怎么防止孩子激素治疗时发胖?

在每期的“营养科普课堂”中,临床营养师孙凌霞老师不仅为家长讲解营养知识,也对直播中关于日常饮食的提问进行了细致解答,今天整理了部分问答,一起来看看有没有你关心的问题~

激素治疗会导致身体脂肪的重新分布,让孩子趋于向中心肥胖,所以肚子大很可能是激素治疗带来的副作用,一般在临床上有两个办法。

第一,激素治疗期间容易出现血糖过高的情况,建议不让孩子吃高糖的东西。比如可乐在治疗期间是建议不喝的,但如果孩子实在喜欢可乐,倒在小盖子里喝一口是可以的,不能长期、大量喝。

第二,一定要让孩子动起来。在激素治疗期间,孩子很容易出现体重的快速升高,对身体也是不利的。如果孩子食欲过于旺盛,体重增加很快,一定要申请营养科来会诊或者看营养门诊,帮助孩子优化膳食结构。

以前我有患儿上了激素后食欲太好了,一次吃两三个汉堡。我会帮孩子增加一些蔬菜,既有饱腹感、热量又低,不会让体重快速、持续地增加。

如果孩子肥胖,也不能觉得不吃就是正常的。可以去挂营养科的门诊,或者是请营养科会诊,住院的时候在营养师的指导下合理控制体重。治疗结束以后做好体重管理,因为太胖了也对治疗结局和长期健康不利。

喂养管就是人工喂养使用的提供管饲喂养的管子。管饲就是把一个小管子放置到患儿身体里,一般是从鼻子,有时候也从嘴巴里直接放到胃里,管子非常软非常细,孩子如果一边放一边喝水配合的话,是不会太难受的。通过这个管子,可以把营养液运送到肠胃里,帮助孩子补充营养。

这个管子里放的营养液,通常使用的是医学营养产品。国内针对儿童患者,用的是国家批准的特殊医学用途配方食品。家里自己用搅拌机打的那些匀浆是不行的。食物在常温下超过两个小时就容易长细菌了,生病的小朋友免疫力比较差,把食物打成匀浆以后再送到医院,特别容易发生食物不洁而产生感染。

另外为了保证孩子的舒适度,尽量都用细管,食物匀浆打不细的话,很容易堵管。多放点水是可以稀释,但营养密度又下降了。打下去肚子饱了,但没有补充多少营养,就很不划算。

肿瘤疾病本身就是身体有炎症,会抑制食欲,同时化疗放疗等治疗也会抑制食欲,导致食欲不佳。孩子只要吃不够持续5~7天,体重就会下降,越小的孩子越明显。

所以我们不能等,尤其是婴儿,1岁以上的孩子还可以等个3~5天,但是婴儿一旦今天不吃了,明天就要上管饲。

我总是跟小朋友说,我们吃这些营养是来帮助我们打仗的,这些营养就是你的士兵,白天你好好努力吃东西就是运送士兵来打怪物,晚上你睡觉了也没有关系,我们通过这根小管子继续帮你输送士兵,然后一起来打怪,这样子跟孩子沟通会好一些。

临床营养师孙凌霞老师关于日常饮食的问答

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