在第32个世界艾滋病日来临之际，11月27日，“知艾防艾，同享健康”2019世界艾滋病日宣传活动在京举行。据介绍，截至2018年底，母婴传播率处于历史最低水平。
中国疾控中心艾防中心党委书记刘中夫研究员就我国艾滋病防治进展和挑战在主题发言中指出，截至2018年底，我国艾滋病疫情呈整体低流行水平，防治工作取得显著成效，目前经血液传播基本得到有效控制，静脉注射吸毒感染人数逐年减少，母婴传播率处于历史最低水平。
刘中夫同时表示，艾滋病防治工作也面临着一些问题和挑战，需要加大宣传教育、综合干预、检测治疗、综合治理等工作力度，多措并举，巩固现有防控成效，创新防治策略，精准实施遏制艾滋病传播六大防控工程。
12月1日起，《中华人民共和国药品管理法》《中华人民共和国疫苗管理法》就要正式施行，这是我国首次将疫苗管理上升到国家法律层面。
为进一步加强疫苗全面监管，11月28日，国家疫苗追溯协同服务平台天津试点启动暨“天津市疫苗追溯监管平台”举行上线仪式。天津在全国率先与国家疫苗追溯协同服务平台顺利对接，在天津市实现疫苗从生产、流通到使用各环节的全流程可追溯监管。
此外，作为政企合作机制的一次新探索，天津市药监局与疫苗研发生产企业康希诺生物签约，共建了国内首个疫苗实训基地。以基地为平台，天津市药监局将为企业提供便捷的法律法规讲解、政策指导及全员规范类培训，提升企业主体合规能力；康希诺生物将利用自身专业技术优势及国内外专家资源优势，为监管人员提供疫苗研发、生产等环节的专业技术和国际法规培训，提升监管人员监管水平。
双方将致力于打造协同发展平台，探索监管机构与疫苗上市许可持有人之间的科学、智慧监管模式，积极探索国际先进监管模式的应用，共同提升疫苗“批签发”（指疫苗每生产一个批次都要抽样送批签发，经过检测合格后该批次取得批签发许可，此时方可上市销售）检测技术能力，促进疫苗药品监管体系建设。
2019-11-28宣传司
11月28日下午，世界卫生组织结核病/艾滋病防治亲善大使彭丽媛在中国传媒大学出席2019年世界艾滋病日主题活动，并为京津冀高校大学生艾滋病防控宣传知识挑战辩论赛获奖高校代表颁奖。国家卫生健康委员会副主任李斌、教育部副部长钟登华、北京市副市长卢彦一同出席活动。
12月1日是第32个“世界艾滋病日”，我国的宣传主题是“社区动员同防艾，健康中国我行动”。
新华社北京11月28日电在第32个世界艾滋病日前夕，国务院副总理、国务院防治艾滋病工作委员会主任孙春兰到北京市考察艾滋病防治工作，慰问防治工作人员和志愿者。她强调，要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九届四中全会精神，完善艾滋病、重大传染病防控体系，促进工作重心下移、资源下沉，提升基层社区综合治理能力和水平，筑牢人民群众健康的防护屏障。
今年艾滋病日的宣传主题是“社区动员同防艾，健康中国我行动”。孙春兰考察了北京市海淀区疾病预防控制中心，同艾滋病防治主题宣传活动现场的专家和工作人员互动交流，了解防治科研、咨询检测、健康宣教等情况。她指出，党中央、国务院高度重视艾滋病防治工作，经过全社会共同努力，我国艾滋病疫情持续控制在低流行水平。各地各部门要继续加大工作力度，把艾滋病防治与实施健康中国行动紧密结合起来，针对艾滋病防治新特点，优化防控策略，健全服务体系，充分发挥社区组织优势，动员全社会广泛参与，共担防艾责任、共建健康中国。要更加注重预防为主、防治结合、综合治理，突出抓好重点地区、重点人群、重点环节的防控工作，做好贫困患者的救治救助，增强防治工作的针对性和有效性。
孙春兰来到海淀区上地社区卫生服务中心，观摩防治工作培训，了解社区预防保健、疫苗接种和信息管理情况。她强调，基层医疗卫生机构是疾病防控和健康管理的第一道防线，要综合运用家庭医生签约、“互联网+”等措施，积极开展健康综合干预。要抓好社区、校园健康教育，普及艾滋病可防可控可治知识，引导人们养成良好的行为和生活方式，提高健康意识和防护能力。要加强对医务人员甄别、诊治重大传染病技术的培训，及早发现疫情、就地就近处置，严防疫情扩散。要深化疾控体系改革，加强科研攻关和防治人才队伍建设，为防治工作提供有力保障。
2019-11-29健康报
11月12日，北京市确诊来自内蒙古锡林郭勒盟苏尼特左旗的2例肺鼠疫病例后，国家卫生健康委高度重视，支持指导北京、内蒙古两地加强病例救治和疫情监测，同时强化内蒙古当地的疫源调查和应急处置等综合防控措施，并依法及时公开疫情信息，面向公众开展健康科普，确保人民群众身体健康。当前，各项工作正在有力有序落实。
目前，2名肺鼠疫病例仍病情危重，国家和北京市联合医疗专家组正在全力救治。其所有密切接触者已于11月21日全部解除隔离医学观察。
内蒙古乌兰察布市化德县于11月16日确诊的1名腺鼠疫病例，继续在当地医院隔离治疗，总体情况平稳，其密切接触者已于11月23日全部解除隔离医学观察。乌兰察布市四子王旗于11月27日确诊的1名腺鼠疫病例，目前正在当地医院隔离治疗，总体情况平稳，其4名密切接触者在当地进行隔离医学观察，无发热等异常。目前，全国无其他新增鼠疫病例报告。
据悉，鼠疫是由鼠疫耶尔森菌感染引起的自然疫源性传染病，既往以腺鼠疫、肺鼠疫较为常见。腺鼠疫主要表现为发热、局部淋巴结肿大。腺鼠疫主要因染疫跳蚤叮咬而感染，偶见剥食染疫动物或以其他方式直接接触染疫动物时经人破损皮肤侵入感染。肺鼠疫主要表现为高热和呼吸道感染症状，可通过呼吸道传播，感染性强，病死率高。
内蒙古存在较大面积鼠疫自然疫源地。专家提示：鼠疫可防可控可治，在疫情发生地区，要做到“三报三不”，即报告病死老鼠、野兔等，报告疑似鼠疫病人，报告不明原因高热病人和突然死亡病人；不私自捕猎疫源动物，不剥食可疑疫源动物，不私自携带可疑疫源动物以及产品出疫区。
2019-11-29湖北疾控中心
为进一步提高传染病网络直报质量，保证传染病直报网络的高效运行，受省卫生计生委委托，省疾病预防控制中心于2019年11月4-15日组织专家对武汉市、荆门市、随州市、十堰市、神农架林区等地区进行了传染病网络直报质量现场评估。
、按照工作部署，本次评估共分为2个小组，由信息所所长李明炎和副所长刘克浩各带一组，专家组成员由信息所和部分市级疾控中心专家组成，迎检市州各抽取1个市区、1个农村县，评估单位包括市、县（区）二级卫生计生行政部门、疾控中心和各级各类医疗机构，共抽查了60家机构，其中12家卫生计生行政部门、12家疾控中心、36家医疗机构。评估组根据调查的情况，将传染病网络直报存在的主要问题与当地卫生行政部门、疾控中心、医疗机构负责人进行了交流，提出了相应的建议和要求。
各地要充分剖析传染病报告管理中存在的问题，总结经验，以评估促工作，保障传染病网络直报工作向规范化和科学化方向发展。本次评估工作圆满结束，达到了预期的效果。
2019-11-29科技日报
据英国《自然·气候变化》杂志近日发表的一篇论文，科学家在非洲和亚洲的气候热点地区调查发现，环境压力会对女性的能动性——做出有意义的选择和战略决策的能力——造成负面影响。这类压力源引起的家庭适应策略会增加女性所要承担的责任和负担。
根深蒂固的社会结构在家庭、社区和国家层面会得到加强，这会影响男性和女性的个体体验及其对气候变化的反应。在这一背景下对性别进行考察，突出表明了在气候变化、社会结构和生计敏感性限制了流动性、资源获取和分工的地区，可持续、平等且有效的适应有多么重要。
此次，英国东安格利亚大学国际发展学院研究人员尼特亚·罗及其同事，通过25个案例研究，评估了女性能动性对于适应响应的影响。案例研究共包括来自非洲和亚洲的几千个家庭，覆盖三种不同的农业生态区：半干旱、山区以及冰川补给河流流域和三角洲。研究团队发现，在大部分案例中，男性为了工作而移居、女性工作条件恶劣，加之制度失灵或贫穷，限制了女性在环境压力条件下做出战略决策的能力。调查还发现，即使家庭结构和社会规范支持女性能动性，环境压力仍会对她们造成负面影响。
通过识别不同背景下会抑制女性能动性的共通条件，这项研究得出，女性和流动工作的男性的工作条件以及贫乏的物质条件，是增强适应气候变化能力所需解决的主要障碍。
日本国立九州大学齿学研究院武洲准教授和中国吉林大学口腔医学院周延民教授的研究小组，首次在牙周炎患者牙龈组织中巨噬细胞内发现脑内老年斑成分——淀粉样蛋白β（Aβ），他们还证实，在腹腔注射牙龈卟啉单胞菌（Pg菌）的中年小鼠肝脏内巨噬细胞中，也诱发了Aβ。Pg菌是牙周病主要致病菌之一，被认为是导致成年人牙齿脱落的罪魁祸首。
研究小组从细胞实验中证实，在Pg菌直接感染后产生炎症因子的巨噬细胞中产生了两种Aβ（Aβ1-42和Aβ3-42），进一步还发现，是因Pg细菌感染而调高的组织蛋白酶B诱导了炎性巨噬细胞中Aβ1-42和Aβ3-42的产生。
研究小组负责人武洲对科技日报记者说，发现牙周炎患者牙龈组织能产生阿尔茨海默病的脑内老年斑成分，他们非常吃惊，由此可见口腔保健对预防阿尔茨海默病非常重要。本次发现及研究组已发表的研究证明，组织蛋白酶B参与炎症诱导和Aβ产生，因此，组织蛋白酶B特异性抑制将有益于阿尔茨海默病等神经退行性疾病的预防与早期干预。研究组还在继续探讨Pg菌感染参与Aβ大脑内输送的可能性。该成果已于近日发表在《阿尔茨海默病杂志》上。
人体中的每个细胞都由内部生物钟驱动。该生物钟遵循24小时的昼夜节律，与白天和黑夜的自然周期同步运行，主要受阳光控制，也受社交习惯控制。在一个健康的系统中，肾上腺每天早晨都会产生糖皮质激素。清醒前释放高水平的糖皮质激素，会促使人体将脂肪酸和糖转化为能量。
如果昼夜节律紊乱，例如由于轮班工作或时差原因，会引起糖皮质激素水平的改变，可能会发生严重的代谢异常，例如肥胖症、Ⅱ型糖尿病或脂肪肝。这项研究的目的是了解人每天释放大量糖皮质激素的重要性，这些激素对人体生物钟的影响，以及在每日代谢周期中的作用。
为研究糖皮质激素在肝脏中的代谢功能，研究人员利用新的高通量技术，对所谓糖皮质激素受体的活性进行了表征。他们昼夜每4个小时分析一次小鼠肝脏，给小鼠喂食普通或高脂饮食。通过最新的基因组学、蛋白质组学和生物信息学技术，研究小组得以了解糖皮质激素受体在何时何地发挥其代谢作用。
研究人员在对小鼠注射地塞米松（一种能激活该受体的合成糖皮质激素）后，检查了小鼠的基因组效应。研究负责人法比伊昂·库格利阿利尼说：“通过这个实验，我们发现肥胖小鼠的药物反应与瘦小鼠的药物反应不同。这是我们第一次能够证明，营养可以改变新陈代谢的激素和药物反应。”
2019-11-28生物谷
由INC（国际坚果及干果委员会）提供资助的一项近期研究，在《MolecularNutrition&FoodResearch》（分子营养与食品研究）期刊上发表了研究成果[1]，这项研究表明，较高的坚果摄入量，可能会帮助保护老年人，避免他们出现认知功能衰退。
,Nutsandbrainhealth.
由INC提供资助的一项近期研究，在《MolecularNutrition&FoodResearch》（分子营养与食品研究）期刊上发表了研究成果，这项研究表明，较高的坚果摄入量，可能会帮助保护老年人，避免他们出现认知功能衰退。
共有119位年龄不低于65岁且患有痴呆症的研究参与者，从InCHIANTI研究人群中选出。InCHIANTI是一项基于代表人群的研究，而研究对象是意大利基安蒂的老年居民。研究参与者根据他们的坚果摄入量进行分组，共分为非坚果消费者和普通坚果消费者（每日坚果摄入量>=2.9克）两组。
坚果摄入量在研究开始时，利用经过验证的食物频率问卷，或是面向酚类化合物表征的分析工具，进行测量。此外，认知功能衰退还利用简易智力状态检查量表(Mini-MentalStateExamination)进行测量。
研究人员发现，在119位受试者中，有38位研究参与者出现了认知功能衰退，其中有28人来自于非坚果消费者组，另有10人来自于普通坚果消费者组。利用饮食标记物和尿液标记物模型预测的坚果消费量，在这两组中都与更低的认知功能衰退水平存在一定的联系。
巴塞罗那大学(UniversityofBarcelona)下属西班牙加泰罗尼亚高等研究院(ICREA)的研究员、脆弱性和健康衰老生物医学研究中心(CIBERFES)组织领导人、InCHIANTI研究的主要研究者安德烈斯-拉库埃娃(Andres-Lacueva)教授表示：“利用一组代谢物，能够提供关于坚果摄入的准确和补充信息，并能加强利用饮食信息所能获得的结果。”
InCHIANTI研究获得了INC的支持。
[1]Rabassa,M.、Zamora-Ros,R.、Palau-Rodriguez,M.、Tulipani,S.、Minarro,A.、Bandinelli,S.、……Andres-Lacueva,C.等人（2019年）。《InCHIANTI研究：习惯性摄入坚果，利用饮食标记物和多种尿液代谢物组学标记物来予以评估，以及老年人的认知功能衰退》，《分子营养与食品研究》期刊，编号：e1900532。
粪口传播是一种最常见的寄生虫和蠕虫传播方式，患者最初的症状是胃肠道症状，比如腹泻，当寄生虫入侵红细胞或器官时，后果就会变得非常严重。
原生动物
原生动物是在人体内繁殖的微小单细胞生物，例如，原生动物贾第鞭毛虫有两个阶段的经典生命周期，在第一个阶段（滋养体），寄生虫游动并消耗小肠中的营养，在第二阶段时其就会发展成不活动的囊肿。
排泄在粪便中的囊肿会污染供水，而摄入被污染的食物或水会导致贾第鞭毛虫的传播，人与人之间的密切接触和不卫生的生活条件会促进贾第鞭毛虫的传播。贾第鞭毛虫感染的症状可能包括严重或慢性腹泻，腹部绞痛，疲劳，虚弱和体重减轻等。
其它重要的原生动物就是疟原虫了，疟原虫会在蚊子体内生长，被感染的蚊子通过叮咬将寄生虫传播给人类，疟原虫会破坏宿主机体的红细胞，从而影响器官功能并引起人类疾病，疟疾是所有寄生虫疾病中死亡人数最多的原因。据估计，2017年疟疾在全球造成435，000人死亡，其中大多数是撒哈拉以南非洲地区的幼儿。
蠕虫
蠕虫是一种大型的多细胞生物，成年阶段通常用肉眼可见，蠕虫通常并不能在人体内繁殖。蠕虫的一类大类就是扁形虫，其消化腔只有一个开口用于食物的摄入和吐出，人们认为80％的扁形虫都是寄生虫。绦虫就是扁形虫中的一种，在澳大利亚，最常见的人类绦虫就是矮绦虫（dwarftapeworm），在澳大利亚西北部偏远地区中，矮绦虫的患病率大约为55%。
矮绦虫的虫卵会侵袭人类机体中，人与人之间的传播是通过粪口途径来完成的，与其它寄生虫一样，主要的风险因素是卫生条件差和共用住所等，患者感染的症状包括腹泻、腹痛、体重减轻及无力等。
蠕形住肠蛲虫（Enterobiusvermicularis）的生命周期与其它线虫不同，蛲虫的幼虫会在肛门附近或指甲下方的皮肤的卵中发育。蛲虫也是澳大利亚最常见的蠕虫寄生虫，肛周瘙痒是蛲虫所引发的主要症状，其会很容易地从一名患者传播到另一名患者机体中。
体外寄生虫
预防和疗法
治疗寄生虫感染的同时还应该采取预防措施，比如改善卫生状况并确保在受影响地区为人群提供适当的衣服和鞋子等；WHO目前已经建议对生活在流行地区的所有高危人群进行定期的驱虫策略，但广泛实施仍具有一定的挑战性。
2019-11-28中国疾控中心
来自北京地坛医院、中国疾控中心传染病预防控制所和鼠布基地的专家分别就鼠疫的基本认识及临床救治、鼠疫病原学和实验室检测、和鼠疫疫情防控及应急处置等内容进行了详细介绍和讲解。冯子健副主任对今后鼠疫防控提出三点要求：第一，各级疾控机构及时开展研判并报告预警信息；第二，各级疾控机构、特别是省级疾控机构应保持对鼠疫的诊断确认能力；第三，各级专业机构及专业人员应深化对鼠疫疾病特征及防控对策的认识，适应新的社会及时代发展特点及新的疫情形势。
11月28日，国家医保局、人力资源社会保障部公布《关于将2019年谈判药品纳入〈国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录〉乙类范围的通知》，公布了谈判药品准入结果。至此，2019年国家医保药品目录调整工作顺利结束。
“150个药品，共谈成97个，全部纳入目录乙类药品范围。”国家医保局医药服务管理司司长熊先军介绍，谈判共涉及150个药品，包括119个新增谈判药品和31个续约谈判药品。119个新增谈判药品谈成70个，价格平均下降60.7%。3种丙肝治疗用药降幅平均在85%以上，肿瘤、糖尿病等治疗用药的降幅平均在65%左右。31个续约药品谈成27个，价格平均下降26.4%。
本次谈判确定了97个药品的全国统一支付标准。支付标准包括基金和参保人员共同支付的全部费用，基金和参保人员分担比例由各统筹地区确定。谈判成功的药品多为近年来新上市且具有较高临床价值的药品，涉及癌症、罕见病、肝炎、糖尿病、耐多药结核、风湿免疫、心脑血管、消化等10余个临床治疗领域。从重点领域看，5个基本药物全部谈判成功，22个抗癌药、7个罕见病用药、14个慢性病（含糖尿病、乙肝、风湿性关节炎等）用药、4个儿童用药谈判成功，目录结构得到进一步优化。
熊先军表示，本次谈判是我国建立医保制度以来规模最大的一次，取得了多方面成效。一是医保目录药品结构明显优化，用药保障能力显著提升。将一批认可度高、新上市且临床价值高的药品调入目录，癌症、罕见病、慢性疾病用药以及儿童用药保障能力显著提升。二是药品费用显著降低。通过发挥医保部门“战略购买者”作用，以量换价推动药费大幅下降，多个全球知名的“贵族药”开出了“平民价”，进口药品基本给出了全球最低价。保守估计，通过谈判降价和医保报销，总体上患者个人负担将降至原来的20%以下，个别药品降至5%以下。三是突出了鼓励创新的导向。12个国产重大创新药品谈成了8个，谈判成功的药品绝大多数是近年来上市的新药，这些药品被迅速纳入目录，释放出支持创新的信号。四是在探索符合中国实际的医保药品目录调整方式方面取得了进展。为引导企业大幅降价，积极探索引入竞争性谈判、发挥药物经济学评价作用等方式，大幅提升了谈判的科学性、规范性和有效性。
经过本轮调整，2019年《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》共收录药品2709个；与2017年版相比，调入药品218个，调出药品154个，净增64个。
11月28日，国家卫生健康委卫生发展研究中心、中国人寿和中再寿险在京联合举办“一带一路”海外人员保险保障研讨会暨中国援外医疗队赠险仪式。会上，中国人寿与中再寿险向国家派出的援外医疗队赠送了国内首款以“一带一路”命名的团体保险产品，涵盖因疾病和意外导致的身故、伤残、医疗费用及境外紧急救援服务。
国家卫生健康委卫生发展研究中心健康战略与全球卫生研究部副主任王云屏团队调研发现，援外医疗队和企业人员健康风险及所受人身安全威胁不断增加，援外医生承担的人身风险还没有得到有效的转移和化解。
国家卫生健康委国际合作司副司长冯勇对“一带一路”海外人员保险项目实施提出了4点建议：一是以首批合作的地方卫生健康委和援外医疗队为起点，遴选重点国家，做好试点落地的探索，为政府完善决策提供参考。二是充分调研、了解当地的医疗体系和政策法规环境，以人文本、统筹利用国内、国际两个市场、两种资源，发挥政府和民间社会的力量，通过现代信息平台手段，提供切实服务覆盖。三是能对未来我国援外医疗的功能和服务创新提出新建议。四是调研和试点实施要兼顾伙伴国家国民健康和保障的改善，注意沟通、宣传的内外有别。
2019-11-29人民网-人民健康网
首届天坛医药健康院士论坛日前在京举行。此次论坛以“健康中国与生物医药”为主题，来自中国科学院、中国工程院的13位院士及2位特邀专家，共同回顾百年中国生物发展历程及社会贡献，围绕疫苗与疾病防控、生物医药与肿瘤慢病诊治、生物医药与老年健康，从预防、诊断、治疗等方面研讨前沿方向、研发热点、生产、质量、国际化、政策法规等方面，研讨如何充分发挥生物医药在应对重大疾病治疗和传染病防控方面的独特优势，推进健康中国战略、促进生物医药产业发展，进而为满足人民日益增长的美好生活需要贡献力量。
在院士、专家交流讨论环节，中国疾病预防控制中心侯云德院士、北京生物制品研究所有限责任公司赵铠院士、复旦大学上海医学院闻玉梅院士、中国食品药品检定研究院俞永新院士、军事科学院军事医学研究院沈倍奋院士、四川大学魏于全院士、武汉大学舒红兵院士、军事科学院军事医学研究院张学敏院士、中国疾病预防控制中心高福院士、军事科学院军事医学研究院金宁一院士、华中科技大学马丁院士、军事科学院军事医学研究院陈薇院士、中国食品药品检定研究院王军志院士等13位院士，以及中国生物沈心亮研究员、复旦大学上海医学院汪萱怡教授等2位特邀专家，分别站在各自的专业角度，高屋建瓴地为疫苗及生物医药产业发展、推进健康中国战略等，建言献策。
中国生物董事长杨晓明表示，中国生物制品行业已经走过了百年历程，百年来通过普及儿童免疫，减少脊髓灰质炎、结核病、百日咳、白喉、破伤风、麻疹等疾病发病3亿多人次。2000年，包括中国在内的世界卫生组织西太平洋区实现了无脊髓灰质炎目标。1992年，我国实施乙肝疫苗接种后，全人群乙肝病毒表面抗原携带率从9.75%降至降至0.32%。希望通过各位专家、领导的建议和指导，布局未来高端生物医药产业，以科技创新和跨越式发展为方向，打造全新的生物医药业态及全新的发展模式。
据悉，截至2018年底，全球共批准预防型疫苗77个，用于治疗41种疾病。我国可生产64种疫苗，预防35种疾病。是世界上为数不多的能依靠自身能力解决免疫供应和疫苗接种的国家之一。
2019-11-29广州日报
为什么孩子总生病？为什么孩子吃得不少却长得瘦弱矮小？平时的喂养和调理其实有很多错误的做法家长都做过。“比如很多人怕孩子热气咳嗽扁桃体发炎，上火的东西一律不给吃。实际上身体发育不成熟的儿童多数是‘虚寒’体质，偶尔吃一点炸鸡薯条并不会怎样。”广东省中医院儿科主任许尤佳教授为家长们支招儿童常见病家庭综合防治。
孩子不是“缩小版”成人这些做法要纠正
许尤佳说，冬天小儿多发疾病集中在呼吸和消化系统，也就是中医所讲的肺气、脾气。例如感冒发烧、咳嗽、鼻炎哮喘、腹泻、肠炎等。身体好的孩子不容易生病，但有些孩子就很容易染上流行病，这跟平时喂养不当有很大的关系。家长要想孩子少生病，小病不要变大病，乃至病后好得快、不伤底，首先要了解孩子的体质特点。“治未病”对于成年人来说其实更难，反而在“一张白纸”的小儿身上，是很有价值的。
那么，有哪些不正确的习惯做法需要纠正呢？一是过度喂养，营养过度，消耗阳气；二是喝太多凉茶、寒凉食物，损伤阳气；三是过多补液，动辄上医院打吊针，抑伤阳气；四是不合理使用抗生素，损耗阳气。
欲得小儿安常需三分饥与寒
许尤佳说，孩子肠胃消化系统娇嫩，大人却生怕孩子吃少了不长身体，塞给他吃很多，小孩受不了，容易在体内堆积“垃圾”，这就是“积食”。“垃圾”堆积多了，就容易生病。“四时欲得小儿安，常需三分饥与寒”，这个古人的观点是很有道理的。吃的、穿的，都不能给得太“满”。想要孩子身体好，最关键就是脾胃要调理好。脾胃好，消化好，抗病能力就强。脾胃没有呵护好，容易伤及肺气，感冒发烧咳嗽就来了。而小孩脾胃不好，很多时候是父母过分喂食所致。比如小婴儿喝奶，已经扭头推开奶嘴不想喝，饱了，父母却还是硬塞，甚至趁宝宝睡觉的时候迷迷糊糊也要把剩下的喂完，这就是伤脾的做法了。
日常穿衣服也一样。明明自己穿很少，却给小孩穿很多。实际上孩子是纯阳之体，充满活力，最怕的是热而不是冷。孩子穿多少才合适？孩子处于健康状态时，三周岁以内可以比大人多一件，三周岁以上和大人穿一样就可以了。将病未病的时候，可能不管怎么穿，都会手脚冰冷，这叫“四末冰冷”，提示快要生病了。
孩子体质先天“虚寒”偶尔吃点热气食物无妨
古人说小儿“稚阴稚阳”，许尤佳则认为，其实孩子体质中阳气更稚，显出阴寒相对过盛，所以是先天“虚寒”之体。很多人从来不敢给孩子吃任何热气上火的食物，炸鸡薯条之类的视为洪水猛兽，其实并无必要。适当的时候，吃一点热气的才是对的。偶尔带孩子去吃吃他们喜欢的汉堡薯条，吃了还心情愉快，有利情志。但前提是孩子处于没病没痛、消化好的状态。
愉快地吃完了“垃圾食品”之后，别忘了补一碗温性的汤水，或者一杯温热的柠檬茶就可以了，但千万不要搭配冷饮、西瓜等寒性食物。许尤佳特别强调：平常不要给孩子吃太多性质寒凉的蔬菜水果。最常见的饭后水果是西瓜，它被称为夏天的“白虎汤”，性质极为寒凉。大人吃没问题，但是稚阴稚阳的孩子吃下去，对脾胃伤害是很大的。
孩子消化好不好？四步就可判断
孩子的消化问题是困扰家长的一大热点。很能吃，却消化不好，容易积食，肚子鼓鼓、身材瘦小；有的孩子排便困难、早起有口气……
许尤佳反复强调，孩子脾的能力不足，是导致孩子抵抗力差的根本原因。而积食，就成了损伤脾胃和孩子老生病的催化剂和导火索。及时发现孩子积滞、及时消食导滞，就能让孩子减少至少70%的病痛。这就是中医治未病最简单有效的方法。
判断孩子消化情况的方法有很多，最简单的就是四步法：看看舌苔、闻闻口气、看看大便、想想睡眠。如果孩子有其中一两种表现不是很正常，那多半就是消化不好，有积食了。
普通消食调理脾胃只需“三星汤”
许尤佳建议，儿童的饮食可以少吃多餐，晚上睡觉前最好不要进食。平时避免喝凉茶下火；平时消食调理脾胃可以煲麦芽、谷芽、山楂三味药材组成的“三星汤”给孩子喝，性质比较温和。如果出现排便困难，或者孩子不喜欢太酸，可以将山楂换成莱菔子。
只有孩子出现了心火盛肝火旺的情况，比如已经明显消化不良、睡觉不好、脾气差，才需要用到七星茶。这种时候，要尽量避免进食过多肉类，可以清淡饮食，粗茶淡饭让孩子的肠胃得到休养生息。
此外，小儿长期便秘，肯定会影响消化吸收导致生长发育受阻。小婴儿时期便秘绝大多数是虚症，正确做法也是健脾。但到了4岁之后仍有排便困难的问题，最好找医生面诊进行干预。平时在家可以做到的是：不要吃太饱；选择容易饱肚、好消化又偏温性的食物，如南瓜粥、南瓜饭、地瓜饭等。也可以配合小儿推拿，比如摩腹，顺时针3分钟，逆时针1分钟，效果很好。
只知健脾用淮山其实白术更适合孩子
很多家长一提到健脾，就只知道淮山。淮山是很常用的健脾的药材，但是，淮山是补“脾阴”的，孩子最需要的是补“脾气”。在孩子的调养上，家长最需要把握的一个字，就是“气”。要健脾，首先补脾气。
白术，味甘辛，气温，可升可降，以健脾、燥湿而见长。白术的主要作用在脾胃，不仅能健脾胃，而且能够控制胃溃疡。白术有双向调节的作用，脾胃机能亢进的时候，白术能够让它平稳下来；如果脾胃机能低下了，白术就让它振奋起来。
许尤佳经常向家长推荐这例健脾养胃食疗方：白术15克、陈皮1克、山药10克、太子参5克、谷芽5克，煲汤或煎水服用。
脑卒中是严重危害人体健康的一种疾病，近年来通过科普宣传大家对它的认识逐步提高。但在不少人的印象里，似乎脑卒中是老年人的专利，但其实，年轻人甚至青少年儿童也可以发生脑卒中。
专家介绍，脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，出血性脑卒中最常见原因是高血压、动脉硬化，其次是脑动脉瘤破裂和脑动静脉畸形。其中，脑动静脉畸形破裂出血引起的脑卒中在临床上并不少见，它常常发生在年轻人甚至青少年儿童身上，其中大约有1/5的病人是在15岁以前发病。
病例1
10岁小朋友不想上学，强行被爸爸送到学校
11月初的一天早上，妈妈同往常一样轻轻地拍拍小明熟睡的脸，叫他起床上学。10岁的小明却说自己不舒服，头疼，不想上学。爸爸想起昨天刚带他到长隆动物世界疯玩了一天，以为他是玩累了才不想上学，就催促他赶快起床，最后强行将他送到了学校。
“我们都蒙了。”小明的爸爸深深为自己不相信孩子的话，没有及时发现孩子的疾病而自责，幸好手术非常成功，孩子才没有任何后遗症。
广州市第十二人民医院神经外科主任袁士翔表示，脑动静脉畸形是一种先天发育异常引起的脑血管疾病，患者脑内局部的动脉和静脉的直接相通而缺乏正常的毛细血管结构是其最主要的特征。如同灌溉的水流未淌入农田，而直接流入下游的河流，使得下游的河水上涨同时农田得不到灌溉。
一般来说，青少年的脑部出血，绝大多数都是动静脉畸形导致的出血。动静脉畸形的出血，常常没有高血压脑出血那么迅猛，所以初发症状可能没那么典型，常常是头疼、浑身无力、不舒服等含糊的症状。随着出血逐渐增加，才会出现典型的颅内压增高的表现，如剧烈头痛、恶心、呕吐等。
病例2
初中生晚自习考试，突然倒在课桌下
袁士翔表示，紧张也是动静脉畸形出血的一个诱因，而课堂上老师临危不乱、正确的处置也是小刚顺利康复的一个重要原因。“呕吐的时候一定要让病人头侧向一边，保持呼吸道通畅。”袁士翔说。
病例3
护士参加成人大专夜校，放学途中倒在地铁站
小青是一名刚刚毕业的护士，为了进一步提高自己的专业水准，报考了成人大专班。每天忙完了一天的工作晚上还得坐地铁去上课。这一天小青感觉到比较疲惫，但也说不出来哪里特别不舒服。在晚上上课时，有少许头痛，但不严重，依然坚持将课上完，可是在放学回家坐地铁的路上，突然出现昏迷，抽搐，幸好有几个同行的同学在一起，再加上离市十二人民医院比较近，小青被立即送往该院。
经检查小青是动静脉畸形破裂出血引起的双侧脑室内血肿，因为救治及时，经双侧脑室钻孔引流术，小青逐渐恢复了意识。经过二期的急性血管切除手术，小青脑内的定时炸弹被彻底拿掉。
“这个案例的情况非常紧急，幸亏她是倒在了体育西地铁站，离我们医院只有几百米，一到急诊室，经过初步检查后，我们马上给她做了脑部引流，这才帮她捡回一命。”袁士翔说。
症状不典型，头痛一定要引起重视
袁士翔介绍，脑动静脉畸形是一种先天发育异常引起的脑血管疾病，发作前几乎毫无先兆，一旦发作可导致脑出血，严重的可致残甚至致死。
脑动静脉畸形起病隐匿，没有什么很典型的症状，很多患者主诉有头痛症状，“但很多疾病都能引起头痛，鉴别起来比较难。脑动静脉畸形最主要的症状就是内出血，其次是癫痫、头痛、浑身乏力、视力衰退、记忆力下降等。其中大约有1/5的病人是在15岁以前发病”。
袁士翔强调，由于该病是先天性发育异常，后天不知道什么时候暴发，一般不通过专门的检查很难发现疾病。他提醒，如果孩子经常头痛、癫痫发作，甚至出现幻觉等，一定要重视，可做磁共振检查进行排查，这种手段无痛无创，是检查的首选，其次是CTA和DSA。
手术难度极高，三种治疗方式可供选择
袁士翔介绍，脑动静脉畸形对于患者来说就像潜伏于脑部的“定时炸弹”，重要的动脉、静脉都躲在畸形血管团的最深处，因此手术难度极高，需要非常小心地辨别血管、脑组织，稍微出一点差错，就可能造成难以控制的大出血，危及生命。
目前在治疗方面，主要有三种方式：一是开颅畸形血管团的切除，这也是首选，具有彻底、复发少的特点；二是介入血管内栓塞治疗，创伤小，很难完全治愈，复发较多，常常与手术治疗配合使用；三是伽马刀放射治疗，由于在特殊部位，手术风险较大，也可以和开颅、介入联合使用。
2019-11-29长沙晚报
冷空气入侵，长沙的气温犹如坐过山车，忽上忽下。原本就患有骨关节疾病的中老年群体更难熬，冷风一吹，骨关节就隐隐作痛。
据湖南省人民医院关节与运动医学科专家告诉记者，近日，因气温骤降引发关节疼痛而前来医院就诊的患者明显增多。专家提醒，寒潮来袭，为避免关节受凉而引发疼痛，市民一定要做好保暖工作，同时中老年人群体应避免意外摔伤引起骨折。
寒潮来临前别让肩背受凉而引发疼痛
来自长沙的莎莎（化名）今年19岁，是湖南某大学一名美术生。近一年以来，莎莎的肩背部总是反反复复疼痛，但由于疼痛的症状比较轻微，一直未去医院就诊。11月25日，长沙的气温骤降，莎莎的整个肩背部疼痛加重，甚至严重到手臂都抬不起来，家人这才感到严重，陪同她来到医院就诊，诊断显示莎莎患上了肌筋膜疼痛综合征。
“在当前的气温环境下，很多人都会出现肩部、背部等部位疼痛的症状。”湖南省人民医院关节与运动医学科主任医师王靖解释，肌筋膜疼痛综合征是由不正确的身体姿势引起，加上寒冷天气的作用，就会引发肩背部明显疼痛，任何年龄段的成人都可发生，尤其是有不良姿势习惯的人群，久坐伏案、运动姿势异常、肩关节负荷过重、关节过度运动等，都可以引起肩背肌肉、腰背肌肉劳损，进而在寒冷天气的诱因下，引发严重的肩背及腰背疼痛。
“针对这类疼痛，预防最关键的在于日常生活中养成良好的姿势、正确的运动模式，在寒冷天气下要做好保暖工作，背部可穿着保暖的羽绒背心等以改善血液循环。”王靖认为，除此之外，应注重肩背肌肉协调性练习，肌肉放松、拉伸等；提重物时，注意双肩负重以平衡双肩受力，掌心朝前减少肩部肌肉的负荷；在取高处物品时，可先动身，再动肩。
加强平衡性训练可减少冬季跌倒损伤
家住岳麓区的陈娭毑今年80岁，上周住进了医院，由于她在家中做运动时不小心，结果摔倒在地上，家人赶紧将她送往医院，经过一系列检查，陈娭毑被诊断为意外摔伤引起的股骨径骨折，无法行走只能卧床养病。
“由于中老年人不少患有骨质疏松症，再加上冬季天气湿冷，地面湿滑，很容易摔倒引起骨折，普通的平地摔跤就可以引起中老年骨质疏松性骨折。”王靖介绍，常见的骨折部位为腕部、脊柱椎体、髋部等，尤其是髋部骨折，其危害性更大。寒冷冬季，中老年群体应警惕意外摔伤导致的骨质疏松性骨折。
“引起骨质疏松性骨折的主要原因有两个，一是骨质疏松的内因，二是跌倒等外力原因。”王靖介绍，对于这类疾病，除了必要的治疗手段外，调整生活方式很有必要。中老年群体可多食用富含钙的牛奶，饮食注重低盐、适量补充蛋白；生活习惯上，避免吸烟、酗酒；慎用影响骨代谢药物，如糖皮质激素、抗凝剂、抗惊厥药等。同时，选择适当的运动方式，中老年群体可适当选择户外运动，进行肌力锻炼和康复治疗，根据膝关节情况适当步行，每天5000步至10000步，也可骑自行车，或练习太极拳，增加肌力、增强平衡能力，减少跌倒；还可使用预防跌倒的髋保护垫，防止在寒冷天气下意外摔倒引起骨折。
膝关节疼痛患者可通过局部保暖改善疼痛
近期，50岁的林娭毑出现了膝关节疼痛。由于患上关节疾病多年，一遇到寒冷天气，林娭毑的疼痛就会反复发作。近日，医生诊断她患上了双膝骨性关节炎。
“因为天气变冷引发膝关节疼痛而前来就医的人数明显增多，在总体就诊人数中约占60%。”王靖介绍，受凉后出现膝关节疼痛，多见于中老年群体。若患者之前患有骨性关节炎或髌骨软骨软化、滑囊炎、肌腱炎等基础疾病，疼痛症状会更明显。寒冷还可以引起肌肉收缩甚至痉挛，导致膝关节疼痛。常见的关节炎有骨关节炎和类风湿关节炎等，类风湿关节炎是由自体免疫引发的关节炎，是慢性全身性炎症性疾病；而骨关节炎是常见的一种关节退行性病变，好发于承重关节和多动关节，如膝、手、髋和脊柱等。
“患有关节炎、肩关节、肩袖损伤等退行性病变的人群，容易在冬季出现疼痛症状，寒冷是引发疼痛的最大诱因。”王靖解释，天气变冷、气温骤降，人体关节周围的血管就会收缩，导致血液流通不畅产生代谢产物，而这些代谢产物如果不能及时有效清除，慢慢的就会蓄积在关节周围，一旦累积的浓度变高，就会加剧疼痛。再加上冬季人们穿衣臃肿，体重增加，人体膝关节承受的力量也会增大，因此更容易引起膝关节疼痛。
王靖提醒，这些关节部位的退变性疾病引起的疼痛，通常可以通过局部保暖改善疼痛，膝关节可以佩戴柔软的护膝保暖，不建议佩戴支撑很强的护膝来进行保暖，避免肌肉萎缩，陷入恶性循环。日常可多用热水泡脚，保证关节部位血液循环。
其实，胃肠道功能正常的人，只需正常饮食，不必额外补充蛋白粉。而那些消化功能弱、易消瘦等人群，才需要适当补充蛋白粉。
常见的蛋白粉多以大豆为原料，属于植物蛋白，它与人体中的蛋白质并不是一回事，而动物蛋白才与人体蛋白相近，所以优质蛋白一般指动物蛋白。但是，不管是动物蛋白还是植物蛋白，都必须在人体内分解才能被吸收。在分解的过程中，动物蛋白产生的毒素少，而植物蛋白在分解过程中产生的毒素多，摄入的植物蛋白越多，产生的毒素就越多。毒素需要通过肾脏排泄，这就加重了肾脏的负担，所以肾功能不好的患者都要禁用蛋白粉。而一般性肾炎患者，即使肾功能正常，也不要服用蛋白粉。其实，人每天正常饮食，就能保证蛋白质的充足摄入，没必要额外补充蛋白粉。
2019-11-29中国青年报
徐军表示，老年人多因冠心病导致猝死，而年轻人心源性猝死的原因一般是心律失常，如室颤。“室颤发生后心脏无法正常工作，导致大脑供氧中断，而大脑对缺氧的耐受度非常低。猝死发生后，每延迟一分钟，抢救的成功率就降低10%”。
徐军建议，相对于依靠心肺复苏进行抢救，更应该把关口前移，高度重视对心源性猝死的预防。一些年轻人在发生心源性猝死前的2-4周，身体会发出预警信号，如胸痛、胸闷、晕厥、呼吸困难等症状。
徐军说，年轻人如果过度疲劳、长期精神压力大，也可能引发心源性猝死。在此期间若又发生了感冒，更要警惕由感冒引发的心肌炎，从而导致猝死。“所以，感冒时如果出现胸痛、胸闷等症状，也应该引起高度重视”。
预防心源性猝死，年轻人应注意劳逸结合，张弛有度。徐军表示，这个年龄段的人往往会因为觉得年轻体健，即便身体不舒服也没有引起足够重视，从而发生心源性猝死。
北京大学第三医院心血管内科医生张永珍表示，预防心源性猝死首先要改变不健康的生活方式。吸烟、不运动、熬夜过劳、应酬时大量喝酒、胡吃海塞是心源性猝死的四大原因。“改变不健康生活方式是基础，效果不佳时必须用药物控制。”同时，张永珍提醒有心源性猝死的家族史者，应进行检查。
除了过度疲劳，运动过量也会引发心源性猝死。据了解，《追我吧》是一个运动量比较大的节目。北京大学运动医学研究所朱敬先医生在接受中国青年报·中国青年网记者采访时表示，通常，两大人群会因为运动过量导致心源性猝死，第一种是先天性心血管疾病、心脏畸形等心脏病患者；第二种没有心脏病，但是参加了像马拉松这种挑战身体极限的运动，导致人体电解质紊乱，也可能发生心脏骤停。
朱敬先表示，一般因为运动过量而造成心肺功能的损伤，在运动员中比较常见，普通老百姓是很少见的。“如果要参加挑战身体极限的运动，应进行循序渐进的系统训练，否则就是以没有经过正规训练的身体，去做运动员该做的事情。”朱敬先判断，高以翔在凌晨剧烈运动，这个时段人的身体应该处于休息状态，所以他可能是持续疲劳和挑战身体极限两个因素叠加，导致意外发生。
作为一名运动医学医生，朱敬先并不提倡夜跑，“因为夜晚人体的激素分泌水平和代谢水平比白天低，如果强行运动的话，容易对身体造成损伤，这种损伤持续累积起来是比较危险的，而夜跑猝死并不是没有先例。”
“部分人群在发生猝死之前身体会有一些征兆。”朱敬先补充说，如果出现头晕、恶心、心慌、胸闷等症状，就应该及时停止运动、休息，否则容易发生意外。
2019-11-29人民网－人民日报海外版
伴随着气温逐步下降，近期早晚时段体感上会更冷一些。复旦大学附属中山医院呼吸科何礼贤教授近日提醒，抵抗力弱的老人和孩子更要做好防护，避免肺炎球菌感染引起的各种侵袭性疾病。
肺炎球菌是引起婴幼儿呼吸道感染的重要病原体，每3个下呼吸道感染的宝宝中，就有近1个携带肺炎球菌。当宝宝抵抗力下降时，就会导致肺炎、脑膜炎、菌血症等严重的疾病。肺炎球菌容易引发肺炎、脑膜炎、菌血症、中耳炎等一系列致命疾病，两岁以下儿童和老人是肺炎球菌易感人群。
肺炎是全世界5岁以下儿童的“头号杀手”，全球每年肺炎球菌性疾病引起约47.6万5岁以下儿童死亡，在疫苗可预防疾病死亡中位居首位。肺炎球菌是引起侵袭性疾病以及肺炎和上呼吸道感染的最常见病因。
肺炎球菌广泛存在于健康成人和儿童的鼻咽腔中，主要通过呼吸道飞沫传播，一个喷嚏或者咳嗽，病菌就悄无声息地传染。因此，在呼吸道疾病高发的秋冬时节，居家要保持良好的卫生条件，定时通风透气，尽量少去人多的公共场所。
世界卫生组织将肺炎球菌性疾病列为“需极高度优先”使用疫苗预防的疾病，而疫苗接种是唯一可行的特异性预防措施。目前，肺炎球菌结合疫苗在我国仅批准在2岁以下婴幼儿中使用，未来随着更多基于我国临床使用证据的出现，有望推行老年群体的使用。
2019-11-29北京青年报
现在的年轻人太难了！六成年轻人害怕看体检报告，还有的人不敢做体检。这是近日中国青年报社社会调查中心联合问卷网对1979名18-35岁的青年进行的一项调查显示的部分内容。在受调查者中，63.6%的人有过害怕看体检报告的经历，62.6%的受访青年表示平时压力大，怕体检查出问题，60.9%的受访青年坦言生活方式不健康，“作”得太多，已经给身体造成了损害。
年轻人不敢体检透露的是，今天年轻人的难处尽管有许多，要生存要养家要供房、供车，但最大的难处是，对健康的投资几乎等于零。当然，情况有所不同。有的人不懂得如何做一个健康人，有的人即便懂得，也身不由己，难以做一个健康人。
不久前国家卫健委发布的《健康中国行动（2019—2030年）》提出，无论是年轻人还是中老年人，都应当做一个健康的中国人，要做到这一点，并不难，首先是要有健商，并且对自己的健康在年轻时就要投资，而这种投资也并不难。
健商是指一个人的健康智慧及其对健康的态度和行为。健商与智商的区别在于，智商的遗传因素占比较高，但是健商的后天因素居多，教育、认识、毅力和情商都可以提高一个人的健商。一个人的情感、心理状态以及生存环境和生活方式，都可以对其健康产生直接影响。
以健商中的主要内容健康知识而言，年轻人对健康知识掌握得越多，就越能对自己的健康做出明智的选择，也就越能在生活方式上向健康和科学靠拢，以维护和保障自己的健康。当然，健商的培养和投资也与毅力和情商的提高是相辅相成的。
实际上，大多数年轻人都知道基本的健康知识，也知道自己“作”的行为都体现在熬夜、缺乏运动、饮食不健康、工作加班等几个方面。尽管如此，还是有相当多的年轻人不惜冒险去作出这些危害健康的行为，其中一个重要原因是，不得已。进入职场深似海，被海水淹没是常有的事。
谁笑在最后，谁笑得最好。前提说的就是，谁拥有健康，才能笑到最后。因此，从年轻时就开始，为健康投资，做好自我保健，不把自己的健康都交给医生，以健康的生活方式、乐观的生活态度控制健康。如此，不只是在年轻时做一个健康的中国人并不难，到了老年，也能做一名健康的中国人，让肥胖、糖尿病、心脑血管病和猝死等远离自己，而且要尽可能达到较高的健康预期寿命。
2019-11-28人民网-人民健康网
11月12日，北京市确诊来自内蒙古锡林郭勒盟苏尼特左旗的2例肺鼠疫病例后，国家卫健委高度重视，支持指导北京、内蒙古两地加强病例救治和疫情监测，同时强化内蒙古当地的疫源调查和应急处置等综合防控措施，并依法及时公开疫情信息，面向公众开展健康科普，确保人民群众身体健康。当前，各项工作正在有力有序落实。
目前，2名肺鼠疫病例仍病情危重，国家和北京市联合医疗专家组正在全力救治。其所有密切接触者已于11月21日全部解除隔离医学观察。<,/SPAN>
内蒙古乌兰察布市化德县于11月16日确诊的1名腺鼠疫病例，继续在当地医院隔离治疗，总体情况平稳，其所有密切接触者已于11月23日全部解除隔离医学观察。乌兰察布市四子王旗于11月27日确诊的1名腺鼠疫病例，目前正在当地医院隔离治疗，总体情况平稳，其4名密切接触者在当地进行隔离医学观察，无发热等异常。
目前，全国无其他新增鼠疫病例报告。
据了解，鼠疫是由鼠疫耶尔森菌感染引起的自然疫源性传染病，既往以腺鼠疫、肺鼠疫较为常见。腺鼠疫主要表现为发热、局部淋巴结肿大。腺鼠疫主要因染疫跳蚤叮咬而感染，偶见剥食染疫动物或以其他方式直接接触染疫动物时经人破损皮肤侵入感染。一般情况下，肿大淋巴结无破溃的腺鼠疫病人无传染性。肺鼠疫主要表现为高热和呼吸道感染症状，可通过呼吸道传播，感染性强，病死率高。
内蒙古存在较大面积鼠疫自然疫源地，接触染疫的鼠类或野兔等动物可能感染鼠疫。专家提示：鼠疫可防可控可治，在疫情发生地区，要做到“三报三不”，即报告病死老鼠、野兔等，报告疑似鼠疫病人，报告不明原因高热病人和突然死亡病人；不私自捕猎疫源动物，不剥食可疑疫源动物，不私自携带可疑疫源动物以及产品出疫区。
2019-11-29健康报网
近日，由中国人口学会人口健康专委会和厦门大学联合举办的第一届人口健康论坛在福建省厦门市召开。会上公布的一项调查数据显示，青少年卫生费用在功能配置上存在低效问题，预防和初级保健方面投入的卫生费用较少。
国家卫生健康委卫生发展研究中心副研究员柴培培公布了这组数据，内含9个省的青少年卫生费用。调查数据显示，只有27%的青少年卫生费用用于预防服务和初级保健，大部分卫生资源用于医院治疗服务。其中，半数以上的治疗资源用于呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病以及损伤中毒的治疗。如果提供高质量的预防和初级保健服务，这些费用是可以避免的。然而，由于用于青少年预防项目的公共资金不足，各机构提供预防性服务的意愿不高。
调查还显示，青少年人群卫生费用规模较小，占人口10.9%的青少年消耗了2.4%的费用，人均水平相当于全人群的两成。这可能源于青少年通常比弱势群体（5岁以下儿童及老年人）更健康，以及存在未满足医疗需求或使用低质低价医疗服务的可能性。主要表现为：约有3000多万名17岁以下的儿童和青少年存在行为和情感问题，其中约50%～70%需要心理干预，但未寻求治疗服务。接受调查的青少年中，60%左右的人在生殖健康服务、性心理、避孕知识和技能方面的咨询需求未得到满足；超过一半的青少年有关生殖道感染和生殖器畸形等疾病的治疗需求没有得到满足。
王靖提醒，这些关节部位的退变性疾病引起的疼痛，通常可以通过局部保暖改善疼痛，膝关节可以佩戴柔软的护膝保暖，不建议佩戴支撑很强的护膝来进行保暖，避免肌肉萎缩，陷入恶性循环。日常可多用热水泡脚，保证关节部位血液循环。（记者罗悦）
2019-11-29人民网－人民日报
心脏是人体的“发动机”，只有定期保养，才能用得长久。心脏的保养分成两个层次：没病的时候防病，称为一级预防；有病的时候防止发展，称为二级预防。
那么，如何对心脏进行规范的保养呢？
尽早戒烟。吸烟对心血管的危害已得到多方证实。有冠心病家族史、高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、久坐不动的人更应戒烟。动脉血管好比烟囱，长期烟雾一定会把烟囱壁熏得不光滑，久而久之，烟囱就会逐渐狭窄甚至堵死。如果给心脏供血的冠状动脉变得狭窄，则会导致冠心病、心绞痛，甚至会因血管堵死发生急性心肌梗死。很多已经放了支架的病人，仍然烟不离手，常常再次发病，反复住院。因此，建议吸烟者戒烟，并使用行为干预和药物治疗相结合的方法帮助其戒烟。
维护血压。高血压是导致心脑血管疾病的最常见危险因素。目前我国已经有2.7亿高血压患者，但高血压的知晓率、治疗率、达标率仍明显偏低。对于心脏的保养来说，维持正常的血压水平至关重要，因为再好的“发动机”也耐受不了过高的压力。血压增高会破坏动脉内皮，是引起动脉粥样硬化的基础。目前，全球对正常血压水平的认定日趋统一，正常血压不应超过120/80毫米汞柱。超过120/80毫米汞柱又没达到140/90毫米汞柱的称为血压高值，需要监测血压变化。降压时要注意因人而异的个性化标准，比如对于肾功能受损、糖尿病患者，应降至130/80毫米汞柱以下，对老年人可适当调高。
控制血糖。如果“发动机”常年浸泡在糖水里，容易发生管路堵塞。因此，心血管学界常把糖尿病称为冠心病的等危征，控制好血糖水平对心血管系统非常重要。应避免摄入过多糖制品以及碳水化合物食品，适度增加锻炼活动，保持健康体重和腰围，定期监测血糖变化，遵医嘱适时调整降糖药物。如果空腹血糖增高，已经向糖尿病迈出了第一步，这时尤其要注意餐后血糖，以及反映3个月平均血糖水平的糖化血红蛋白。
慎用阿司匹林。如果已经罹患心脑血管疾病，应当使用阿司匹林或其他抗血小板药物进行二级预防。但没有得心脑血管疾病的人，则须格外慎重，需要权衡获益风险。对于有较高心血管病风险且出血风险低的40至70岁成人，可选择性使用小剂量阿司匹林进行心血管病的一级预防，但不建议其他人随意应用阿司匹林。
2019-11-28搜狐健康
秋天是个收获的季节
瓜子、核桃、榛子、夏威夷果、碧根果、松子、开心果、巴旦木等等纷纷上市
简直是吃货的天堂！
然而，最近海关曝光一则黑幕
你吃的坚果可能来自于疫区
甚至含有一级致癌物！
前不久，江门海关缉私人员接到群众举报称，江门一家工厂有走私坚果的嫌疑。据悉，该工厂运送坚果原材料的大货车经常三更半夜进行卸货。
随后，海关缉私人员立即到现场侦查，发现这个工厂戒备森严，厂区大门长期处于关闭状态。为了不打草惊蛇，海关缉私人员调取了该厂的进出口数据和销售数据。
据数据显示，该工厂原材料的正常进口情况和实际加工、销售情况，存在比较大的差额。
原来这批坚果在中越边境附近进行二次换装，伪装成本地产坚果，再运输到国内多家坚果生产企业生产成各种品牌坚果，销售到全国各地。
走私团伙为了谋取利益，从世界各地廉价收购各种坚果，品质参差不齐，甚至有一部分来自疫区国家。个别走私和销售环节还存在将发霉坚果简单处理后继续售卖的情况。
该团伙通过非涉关地偷运的方式走私各类坚果达8.03万吨，案值高达37.33亿元，是全国海关查获的最大一起坚果走私案。
最重要的是，这些未经检验检疫的走私坚果质量令人堪忧。
海关缉私人员对案件查扣的294.39吨现货进行抽样检测发现，有近50吨坚果的黄曲霉素超出国家标准。这些不合格坚果外观看似与普通坚果无异，很难用肉眼进行鉴别，一旦流入市场将对消费者的身体健康造成严重威胁。
众所周知，癌症最爱这7个字：
烟酒咸油霉甜烫
“霉”指的是黄曲霉素。
这是一种毒性极强的剧毒物质。尤其是黄曲霉毒素B1，其毒性是砒霜的68倍，是氰化钾的10倍，对肝脏组织的破坏性极强。
致癌！它还是我们所知最强的生物致癌剂。长期接触浓度高的黄曲霉素是肝癌的主要诱发因素，国际癌症研究机构将其列为1类致癌物。
虽然黄曲霉素的毒性很大，也不必过于紧张。黄曲霉素导致中毒或癌症有两个条件：一次性进入人体的量比较大，或者长期误食。
最让人无奈的是，这种剧毒致癌物就存在于我们的日常生活中。
久泡的木耳木耳含有大量的蛋白质和纤维素，久泡后，可能会变质产生类似的生物毒素，或者滋生细菌和真菌等致病微生物。
没洗干净的筷子
筷子本身并不会长黄曲霉菌，但我们平时使用筷子来吃花生、玉米等淀粉含量高的食物时，筷子缝里最容易藏淀粉，一来二去霉变了，黄曲霉素就藏在里面了。
没洗干净的砧板
如果砧板没有及时清洗干净，上面残留的食物残渣和水分就会成为微生物良好的培养基。如果你家砧板已经出现了明显的霉斑，蓝蓝绿绿一团一团，最好换一块新的。
发霉的花生、玉米
如果有一颗花生霉变，整包花生最好都要扔掉。黄曲霉菌是以孢子形式传播的，食物极易牵连霉变。
发苦的坚果
榛子、松仁、瓜子等坚果的苦味正是来自霉变过程中产生的黄曲霉素。
劣质芝麻酱、花生酱
有些商家为了降低成本，用糠芝麻、瘪花生甚至变质的芝麻、花生做芝麻酱、花生酱，其中变质的花生、芝麻中含有黄曲霉素。
小作坊自榨油
一些小作坊的压榨机或家用榨油机工艺简单，缺乏除去有害物质的工艺，不能对原材料进行精炼。花生、玉米等在储存过程中如果发霉，榨得的油中很可能带入黄曲霉素。
变质的谷类食物
玉米、大米、大麦、小麦、豆类等谷物，凡表面上长有黄绿色霉菌或破损、皱缩、变色、变质的，都有可能是被黄曲霉素污染了，不能再食用。
勤洗手
勤洗手是远离毒素最基本的做法。
尽量不要囤积食物
购买食物时，如果发现包装不清洁、已破损不要买；购买坚果应尽量选择小包装。买回家后，最好在低温、通风、干燥处保存。
吃坚果尽量不要用嘴破壳
勤快一点，用手剥，坏的不要吃，尽量减少黄曲霉素的污染。遇到变味的坚果，果断地丢弃。
丢掉发霉的东西
发霉的不一定是黄曲霉素，但很多霉菌都会对身体有害，所以坚决丢掉，不要用水洗掉或者把霉变部分去掉，这是不行的。
2019-11-29新京报
从科学层面上看，遭受家暴之后果断分手，不只是为了让自己幸福，也是为了不殃及后代。
如果遭受家暴而又决心不再在家暴下生活，就应当决绝地与施暴者分手。最高人民法院最近透露的数据是，近年来中国约74%的离婚是由女性提出的。这表明，女性在婚姻中对家暴的零忍受已经是最低要求和底线，而且还有更高的指标，即幸福、美满、和谐。如果达不到这一点，就可以坚定地与对方说再见。
再从科学层面上看，遭受家暴之后果断分手，不只是为了让自己幸福，也是为了不殃及后代。
暴力的基因会遗传给后代。施暴者本人并没有意识到，他们之所以有暴力趋向和行为，是骨子里有暴力基因。
暴力基因并非一个或一种，而是存在于人类基因组中，有多种类型。其中研究得比较多的是一种被称为单胺氧化酶A的基因（MAOA），如果发生变异，人的暴力倾向明显增加。而且，有这种基因的人还会生出具有暴力趋向的儿子。
即便暴力基因或许不会传递给后代，受到家暴的女性生育的后代也会智商低下，这是最新的一项研究结果所揭示的。
而且，遭受产后暴力母亲所生的孩子，智商低于90（人群智商的平均水平）的概率增加了近3倍，其中言语智商降低较多，操作智商变化不大。
另一方面，基于文化和家丑不可外扬的心理，一些遭受亲密伴侣暴力的母亲也会极力掩饰所受到的暴力。这些母亲更有可能声称自己的孩子没有遭受源于父母的暴力，但是，这些孩子的智商往往更低。
由于这个研究是迄今为止最大的一项关于亲密伴侣暴力与后代智商关联性的研究，所得出的结果也受到重视。
因此，对于遭受亲密伴侣暴力的唯一有效的阻断方式就是，与施暴者分手，以免自身再受到祸害，同时更要避免殃及后代。
推荐：广东省中医院临床营养科
材料：南瓜250克，莲子（去芯）30克，银耳一大朵，红枣10颗（2~3人量）。
烹调方法：先把各种食材准备好，银耳温水泡发30分钟，去根蒂；南瓜去芯去皮切成块状，红枣和莲子洗干净，稍浸泡。在锅内加入适量清水，先放银耳和莲子，煮15分钟，放红枣再煮5分钟，最后放南瓜，混合均匀，煮至南瓜变软即可，出锅前根据各人口味加入少许盐(或糖)调味即可。
汤品点评：
这款汤有滋润养血、健脾安神的作用，是一款滋润可口、老少咸宜的汤，大家不妨试试。
“一千个观众眼中有一千个哈姆雷特”，一家餐厅是否为消费者所中意，显然不能一味推崇“米其林”，也得认真问问自己的“胃”。
这一次，米其林指南终于来到了北京。11月28日，《米其林指南2020北京》正式发布。这份榜单上，最高等级的米其林三星餐厅一家，米其林二星餐厅两家，米其林一星餐厅20家，以及“米其林餐盘”餐厅62家。
米其林指南的确是一本拥有百年历史、享有国际声誉的美食评价指南，但要把米其林指南里的餐厅直接等同于好吃的餐厅，就有点牵强了。自2016年，米其林发布中国内地首本餐厅指南（上海），争议便从未消散过。在此前的11月18日，北京版米其林指南提前公布了“必比登推介”餐厅，豆汁、爆肚、卤煮上榜，也引发了网上热议。
豆汁、卤煮等虽然极具北京特色，但坊间口碑却明显两极化，深爱者一天不离，不爱者一口不沾。按照米其林官方说法，“必比登推介”餐厅是“旨在表彰那些以人均200元人民币以内，提供高品质菜肴的餐馆”。即便是米其林为了凸显京味文化，“必比登推介”榜单也不见得能服众。有广东美食博主带着南北方朋友，探访了所有“必比登推介”餐厅，得出结论是“阵亡”，也有北京本地老饕表示“从北京人的角度来看，这家店我个人非常不推荐”。
此外，还有网友调侃，各地驻京办餐厅没有一家入选，说明米其林星探不合格。因为在很多食客心中，驻京办餐厅是北京最能体现某地美食精髓的地方。
米其林指南，本质上来说是一本写给外地人的美食书，也是一本写给商务客的指南，除了餐厅环境、服务质量等，口味差异显然也是需要考虑的因素。所以，对于这样一本指南，其实不必太过推崇。毕竟在互联网充分融入人们生活后，不管是传统美食榜单还是当下美食评价软件，都可以帮大家找到自己喜欢的餐厅。
不过，米其林指南之所以在北京的朋友中刷屏，最重要的一点，恐怕还是当下国人在消费升级的大背景下，对美食的需求日益提升，对口味、环境、安全等各方面的要求也与日俱增，需要一份专业、可信赖的美食评价体系来帮助自己寻觅美食。这几年，诸多美食纪录片“横空出世”，有专攻早餐的，有专注烧烤的，形形色色的美食纪录片其实也是一份榜单，唤起公众对美食的本能欲望。
正如“一千个观众眼中有一千个哈姆雷特”，一家餐厅是否为消费者所中意，显然不能一味推崇“米其林”，也得认真问问自己的“胃”。
开始吸烟的年龄越早，成年后的吸烟量越大，也越难戒断。管住青少年“第一口烟”，是降低人群吸烟率的关键
最近，深圳市一名男子因在公交站台吸电子烟受到处罚，这是全国第一张电子烟罚单。与此同时，国家烟草专卖局等部门要求企业不得通过互联网销售电子烟，以保护未成年人免受电子烟侵害。
当今，烟草危害已经成为一个严重的公共卫生问题。深圳将电子烟与烟草“一视同仁”纳入控烟范围，其意义在于阻止烟草向下一代蔓延，为青少年筑起一道“防护墙”。如果青少年不再进入吸烟行列，那么烟民就像无源之水，将会越来越少。据统计，不少青少年首次吸烟是因为“出于好奇”，最终毁于“第一口烟”。开始吸烟的年龄越早，成年后的吸烟量越大，也越难戒断。因此，管住青少年“第一口烟”，是降低人群吸烟率的关键。只有让青少年对“第一口烟”没兴趣、买不到、买不起，才是控烟的治本之策。日前，国家卫健委等八部门印发《关于进一步加强青少年控烟工作的通知》，倡导青少年“拒吸第一支烟”，成为“不吸烟、我健康、我时尚”的一代新人。这表明，我国将阻止青少年吸烟列为控烟行动的重点，此举将有利于从源头上减少“后备烟民”。
让青少年远离烟草，不仅关系到下一代的健康，也关系到国家和民族的未来。营造一个全方位的无烟环境，需要全社会共同发力，多部门齐抓共管，建立控烟长效机制。例如，市场监管部门要严厉查处违法向未成年人销售烟草制品行为，确保商家不向未成年人售烟，未成年人买不到烟。广电部门要加强影视作品中吸烟镜头的审查，严格控制影视剧中与剧情无关、与人物形象塑造无关的吸烟镜头，尽量删减在公共场所吸烟的镜头，不得出现未成年人吸烟的镜头。对于有过度展示吸烟镜头的电影、电视剧，不得纳入各种电影、电视剧评优活动。教育部门要全面推进无烟中小学校建设，中小学校园及周边不得违规销售烟草制品。
《“健康中国2030”规划纲要》提出，到2030年，15岁以上人群吸烟率降低到20%；《国务院关于实施健康中国行动的意见》要求，实施控烟行动。这充分表明中国控烟的决心和力度。希望社会各方面齐心协力，为孩子创造一个清新的无烟环境，共同推动健康中国建设。
“日本人长寿”是人尽皆知的事。
事实上，日本人长寿也是又数据支撑的。
2018年，世界卫生组织调查数据显示：日本男性平均寿命为81岁，女性平均寿命为86岁。
以高龄蝉联世界冠军的日本，已经连续20多年勇夺第一了。
而此时，我们国家的人均寿命又是如何的呢？
随着我国医疗和社会的不断进步，平均寿命对比古代也有了质的飞跃，目前中国人的平均寿命能达到76.1岁。
但是，对于日本而言我们还相差甚远。
同属于亚洲人口的日本，为何整体平均寿命远超我国10岁之长？
这就要提到日本人口本身的生活习惯，特别是晚餐时的几个习惯值得我们借鉴：
一、晚餐不宜早也不宜晚
日本人对三餐非常重视，特别是晚餐规划合理，不会出现过早或过晚的情况。但对于我国上班族而言，一日三餐不仅规律，甚至还会出现晚上加夜宵的情况。
殊不知这就会对肠胃造成极大压力，不利于身体健康。
当食物消化完之后，再入睡，不仅不会影响睡眠，还不会导致肥胖的出现。
二、注意进食的顺序和搭配
日本的饭菜虽然不如中国多样化，但是日本人的做饭量比较少，且每次吃饭时品种较丰富，这可以说是长寿的“秘诀”之一。
菜多说明我们能够选择的食物比较多，而每次做的量比较少，也能避免我们偏爱一类菜肴，保证营养摄入的均衡性。
而且，日本人进食顺序也非常讲究，通常都是从蔬菜开始的。
科学建议，晚餐进食应先以蔬菜类为主，这不仅能增加饱腹感，而且在一定程度上抑制了血糖或血脂的升高。
晚饭先吃蔬菜，就能减少肉类的摄入，同时搭配主食一起食用，合理将营养摄入控制在一定范围内，如此就能避免肥胖以及各类富贵病的出现。
三、避免长期暴饮暴食
暴饮暴食不但容易导致身体发胖，同时大量食物涌入胃内，还会造成极大的肠胃负担。
而这一点日本人就做的比较优秀，他们的进食标准是7分饱，也就是说此时停止吃饭既不会感觉饥饿，又不会感觉撑得慌，这就是饮食的最佳状态。
因为日本有良好的饮食习惯，所以日本人在全国的肥胖率中只有4%。
也就是说，绝大多数的日本人体重都没用超标，这也就为长寿垫定了基础
其实除了长寿基因这种先天优势，饮食习惯，适当运动，保持良好的心情无疑也是长寿根本。
当然了，有人说“我不吸烟就不会开心”，“我不吃就不快乐”，“我不熬夜打游戏就会感觉日子没意思”......
人活着总要有一种疏通自己抑郁的方式，而这种方式不应该抛开健康，着眼当下。
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