体检报告如何看肿瘤标志物恶性肿瘤转氨酶血尿酸体检升高肾脏腹部水平

这里就为大家解说一下体检报告单中最常见的几个问题,并给出相应的就医建议,希望能帮助到大家。

每年公司体检,总会有很多员工拿着体检报告单,辗转难眠几天,生怕体检单上有什么异常的信息,然后遇到同事,就问:“你看这个箭头高,说明了我是不是生毛病了?”,“这几个英文指标什么意思?”等等。

尿酸升高

身体有一套调节血尿酸水平的系统,吃的多了就从肾脏多排出一些,当因为某些疾病(肾脏病变、淋巴或骨髓增殖性疾病)和药物(利尿剂、左旋多巴、环孢素、吡嗪酰胺等)造成肾脏不能多排,或者我们吃进去产尿酸的食物过多超出了肾脏的处理能力时,就会发生血尿酸升高。

如果发现血尿酸水平升高至大于416umol/L,建议去医院就诊,寻求风湿免疫科或内分泌科医生的帮助,一般会再复测一次。

生活建议

少吃动物内脏、海鲜,肉类需控制

戒酒(特别是啤酒、白酒)

多饮水

肥胖者减重至标准体重

运动

转氨酶升高

含义

转氨酶(AST和ALT))是重要的肝功能评价指标,转氨酶升高多提示有肝损害。

转氨酶升高可见于非酒精性脂肪肝、酗酒、药物性肝损害、病毒性肝炎等,此外剧烈运动、过于劳累或体检前吃过油腻食物也可能使转氨酶暂时增高。

建议转氨酶只要超过正常上限,均到消化内科就诊,就诊时清楚告诉医生平时用药(包括中药)、饮酒等情况。

实际上有很多肝损害是药物造成的,这其中包括大家常用的解热镇痛药、降脂药、抗生素(俗称“消炎药”)、某些中成药等,所以用药需慎重,千万不要随便自己给自己开药。特别是当某些药物提示有肝损害时,需要遵医嘱定期复查肝功能。

脂肪肝

腹部超声报告脂肪肝,这意味着脂肪(胆固醇、甘油三酯等)在肝脏堆积。

脂肪在肝内堆积的原因很多,可能与我们长期饮酒、肥胖等有关,也会因为吃一些药物(甲氨蝶呤、胺碘酮、三苯氧胺等)或某些遗传代谢性疾病导致,体检发现者临床多无症状。

对于转氨酶水平正常的脂肪肝人群,建议在治疗之外:

调整饮食结构,减少高糖、高脂肪食物的摄取

减肥

肿瘤标志物升高

实际上,上述标志物并不一定是恶性肿瘤的标志,它们常常还会由于某些良性疾病而升高,甚至存在于正常组织中;而某些恶性肿瘤患者,血中的肿瘤标志物并未升高。因此可以说肿瘤标志物正常,不能排除所有恶性肿瘤,肿瘤标志物升高也不能代表一定有恶性肿瘤,想靠查遍肿瘤标志物来筛查恶性肿瘤这是不可靠的,这只是帮助临床医生辅助诊断的一种工具罢了。

就医指南

不过,有两个标志物需要引起重视:甲胎蛋白(AFP)和前列腺特异性抗原(PSA)。

AFP是原发性肝癌最主要的标志物,可提示原发性肝细胞癌,但AFP阴性不能排除原发性肝癌的可能。同时AFP升高还见于急慢性肝炎、肝硬化、妊娠、胃癌等。如合并有慢性病毒性肝炎、肝硬化,发现AFP升高,需要于消化科或肝病中心就诊。如果同时腹部B超发现结节或占位,也应尽早消化科或肝病中心就诊。而如果仅仅AFP升高,不存在上述两种情况时,可以复查该指标。

PSA是前列腺癌的标志物,可用于前列腺癌的筛查,一般PSA水平4~7ng/ml之间,可几周后复查(复查前48小时内不骑自行车及不要射精),7ng/ml以上则需直接找泌尿科医生就诊。

那如何筛查肺脏、胃肠道、妇科和腹部脏器的恶性肿瘤呢?靠的分别是胸片、胃肠镜、妇科检查和宫颈刮片、腹部B超,一般只有上述检查存在异常时,肿瘤标志物可能才有一点鉴别的意义。

编辑:青翠欲滴

审校:晨晨

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