该咨询为用户常见问题，经整理发布，仅供参考学习！
内蒙古在线咨询顾问团
2023-02-20回复
关于医保卡报销的问题，解答如下：（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；（三）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；（四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
北京市京师律师事务所
医保卡报销并非直接扣医保卡账户的资金。医保卡的报销是根据情况来决定。医保卡账户分为两个，一种是个人账户，另一张是统筹账户。统筹情况下，医保报销是经过统筹账户按照相应的比例进行报销之后，扣除医保报销部分的剩余医疗费用是可以从个人账户余额扣除的。办理医保缴费，一般情况分两种缴费方式。一种是往卡里进钱的那种，同时享受住院待遇，当然个人缴费金额相对较高。另一种是不往卡里进钱，只享受住院待遇的那种，个人缴费金额较低。
1.职工医保：根据住院费用的高低划分，如1300元至3万元之间为85%；2.居民医保：一级医院报销比例65%，二级医院6000元以下为65%，高于6000元为80%，县三级报销比例为65%，高于6000元为80%，市三级12000元以下为55%，高于12000元为75%。
学生、儿童：在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。年满70周岁及以上
农村医保报销比例：门诊村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
医保卡报销并非直接扣医保卡账户的资金。医保卡的报销是根据情况来决定。医保卡账户分为两个，一种是个人账户，另一张是统筹账户。统筹情况下，医保报销是经过统筹账户按照相应的比例进行报销之后，扣除医保报销部分
法律对职工使用医保卡报销的次数是没有限制的。满足条件的医疗费用，就可按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位
新型农村合作医疗保险医疗保险卡报销比例不超过20％，具体报销金额如下：1。村诊所、村中心诊所处方药费限额10元，医院医生临时补液处方药费限额50元；2、镇诊所，处方药费限额100元；3、二级医院，处方
医保卡住院费用报销规定如下：1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%，也就是报销85%；2、3万元到4万元的费用,职工支付10%，
农村医保一般报销：一级医院的话，这个报销的费用是不进行一个分段的，一般是报销65%。如果是在二级医院那么报销的话，一般情况下要看是县里的医院还是市里的医院，一般县里的医院起付是400，6000元以下，报销65%，六千元以上报销80%，如果说
儿童社保住院医疗保险比例，具体如下：1、在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用，根据不同级别的医院，其报销会有所不同；2、具体而言，一级医院不设起付线，可报销住院医疗费用65%级医院起付线为300元，可报销住院医疗费用为60%级医院