蚌埠医保门诊报销新规定2024年（职工医保＋居民医保）
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参加基本医疗保险后，在医保待遇享受期内因门诊发生的合规医疗费用，医保基金将按规定比例予以报销。社保100网总结了蚌埠医保门诊报销新规定2024年，一起看看吧！
蚌埠职工医保门诊报销政策最新
①普通门诊
起付标准：
一级及未定级定点医疗机构起付标准为200元，二级和三级定点医疗机构起付标准为400元，年度累计最高400元。
报销比例：
一级及未定级定点医疗机构，在职职工报销比例60%，退休人员报销比例70%；二级和三级定点医疗机构，在职职工报销比例50%，退休人员报销比例60%。
最高限额：
普通门诊统筹年度最高支付限额，在职职工为2000元，退休人员为3000元。
②慢特病门诊
1、常见慢性病
起付标准为1200元，同时患有多个病种的只计算一次起付标准；市一级及以上定点医疗机构（含社区卫生服务中心、乡镇卫生院）、医保定点药店，报销比例65%；实行限额支付，按病种进行限额。
2、特殊慢性病
年度累计起付标准为1200元；在市一级及以上定点医疗机构（含社区卫生服务中心、乡镇卫生院），报销比例按当次就诊的医疗机构住院报销比例执行；与住院合并计算年度最高支付限额。
同时患有常见慢性病和特殊慢性病的，年度只计算一次起付标准，起付标准为1200元，报销比例不变。
蚌埠居民医保门诊报销政策最新
普通门诊统筹不设起付线。
纳入普通门诊统筹协议定点的基层医疗卫生机构（含乡镇卫生院或社区卫生服务中心等）一级及以下定点医疗机构，报销比例55%。
单次报销限额为30元，每日限报一次，年度最高支付限额为180元。
②两病门诊
“两病”门诊用药保障不设起付线。
市域内二级及以下定点医疗机构，报销比例50%。
高血压，年度限额360元；糖尿病，年度限额480元；同时患有“两病”，年度限额840元。
③慢特病门诊
年度起付标准300元；市一级及以上定点医疗机构（含社区卫生服务中心、乡镇卫生院）医疗机构，报销比例55%；实行限额支付，按病种进行限额，同时患有多个病种的，每增加一种慢性病病种提高800元，最多提高不超过1600元。
单次起付标准为当次门诊医药费用总额的10%，一个年度内在一家定点医疗机构就医的，年度累计最高不超过该定点医疗机构的住院起付标准，一个年度内在多家医疗机构就医的，年度累计最高不超过就医的最高级别医疗机构的住院起付标准；报销比例按当次就诊的医疗机构住院报销比例执行；与住院合并计算年度最高支付限额。