关于门诊医保报销“十问十答”,您关心的问题都在这里宿迁市中医院患者版

有不少市民在医院门诊就诊时,对普通门诊的医保报销待遇有诸多疑问。在门诊就医过程中大家提出了各种各样问题,现就大家关心的问题,做以下解答:

01

普通门诊可以使用医保卡直接结算报销吗?

可以,患者就诊时产生的医保政策范围内的费用,达到普通门诊起付线后,按照医保类别相应比例报销。

02

门诊报销起付线是多少?

参保职工普通门诊就诊累计计算起付标准,对于医保政策范围内费用,在职职工起付线为650元,退休人员起付线为500元;居民医保每次起付线为30元,在乡镇一级医疗机构、村(居)卫生机构发生的合规药费不设起付标准。

03

门诊报销比例是多少?

居民医保及职工医保政策范围内报销比例如下表:

04

医保卡里没有钱,去医院看病还用带医保卡吗?

要带!只有持医保卡(或医保电子凭证)结算,才能享受医保统筹报销待遇。

05忘记带医保卡,如何用医保支付?

①您可以在支付宝中搜索“医保电子凭证”绑定您的个人信息

②就诊支付时可使用“医保电子凭证”直接结算报销。

06

市中医院门诊中医特色治疗可以报销医保吗?

可以,我院门诊开展的中药熏洗、灸法、刮痧、拔罐、腕踝针、中药封包、手指点穴等,多为全额纳入报销范围的甲类诊疗项目,职工医保按相应比例报销。

07关于中药饮片医保报销?

甲类的中药饮片全额纳入报销范围,再按照医保类别比例报销;乙类普通中药饮片、小包装中药饮片个人自付比例为5%,乙类中药饮片配方颗粒个人自付比例为10%,其余费用再按规定的比例报销;丙类中药饮片不在医保报销范围内,全额自费

08

如何申请家庭共济?

线上:下载“江苏医保云”APP,我要办→家庭共济→共济账户绑定。

线下:携带本人身份证或社保卡、医保电子凭证、家庭成员有效身份信息至医保经办机构窗口申请办理“共济账户绑定”。

09

我在体检中心检查的项目可以刷医保吗?

不可以,健康体检、入职体检都不可以使用医保卡。此外,美容健美项目、非功能性整形、减肥、保健治疗等项目均不支持医保支付。

10

哪些门诊诊疗项目及药品能报销?

江苏省医保诊疗项目目录里,分甲、乙、丙三类项目;《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录数据库(2022年版)》可查询医保支付范围内药品,新目录内药品包含西药、中成药以及协议期内谈判药品,区分甲乙类。

甲类:诊疗项目及药品(非集采产品)全额纳入报销范围,按规定的比例报销;

乙类:需要个人先行自付部分费用,其余费用再按规定的比例报销;

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1.体检能用医保报销吗体检一般是不可以医保报销的。医保保障的范围是疾病,体检和美容方面都不属于医保可报销范围。全身体检可以...https://mip.yilianmeiti.com/question/1427014.html
2.公立医院体检能二次报销吗?CT在胸外科用于哪些方面,即什么情况下需要做CT,这个问题回答如下:如果每年进行一次正规的体检,也就是进行一次健康体检,若是进行体检的胸部CT,在体检科可以做低剂量螺旋CT,它的辐射剂量只是常规CT的1/3。而如果已经是查出来肺结节,需要连续动态观察,或者在胸外科已经做了肺结节手术,需要术后定期复查,则要来胸外科...https://cont.jd.com/pccontent/12105702
3.大学生体检医保能报销吗寻医问药网指导意见:你好很高兴为你解答,一般门诊都不给报销,农合能给报55%,但最高上限再300元,一般各地区...https://club.xywy.com/static/20170302/127085395.htm
4.哪些能报销?怎么报销?“门诊共济”报销疑问解答→5.看急诊,包括住院前在急诊产生的所有费用有报销吗? 急诊和门诊的费用统一报销标准。住院前72小时内在急诊产生的抢救费直接纳入本次住院费用中报销,其他不符合抢救标准的急诊费用按门诊统筹标准报销。 6.体检可以报销吗? 体检费用不能进行报销。医保不予报销的情况有:应当从工伤保险基金中支付的;应当由第三方负担的...https://m.gmw.cn/2023-03/29/content_1303323359.htm
5.全身体检医保报销吗有医保可以报销吗? 答:不同等级医院价格不同,可以报销问:全身体检能用医保卡吗 答:不可以,除非去医院相关科室查部份项目如血常规、尿常规、B超、生化等,因为门诊刷卡每个月也限费用,查不了全身体检,只能在金额允许的情况下,几百元这样。问:本人想做个住院全身体检,医保怎么办 答:你好,一般国家规定,住院了才能...https://www.xyz.cn/toptag/huaxiarenshoubaojianhui-103999.html
6.定点医院体检能走医保报销吗?120降网身体感觉不舒服,有医保,想问问去医保的定点医院做体检的话,会有报销吗?就是折扣多少这样?为保护用户隐私不显示图片2位医生回答 刘建云 主治医师 问医生 妇产科 - 妇产科综合 "您好,根据您的描述,医保定点医院的体检项目有些是可以报销的,但具体报销比例和项目需要根据当地医保政策来确定。一般来说,常规体检项目...https://m.120.net/mfzx/922101.html
7.医保卡医院体检可以报销吗您好,体检不在医保报销的范围内。http://www.jinsehuaqin.com/ask/1797.html
8.体检医保可以报销吗体检医保可以报销吗 体检一般是不属于医保范围的,但是很多单项检查是可以使用医保报销的。 以下非疾病治疗项目类的项目不在医疗保险的报销范围内: (1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等; (2)各种减肥、增胖、增高项目; (3)各种健康体检;https://mip.64365.com/answer/jvghx/?fd=quesiton&fi%20=2411053
9.体检医保报销范围内吗在后面的内容当中学姐会进行说明,现在我们要先简单的了解一下咱们国家专门用来给参保公民报销使用的钱)https://www.275.com/question/31395cbee4fe3e58.html
10.为啥体检医保卡报销不了?为啥体检医保卡报销不了? 体检可以更好的了解个人身体健康,但由于体检费用较高,很多人在每年体检时都会比较纠结,不知道该不该去检查。所以有一些人就希望能够使用医保卡体检,那么医院体检可以用医保卡吗? 1、医院体检可以用医保卡吗 如果属于医疗性检查,可以在规定的情况下使用医保卡。如果单纯只是定期体检,一般情况...https://m.dianping.com/ugcdetail/217364451?bizType=29
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3.体检怎么用医保报销吗?投保攻略前言:体检是维护身体健康必不可少的一项措施,但大多数人对于体检后是否能用医保报销有些疑惑。下面从多个角度分析如何使用医保报销体检费用。根据国家规定,在中国大陆地区居民医保、城镇职工基本医保以及新农合等医保体系中,体检归属于门诊的范畴。首先,在体检当天需携带有效身份证件和社保卡,前往医院或体检中心办理结算手续...https://m.shenlanbao.com/zhishi/6-608667