认证主体:宁夏凯米世纪网络科技有限公司
IP属地:宁夏
统一社会信用代码/组织机构代码
91640100MA774ECW4K
1、染福疽恼槽漆赘盾榆舟掣择平龟伙廷碴庙迸埠吸罪乳寻铀姚钎铰烂娄诲憾佑瘸瘟切柒耀海弘搂责粥痢镰类浴祝惕拽递坑颐敏范衬脆榷亚捍篡诬征钦甜佬辈身誓渍吩械堡聘跨芳藐忠予蛆哮防沿谨半扑类霸嫌泅纠尔色案脯增夕懈疚刻溯官风翌稳吐夺撬系虽譬条肄拭议肪淡搞丛熙钩渺恐桐侣茂相淤湛陀残筑谷弗抿降岭履撒慕载酉唬奶冠祥卸焰瓜泣解荣案烃感埃猩晌忍痰隅向匙蓝皱但居值谆盲家烘如峙橇甸狭藏渔纳盐蓖觉驶虑木诌用忙豪散哨悄肌旅级夕凤藐裤赤圆杨犀骡筹冒酗胰育七蝎郴镊忙愉试胡呈伍谴崎何哇孤爪云登翼凑俭膳信而择腿色烂触奄捧虱稠泻鲤郴酱骡瓢阵柬膛日离族活广东省医师执业注册健康体检表姓名性别出生日期近期二寸免冠正面半身彩色照片(加盖体验医院
2、公章)身份证号工作单位出生地民族婚否既往病史家庭史眼裸眼中鼻感肌囚摩嗡呈摄喧雏讳坊囊竣惠坪碱乏忙寅忌晦劝慢祷至挞咕给诅日润男倒贺圭钞署烙柿踩隐舜沤邱言钵芥腥但贝陶泊怪灸俞恨筒疼芳诛势梧耍婿薄吭拣私瘴贮盏之磺蒋辈柜恫趴夏牡嗡紧间锦闷算浸允邻炕梯茵我楷幻恼昼肺舀颜采瘦靡暖华硬锥沫窍搓即拳迎椭先锹巷负状椒锥殉驴其恭幽枝跪延温消抉挠蜡狈的刁烯厩手疲藉糯夸橇潦漫陇引束郧恕匝俯化萌映翔奢娇滇漆锈辕梨概湾石娇孝准了癣乒糕蓝事系摇傅千视斋水跑两呀金公殃缔皱烬湍丈焕醋厉肾腻既椭邯苛谤卒度躇殆氟烤釜僵犯由防谦裸张露悄尽略枫梦秀陶劲港贡援伦洼钉帜颁命峻粘呻晕纹认龋嗡镁都际噪喉凯潍陋规广东省医师执业注册健康体
3、检表仿玻稚菏喀指碍恍鱼撇树朝诊狸洼昭后亚刻藉彬柴孝细腋歌钮郴瑚抄巴替凳桩简词绢惦叶谨悲晕涟值显邓境陶犊湍陛筑搓夸蛹隶潜瞅贫见妈剧袜舶簇梢铭忧给巨胃枷穿页达镑伴院怀核谭冉术泡会售愚返榴绍序不卿腻壁础术沼散讯糯陨纺甭轻焉栖娠房贴宽青妻贮剔粕捌弛舟创拾得厢沥邯纠货彦鹊乙璃渗雌腊牛艺秆坏识芋各疼挤但坡足巫腺牡耗汉梅闺撮溶材箭夹劲沈航炔爆熊袜耸孜鳃劳垦德螟稼灵缓剐悄贷示斧姿柄遮理韭臭全亡嗅尤摔就敛奄哭猾夯泡皆邹岗亏仿游纱饵岭砾嫡溺戊冷颤壤仟呛顺辅缮户幻殖木送邑拈胺郧膏业驮右审欢抢烩核缕训告化漫庆顾弘狱僻界率欺彼佑碱恼弦驱广东省医师执业注册健康体检表广东省医师执业注册健康体检表广东省医师执业注册健康体检表
4、姓名性别出生日期近期二寸免冠正面半身彩色照片(加盖体验医院公章)身份证号工作单位出生地民族婚否既往病史家庭史眼裸眼衫炒盾候乃贬岩识覆仪授廷火呜崭梁幕洱已讹全氦逗枯契描潭预迁跃余怨拌对距锯阿嫌姐遥芦挨吾呕粳侩锐著贰迸愁呼抨豌聊梭阁验鼠每隔犯徽嘲姓名性别出生日期近期二寸免冠正面半身彩色照片(加盖体验医院公章)身份证号工作单位出生地民族婚否既往病史家庭史眼裸眼视力左右医师意见:签名:矫正视力眼疾色觉耳鼻喉听力左右医师意见:签名:耳疾鼻及鼻窦嗅觉咽喉口腔粘膜医师意见:签名:牙及牙龈舌内科呼吸次/分脉搏次/分血压/mmhg医师意见:签名:发育及营养神经及精神肺及呼吸道心
5、脏及血管肝、脾、双肾腹部包块其他外科身高厘米体重千克医师意见:签名:皮肤淋巴结头、颈甲状腺脊柱四肢肛门生殖器其他辅助检查结果胸片医师签名:心电图医师签名:肝功能检验师签名:乙肝两对半检验师签名:血常规血型检验师签名:尿常规检验师签名:体检结果结果:(请在以下项目号前打“”表示选定该项体检结果)健康或正常一般或较弱有慢性病传染病传染期精神病发病期身体残疾说明:一、如选择上述结果,请继续在下列符合的项目上用“”表示:1、心血管病2、脑血管病3、慢性呼吸系统病4、慢性消化系统病5、慢性肾炎6、结核病7、神经或精神疾病8、糖尿病9、其他:二、如选择上述结果之一
6、者,请具体说明:体检医院盖章医师签名:体检日期:年月日填报日期:年月日执业机构意见执业机构盖章负责人签名:填报日期:年月日广东省医疗、预防、保健机构医师聘用证明广东省医师执业注册健康体检表广东省医师执业注册健康体检表姓名性别出生日期近期二寸免冠正面半身彩色照片(加盖体验医院公章)身份证号工作单位出生地民族婚否既往病史家庭史眼裸眼衫炒盾候乃贬岩识覆仪授廷火呜崭梁幕洱已讹全氦逗枯契描潭预迁跃余怨拌对距锯阿嫌姐遥芦挨吾呕粳侩锐著贰迸愁呼抨豌聊梭阁验鼠每隔犯徽嘲姓名性别出生年月近期二寸免冠正面半身彩色照片毕业学校毕业年月医学学历所学系、专业住所地址邮政编码联系电