女“两癌”检查。
2.宫颈细胞学检查。包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性报告对宫颈细胞进行评价。
4.对乳腺X线检查0级和3级者应当有副高以上专科医生综合评估后进行随访或活检或其他进一步检查。
市卫健局指定市妇幼保健院为农村“两癌”检查项目的初筛机构和接诊机构。
五、项目经费保障与管理
六、信息收集和管理
指标名称
指标定义
计算公式
指标评价
评分标准
农村妇女宫颈癌检查覆盖率
该地区统计年度内实际进行宫颈癌检查的35-64岁农村妇女人数占该地区统计年度内按照计划周期应进行宫颈癌检查的35-64岁农村妇女人数的比例。
该地区统计年度内实际进行宫颈癌检查的35-64岁农村妇女人数/该地区统计年度内按照计划周期应进行宫颈癌检查的35-64岁农村妇女人数的×100%
≥上一年度年覆盖率
农村妇女乳腺癌检查覆盖率
该地区统计年度内实际进行乳腺癌检查的35-64岁农村妇女人数占该地区统计年度内按照计划周期应进行乳腺癌检查的35-64岁农村妇女人数的比例。
该地区统计年度内实际进行乳腺癌检查的35-64岁农村妇女人数/该地区统计年度内按照计划周期应进行乳腺癌检查的35-64岁农村妇女人数×100%
宫颈癌早诊率
宫颈癌早期诊断比例
该地区统计年度内实际进行宫颈癌检查人数中宫颈组织病理检查结果为CIN2、CIN3高级别病变、原位腺癌和微小浸润癌的人数/该地区统计年度内实际进行宫颈癌检查人数中宫颈癌组织病理检查结果为癌前病变及浸润癌的人数×100%
≥90%
乳腺癌早诊率
乳腺癌早期诊断比例
≥60%
八、项目考核评估
附件3
辛集市执行河北省2019年免费孕前优生
健康检查项目实施方案
3.夫妇至少一方具备本地户籍或夫妇双方非本地户籍但在本地居住半年以上。
三、服务原则
四、项目内容
1.优生健康教育
2.优生健康教育主要内容
3.优生健康教育主要形式和要求
2.男、女生殖系统专科检查。
影像学检查1项。妇科超声常规检查,主要检查子宫和附件形态、大小、内部回声、位置及毗邻关系、活动程度等。
五、组织与管理
1.辛集市孕前优生健康检查项目工作领导小组
李佩荣市卫生健康局副局长
刘峰市财政局社保科科长
林智勇市卫生健康局财务科科长
穆兰市卫生健康局宣传科科长
李硕市妇幼保健中心副主任
2.辛集市孕前优生健康检查项目技术指导小组
王青泽市妇幼保健院检验科主任
尚娜市妇幼保健院主任医师
宋秀娜市妇幼保健院副主任医师
刘济宁市妇幼保健院主管检验师
李玉新市妇幼保健院功能科主任
刘艳茹市妇幼保健院主管护师
1.市卫生健康局、市财政局职责
六、资金的筹集与安排
七、保障措施
八、项目考核指标
免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率。
当年某地区接受免费孕前优生健康检查的农村计划怀孕夫妇人数占当年应接受检查的农村常住计划怀孕夫妇人数的比例。
当年某地区接受免费孕前优生健康检查的农村计划怀孕夫妇人数/当年应接受免费孕前优生健康检查的农村常住计划怀孕夫妇人数×100%。
免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率≥80%。
九、项目考核与评估
3-2.免费孕前优生健康检查项目服务内容示意图
3-3.优生知识讲座记录表
3-4.免费孕前优生健康检查知情同意书
3-5.免费孕前优生健康检查技术服务记录册
3-6.免费孕前优生健康检查结果及评估建议告知书
3-7.早孕随访记录表
3-8.妊娠结局随访记录表
3-9.出生缺陷儿登记表
3-10.市级直接服务流程图
3-11.科室设置及设备仪器一览表
附件3-1
免费孕前优生健康检查项目基本服务内容
序号
项目
女性
男性
目的
意义
1*
优生健康教育
√
规避风险因素
2*
病史询问(了解孕育史、疾病史、家族史、用药情况、生活习惯、饮食营养、环境危险因素等)
降低不良生育结局风险
3*
体格检查
减少影响受孕及导致不良妊娠结局的发生风险
女性生殖系统检查
检查双方有无生殖系统疾病
男性生殖系统检查
4
实
验
室
检
查
9
项
阴道分泌物
白带常规检查
筛查有无阴道炎症
减少宫内感染
淋球菌检测
筛查有无感染
减少流产、早产、死胎、胎儿宫内发育迟缓等
沙眼衣原体检测
5
筛查贫血、血小板减少等
6
尿液常规检验
筛查泌尿系统及代谢性疾患
减少生殖道感染、宫内感染、胎儿死亡和胎儿宫内发育迟缓
7
预防血型不合溶血
减少胎儿溶血导致的流产、死胎死产、新生儿黄疸等
8
血清葡萄糖测定
糖尿病筛查
减少流产、早产、胎儿畸形等风险
评估是否感染及肝脏损伤情况
10
乙型肝炎血清学五项检测
11
评价肾脏功能
12
评价甲状腺功能
13
实验室筛
4项
梅毒螺旋体筛查
筛查有无梅毒感染
减少流产、死胎死产、母婴传播
14
风疹病毒IgG抗体测定
发现风疹病毒易感个体
15
巨细胞病毒IgM抗体和IgG抗体测定
筛查巨细胞病毒感染状况
减少新生儿耳聋、智力低下、视力损害、小头畸形等
16
弓形体IgM和IgG抗体测定
筛查弓形体感染状况
减少流产、死胎、胎儿宫内发育迟缓等
17
影像
1项
妇科超声常规检查
筛查子宫、卵巢异常
减少不孕、流产及早产等不良妊娠结局
18*
风险评估和咨询指导
19*
早孕和妊娠结局追踪随访
降低出生缺陷发生风险
附件3-2
免费孕前优生健康检查项目服务内容示意图
附件3-3
优生知识讲座记录表
附件3-4
免费孕前优生健康检查知情同意书
妻子日期年月日
免费孕前优生健康检查技术服务记录册
表1基础信息
丈夫姓名民族出生年月年龄文化程度
妻子姓名民族出生年月年龄文化程度
一般情况
疾病史
□否
□贫血
□高血压
□心脏病
□糖尿病
□癫痫
□甲状腺疾病
□慢性肾炎
□肿瘤
□结核
□乙型肝炎
□淋病/梅毒/衣原体感染等
□精神心理疾患等
□无
□有,注明具体病名
□子宫附件炎症
□不孕不育症
□其他
用药史
目前是否服药
□风疹疫苗
□乙肝疫苗
现用避孕措施或目前终止避孕者原避孕措施
□从未采用
□宫内节育器
□皮下埋植剂
□口服避孕药
□避孕套
□外用药
□自然避孕
孕育史
初潮年龄岁末次月经年月日
月经量□多□中□少
痛经□无□轻□重
是否曾经怀孕
□死胎死产次
□自然流产次
□人工流产次
现有子女数人子女身体状况□健康□疾病,注明具体病名
家族史
夫妻是否近亲结婚
祖父母/外祖父母、父母两代家族内近亲结婚史
□地中海贫血
□白化病
□血友病
□G6PD缺乏症
□先天性心脏病
□唐氏综合征
□先天性智力低下
□新生儿或婴幼儿死亡
□其他出生缺陷
患者与本人关系
饮食营养、生活习惯、环境毒害物接触
□放射线
□高温
□噪音
□密切接触猫狗等家畜、宠物
□震动
□农药
社会心理因素
是否感到生活/工作压力□无□很少□有一点□比较大□很大
与亲友、同事的关系是否紧张□无□很少□有一点□比较大□很大
是否感到经济压力□无□很少□有一点□比较大□很大
是否做好怀孕准备□否□是
体格检查
□五官0正常1异常□特殊体态0正常1异常
第二性征□阴毛0正常1异常□乳房0正常1异常
妇科检查□外阴0未见异常1异常□阴道0未见异常1异常
□分泌物0正常1异常□宫颈0光滑1异常
子宫□大小0正常1大2小□活动0好1差□包块0无1有
□双侧附件0未见异常1异常
临床检验
白带检查□线索细胞0阴性1阳性9可疑□念珠菌感染0阴性1阳性9可疑
□滴虫感染0阴性1阳性9可疑□清洁度0Ⅰ1Ⅱ2Ⅲ3Ⅳ
□胺臭味实验0阴性1阳性□PH值0<4.51≥4.5
□淋球菌筛查0阴性1阳性9可疑□沙眼衣原体筛查0阴性1阳性9可疑