关于门诊医保报销“十问十答”,您关心的问题都在这里宿迁市中医院患者版

有不少市民在医院门诊就诊时,对普通门诊的医保报销待遇有诸多疑问。在门诊就医过程中大家提出了各种各样问题,现就大家关心的问题,做以下解答:

01

普通门诊可以使用医保卡直接结算报销吗?

可以,患者就诊时产生的医保政策范围内的费用,达到普通门诊起付线后,按照医保类别相应比例报销。

02

门诊报销起付线是多少?

参保职工普通门诊就诊累计计算起付标准,对于医保政策范围内费用,在职职工起付线为650元,退休人员起付线为500元;居民医保每次起付线为30元,在乡镇一级医疗机构、村(居)卫生机构发生的合规药费不设起付标准。

03

门诊报销比例是多少?

居民医保及职工医保政策范围内报销比例如下表:

04

医保卡里没有钱,去医院看病还用带医保卡吗?

要带!只有持医保卡(或医保电子凭证)结算,才能享受医保统筹报销待遇。

05忘记带医保卡,如何用医保支付?

①您可以在支付宝中搜索“医保电子凭证”绑定您的个人信息

②就诊支付时可使用“医保电子凭证”直接结算报销。

06

市中医院门诊中医特色治疗可以报销医保吗?

可以,我院门诊开展的中药熏洗、灸法、刮痧、拔罐、腕踝针、中药封包、手指点穴等,多为全额纳入报销范围的甲类诊疗项目,职工医保按相应比例报销。

07关于中药饮片医保报销?

甲类的中药饮片全额纳入报销范围,再按照医保类别比例报销;乙类普通中药饮片、小包装中药饮片个人自付比例为5%,乙类中药饮片配方颗粒个人自付比例为10%,其余费用再按规定的比例报销;丙类中药饮片不在医保报销范围内,全额自费

08

如何申请家庭共济?

线上:下载“江苏医保云”APP,我要办→家庭共济→共济账户绑定。

线下:携带本人身份证或社保卡、医保电子凭证、家庭成员有效身份信息至医保经办机构窗口申请办理“共济账户绑定”。

09

我在体检中心检查的项目可以刷医保吗?

不可以,健康体检、入职体检都不可以使用医保卡。此外,美容健美项目、非功能性整形、减肥、保健治疗等项目均不支持医保支付。

10

哪些门诊诊疗项目及药品能报销?

江苏省医保诊疗项目目录里,分甲、乙、丙三类项目;《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录数据库(2022年版)》可查询医保支付范围内药品,新目录内药品包含西药、中成药以及协议期内谈判药品,区分甲乙类。

甲类:诊疗项目及药品(非集采产品)全额纳入报销范围,按规定的比例报销;

乙类:需要个人先行自付部分费用,其余费用再按规定的比例报销;

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1.体检能用医保报销吗体检一般是不可以医保报销的。医保保障的范围是疾病,体检和美容方面都不属于医保可报销范围。全身体检可...https://www.yilianmeiti.com/question/1427014.html
2.医保卡医院体检可以报销吗您好,体检不在医保报销的范围内。http://www.jinsehuaqin.com/ask/1797.html
3.体检项目医保可以报销吗提问:体检项目医保可以报销吗 患者:wubaozhu830 发表时间:2013-11-24 18:57:30 病情描述:发病时间、主要症状、就诊医院等: 您好,我想年底做身体整个体检,因为以前有过子宫肌瘤、和轻度胃炎胃溃疡,问问医生医保可以报销身体体检吗? 医生:咨询管理员 发表时间:2013-11-25 10:08:25 您好:医保报销:门诊首先...https://www.pgyy.com/Interactions/Questions/Detail/102
4.哪些能报销?怎么报销?“门诊共济”报销疑问解答→2022年10月1日起,湖南《省本级职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》正式实行,目前其他统筹区也已经陆续实行,门诊也能医保报销。 随着新政策实施,市民对于“门诊共济”报销产生了许多疑问。近日,湖南省医保局就相关热点问题解答。 1.所有医保定点医院门诊都可以报销吗? https://m.gmw.cn/2023-03/29/content_1303323359.htm
5.定点医院体检能走医保报销吗?120降网身体感觉不舒服,有医保,想问问去医保的定点医院做体检的话,会有报销吗?就是折扣多少这样?为保护用户隐私不显示图片2位医生回答 刘建云 主治医师 问医生 妇产科 - 妇产科综合 "您好,根据您的描述,医保定点医院的体检项目有些是可以报销的,但具体报销比例和项目需要根据当地医保政策来确定。一般来说,常规体检项目...https://m.120.net/mfzx/922101.html
6.体检医保报销范围内吗医疗花费的所有医疗费全部都算到一起,只有超过起付线的那一部分花销,社保统筹基金才按比例给报销。(...https://www.275.com/question/31395cbee4fe3e58.html
7.为啥体检医保卡报销不了?为啥体检医保卡报销不了? 体检可以更好的了解个人身体健康,但由于体检费用较高,很多人在每年体检时都会比较纠结,不知道该不该去检查。所以有一些人就希望能够使用医保卡体检,那么医院体检可以用医保卡吗? 1、医院体检可以用医保卡吗 如果属于医疗性检查,可以在规定的情况下使用医保卡。如果单纯只是定期体检,一般情况...https://m.dianping.com/ugcdetail/217364451?bizType=29
1.去医院体检可以用医保卡吗?医保可以报销不有问必答问题描述:(女 , 25岁)去医院体检可以用医保卡吗?医保可以报销不去医院体检可以用医保卡吗?医保可以报销不,想去离会展中心近点的医院体检 医生回答(1) 尹小军 主治医师 德安县人民医院 指导意见:目前医保政策对医保卡使用,各地政策都不一样。一般门诊检查是可以使用。住院的话按照比例报销。具体可以咨询当地医保...https://mip.club.xywy.com/mip/20160215/124082269.htm
2.体检医保是去任何一个体检医院都可以吗?大家会发现不同的医院整体的体检费用标准有很大的区别,而且每一个体检项目之间的差异性也会有所体现,如果说随随便便选择一个体检医院不了解它的收费标准怎样会让自己多花很多的钱在上面,但是能够选择一个医保医院的话,就可以在体检时使用医保付费,能够给自己节约更多的资金,这也是自己能够享受到的一种社会福利。 https://m.eshebao.cn/news/12432.html
3.体检可以用医保卡吗医院体检可以用医保卡吗? 个人体检时,只要医保卡内的钱够用的话,是可以划卡使用的。如果卡内的钱不够,就需要自己交现钱了。医保卡里面的个人账户资金可以用于支付体检的费用!需要看当地省市的医保政策是否将健康体检纳入医保、以及该医院是否纳入体检定点医保单位。 https://www.dongrv.com/jizhangbaoshui/37155.html
4....汕大医二附院就“民声热线”群众反映问题答复降体检至少...问:小孩看病可以刷大人医保卡吗? 答:在付款缴费时应提供有效关系证明,即可使用家长医保个账。 问:牙科门诊做种植牙可以用医保报销吗? 答:目前医保目录内无关于种植牙的相关项目,故不能使用医保报销。 问:体检一定要预约吗?提前多久预约? 答:体检一定要网上预约,医院体检中心根据疫情防控要求和服务能力,确定每日健康...https://www.st120.cn/NewsDetail/80/6308.html
5.住院体检可以报销吗一、住院体检可以报销吗 如果办理住院检查费可以报销。 报销范围: 1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。 报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。 https://www.66law.cn/laws/1511641.aspx