关于门诊医保报销“十问十答”,您关心的问题都在这里宿迁市中医院患者版

有不少市民在医院门诊就诊时,对普通门诊的医保报销待遇有诸多疑问。在门诊就医过程中大家提出了各种各样问题,现就大家关心的问题,做以下解答:

01

普通门诊可以使用医保卡直接结算报销吗?

可以,患者就诊时产生的医保政策范围内的费用,达到普通门诊起付线后,按照医保类别相应比例报销。

02

门诊报销起付线是多少?

参保职工普通门诊就诊累计计算起付标准,对于医保政策范围内费用,在职职工起付线为650元,退休人员起付线为500元;居民医保每次起付线为30元,在乡镇一级医疗机构、村(居)卫生机构发生的合规药费不设起付标准。

03

门诊报销比例是多少?

居民医保及职工医保政策范围内报销比例如下表:

04

医保卡里没有钱,去医院看病还用带医保卡吗?

要带!只有持医保卡(或医保电子凭证)结算,才能享受医保统筹报销待遇。

05忘记带医保卡,如何用医保支付?

①您可以在支付宝中搜索“医保电子凭证”绑定您的个人信息

②就诊支付时可使用“医保电子凭证”直接结算报销。

06

市中医院门诊中医特色治疗可以报销医保吗?

可以,我院门诊开展的中药熏洗、灸法、刮痧、拔罐、腕踝针、中药封包、手指点穴等,多为全额纳入报销范围的甲类诊疗项目,职工医保按相应比例报销。

07关于中药饮片医保报销?

甲类的中药饮片全额纳入报销范围,再按照医保类别比例报销;乙类普通中药饮片、小包装中药饮片个人自付比例为5%,乙类中药饮片配方颗粒个人自付比例为10%,其余费用再按规定的比例报销;丙类中药饮片不在医保报销范围内,全额自费

08

如何申请家庭共济?

线上:下载“江苏医保云”APP,我要办→家庭共济→共济账户绑定。

线下:携带本人身份证或社保卡、医保电子凭证、家庭成员有效身份信息至医保经办机构窗口申请办理“共济账户绑定”。

09

我在体检中心检查的项目可以刷医保吗?

不可以,健康体检、入职体检都不可以使用医保卡。此外,美容健美项目、非功能性整形、减肥、保健治疗等项目均不支持医保支付。

10

哪些门诊诊疗项目及药品能报销?

江苏省医保诊疗项目目录里,分甲、乙、丙三类项目;《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录数据库(2022年版)》可查询医保支付范围内药品,新目录内药品包含西药、中成药以及协议期内谈判药品,区分甲乙类。

甲类:诊疗项目及药品(非集采产品)全额纳入报销范围,按规定的比例报销;

乙类:需要个人先行自付部分费用,其余费用再按规定的比例报销;

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1.体检费是否可以刷医保体检费是否可以刷医保 根据《江西省基本医疗保险医疗服务项目支付管理目录》规定,体检费为自费项目,不能纳入医保支付。http://xinyu.gov.cn/xinyu/swsjkwyh/2024-11/04/content_d47039afe3b548e69f577e238d8b8bff.shtml
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4.体检可以刷医保卡吗如果去医院进行健康体检,这种情况是不能使用医保卡的,医保卡主要是针对医疗疾病相关的,可以进行医保卡...https://www.myzx.cn/ask/5710789
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6.身体检查可以刷医保卡吗知识身体检查可以刷医保卡吗 买重疾险要体检身体吗?重疾险可以叠加吗? 重疾险作为健康险,在投保的时候,对年龄以及健康状况是非常在意的,所以在投保的时候,有可能需要进行体检,重疾险是给付型,那么重疾险是否可以叠加呢?查看详情> 医保卡每年打多少钱?体检可以报... ...https://www.xyz.cn/toptag/shentijianchakeyishuayibaoka-113603.html
1.体检医保可以报销吗,法律上有哪些规定体检属于公共卫生范畴,不可以用医保报销。根据《社会保险法》的规定,应当由公共卫生负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围,故体检项目应通过公共卫生服务等渠道予以解决。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定...https://m.66law.cn/v/wenda/917858.aspx
2.体检可以刷医保吗权威问答体检可以刷医保吗 医生回答: 医疗保险能否用于医疗检查,各地可能有不同的政策。请向当地医疗中心或你所去的医院询问具体情况。有些医院可以刷自己的社保卡,这也分两种情况,如果是职工医保卡,可以走医保检查项目(由医保中心统一规定),体检有优惠。如非职工医保卡,可以刷卡缴费,但不能优惠。请带上身份证和社会保障卡...https://www.cndzys.com/ylcore/wenda_detail/6_842807.html
3.体检是不是可以用医保卡王晓冬律师精选解答体检不可以使用社保卡报销,但是可以用医保卡个人账户中的钱来支付体检费用,若是医保卡个人账户中没有钱的话,那么也就只能自己掏钱了。医保卡有两个账户,一个是个人账户,一个是统筹账户,其中,个人账户中的钱可以用于看普通门诊、购药等,统筹账户则一般用于参保人住院医疗费用的报销等。 法律依据 《中华人民共和国...https://m.64365.com/tuwen/aabgttl/
4.体检可以刷医保卡里的钱吗?体检可以刷医保卡里的钱吗?答案是:根据各地医保政策的不同,具体情况有所不同。 目前,我国大部分地区的医保政策规定,职工医保个人账户资金可以用于支付在统筹地区内定点医疗机构就医发生的普通门诊、门诊特殊疾病、住院、健康体检、非计划免疫接种、远程诊疗和家庭医生签约服务等需个人负担的医疗服务费用。 https://www.pupu123.com/toubao/nfky4s.html
5.体检可以用医保卡吗个人体检时,只要医保卡内的钱够用的话,是可以划卡使用的。如果卡内的钱不够,就需要自己交现钱了。医保卡里面的个人账户资金可以用于支付体检的费用!需要看当地省市的医保政策是否将健康体检纳入医保、以及该医院是否纳入体检定点医保单位。 随着医保个人账户资金的逐渐放开,医保个人账户可以支付在医疗机构发生的费用,比如...https://www.dongrv.com/jizhangbaoshui/37155.html
6.医保卡体检可以报多少钱啊首页>医保卡体检可以报多少钱啊 医保卡可以体检吗?小编介绍,医保卡的作用是保障参保人员的基本医疗,而目前很多城市放宽了医保卡刷卡的范围,规定,健康体检费用也可以刷医保卡了,因此,如果您想了解当地的医保卡能否用于体检,可以向当地的社保局咨询,或者查看当地的医保卡使用范围。2.参保职工个人医疗账户历年结余资金3000...https://m.shenlanbao.com/he/1255425
7.甲状腺功能三项检查是用医保卡里面当年账户的钱吗请问甲状腺功能三项检查是用医保卡里面当年账户的钱还是历年账户的(男,24岁) 张友智医生 你好,您查的甲状腺功能三项是什么情况? 张友智医生 如果是在门诊查的话是扣留医保卡里面的钱。医保卡里是往年全部的总额。 患者 还没有查,就是体检时候查了彩超甲状腺,右侧结节3x2mm, ...https://www.chunyuyisheng.com/pc/qa/JEdYYTaQswUHAgqmw7k_uA/