刘正新主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科
大便常规是医学检验“三大常规”项目之一（另外两项是血常规、尿常规），通过大便常规检验主要判断消化道有无感染，有无出血。
一、报告单上的符号代表什么
“↑”代表该指标高于正常范围
“↓”代表该指标低于正常范围
“﹢”代表阳性
“﹣”代表阴性
“±”代表弱阳性
“﹢”的多少代表数量上的变化，比如“﹢”、“﹢﹢”和“﹢﹢﹢”说明阳性的程度逐渐增强。
二、如何看大便常规报告单
1、颜色：正常的大便一般呈黄褐色或黄色，婴儿的粪便呈浅黄色或金黄色。
2、性状：正常的大便多为圆柱状、圆条状或软泥状，婴儿大便呈糊状。不同的个体，大便的性状差别很大，比如有人长期大便不成形，成糊状，但无其他不适，也不能就此判断为异常。只有当自己的大便习惯发生改变，比如便秘的患者突然大便不成形了，长期糊状便的患者出现排便困难了，这种情况应该及时就诊。
PS：有时候饮食、药物会影响大便的性状。
3、白细胞（WBC）：正常情况下粪便中没有白细胞或偶有少量中性粒细胞。一旦出现白细胞，则提示肠道有炎症，如肠炎、细菌性痢疾等。白细胞数量越多，炎症越严重。
4、红细胞（RBC）：正常粪便中不应该出现红细胞。一旦出现红细胞或者红细胞增多，则提示可能存在下消化道出血。可能导致红细胞出现的疾病有：肠道炎症、溃疡性结肠炎、结直肠癌、结直肠息肉、痔疮出血、细菌性痢疾和阿米巴痢疾等。
5、隐血：阴性（-）为正常，若显示为阳性（+），则提示可能有消化道出血，可能的疾病包括：消化性溃疡、胃癌、炎症性肠病、肠道寄生虫病、大肠癌等。
PS：食用如牛羊肉、血制品、动物内脏、马铃薯、各种补血剂等可能导致隐血试验出现阳性结果。而维生素C和青霉胺（一种类风湿性关节炎药物）则可能导致阴性结果。
6、寄生虫：正常人粪便中没有寄生虫卵、虫体等。若显示为阳性（+），则提示有相应的寄生虫或原虫感染。
7、脂肪球：阴性（-）为正常。若检测为阳性（+），则提示可能有肠炎、腹泻、摄人过多脂肪、胰腺疾病等。
便常规常见结果
1、结果正常：如果受检者所有测试结果都在参考值范围内，那么说明受检者各项指标都是正常的。
2、结果异常：
（1）颜色：①白色便常见于胆道阻塞或脂肪过量。②果酱便见于阿米巴痢疾。③黑色便见于消化道出血等。
（2）性状：①黏液便见于肠道炎症。②米汤样为霍乱。③血便多为痔疮或结肠出血。
（3）镜检：白细胞见于肠道炎症、肠道寄生虫病；红细胞见于肠道出血，如痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌、直肠息肉等。
（4）寄生虫卵：见于肠道寄生虫感染，如钩虫、蛔虫、蛲虫和鞭虫等。
便常规检查结果异常怎么办
如果便常规检查结果异常，则需要咨询医生，由医生来分析导致结果异常的原因，以及定制治疗方案。如果是肠道炎症导致的便常规异常，要应用消炎药物；如果红细胞增多，存在消化道出血，则要查明出血原因，对症治疗。患者不可自行盲目用药，也不必过分惊慌，遵医嘱接受治疗。