2、检查肝脏实质损伤的项目:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶等。
4、检查肝纤维化:透明质酸、单胺氧化酶、Ⅲ型前胶原肽、脯氨酸肽酶等。
体检中的肝功能检查项目医院设置的不同项目会有所不同。
一般情况下都会在谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白白蛋白与球蛋白比值、谷氨酰转肽酶这些项目里选。
不少医院中的体检肝功能检查项目是全套的,包括了肝脏四个方面能力的项目,反应肝脏损伤试验、有反应肝脏排泄功能的试验、有反应肝脏储备功能的试验和反应肝脏间质变化的试验。
对于经常抽烟喝酒的等肝脏有所损害的人群,建议选择包含有全套肝功能项目的体检套餐。
一、肝功能检查项目-谷丙转氨酶(ALT)正常值指标
参考值为男5-40U/L,女5-35U/L是诊断肝细胞实质损害的主要项目,其高低往往与病情轻重相平行。
二、肝功能检查项目-谷草转氨酶(AST)正常值指标
谷草转氨酶的正常值为:8-40U/L,当谷丙转氨酶(ALT)明显升高,谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时,就提示有肝实质的损害。
三、肝功能检查项目-碱性磷酸酶(ALP)正常值指标
正常参与值为成人40-150U/L
四、肝功能检查项目-谷氨酰转移酶(GGT)正常值指标
五、肝功能检查项目-总蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G)正常值指标:
总蛋白(TP)正常值为成人坐立位:64-83g/L,成人卧位:60-78g/L,白蛋白(A)为35-52g/L,球蛋白(G)为22-38g/L,白蛋白(A)/球蛋白(G)为1.3-2.5
六、肝功能检查项目-血清总胆红素和直接胆红素正常值指标
总胆红素的正常值为3.0-20.0umol/L直接胆红素的正常值为:1.7-8.0umol/L间接胆红素的正常值为:3.4-13.5umol/L
特别说明:一般来说小于34μmol/L的黄疸,视诊不易察出,称为隐性黄疸;34~170μmol/L为轻度黄疸;170~340μmol/L为中度黄疸;>340μmol/L为高度黄疸。完全阻塞性黄疸340~510μmol/L;不完全阻塞者为170~265μmol/L;肝细胞性黄疸为17~200μmol/L;溶血性黄疸<85μmol/L。
七、肝功能检查项目-血氨正常值指标
正常人体内游离血氨含量极低(血氨正常值20~60μmol/L)。
临床意义:血氨值偏高可能影响肝病患者肝昏迷的发生。其根据主要是
①本病发作时患者血氨及脑脊液中氨浓度明显升高;
②给某些肝硬变或慢性肝病患者大量高蛋白饮食或含铵药物,可诱发本病;限制蛋白质摄入和采取降血氨治疗后,病情有好转,可使患者从昏迷中清醒。
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