关于门诊医保报销“十问十答”,您关心的问题都在这里宿迁市中医院患者版

有不少市民在医院门诊就诊时,对普通门诊的医保报销待遇有诸多疑问。在门诊就医过程中大家提出了各种各样问题,现就大家关心的问题,做以下解答:

01

普通门诊可以使用医保卡直接结算报销吗?

可以,患者就诊时产生的医保政策范围内的费用,达到普通门诊起付线后,按照医保类别相应比例报销。

02

门诊报销起付线是多少?

参保职工普通门诊就诊累计计算起付标准,对于医保政策范围内费用,在职职工起付线为650元,退休人员起付线为500元;居民医保每次起付线为30元,在乡镇一级医疗机构、村(居)卫生机构发生的合规药费不设起付标准。

03

门诊报销比例是多少?

居民医保及职工医保政策范围内报销比例如下表:

04

医保卡里没有钱,去医院看病还用带医保卡吗?

要带!只有持医保卡(或医保电子凭证)结算,才能享受医保统筹报销待遇。

05忘记带医保卡,如何用医保支付?

①您可以在支付宝中搜索“医保电子凭证”绑定您的个人信息

②就诊支付时可使用“医保电子凭证”直接结算报销。

06

市中医院门诊中医特色治疗可以报销医保吗?

可以,我院门诊开展的中药熏洗、灸法、刮痧、拔罐、腕踝针、中药封包、手指点穴等,多为全额纳入报销范围的甲类诊疗项目,职工医保按相应比例报销。

07关于中药饮片医保报销?

甲类的中药饮片全额纳入报销范围,再按照医保类别比例报销;乙类普通中药饮片、小包装中药饮片个人自付比例为5%,乙类中药饮片配方颗粒个人自付比例为10%,其余费用再按规定的比例报销;丙类中药饮片不在医保报销范围内,全额自费

08

如何申请家庭共济?

线上:下载“江苏医保云”APP,我要办→家庭共济→共济账户绑定。

线下:携带本人身份证或社保卡、医保电子凭证、家庭成员有效身份信息至医保经办机构窗口申请办理“共济账户绑定”。

09

我在体检中心检查的项目可以刷医保吗?

不可以,健康体检、入职体检都不可以使用医保卡。此外,美容健美项目、非功能性整形、减肥、保健治疗等项目均不支持医保支付。

10

哪些门诊诊疗项目及药品能报销?

江苏省医保诊疗项目目录里,分甲、乙、丙三类项目;《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录数据库(2022年版)》可查询医保支付范围内药品,新目录内药品包含西药、中成药以及协议期内谈判药品,区分甲乙类。

甲类:诊疗项目及药品(非集采产品)全额纳入报销范围,按规定的比例报销;

乙类:需要个人先行自付部分费用,其余费用再按规定的比例报销;

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1.体检费是否可以刷医保体检费是否可以刷医保 根据《江西省基本医疗保险医疗服务项目支付管理目录》规定,体检费为自费项目,不能纳入医保支付。http://xinyu.gov.cn/xinyu/swsjkwyh/2024-11/04/content_d47039afe3b548e69f577e238d8b8bff.shtml
2.全身体检医保报销吗有医保可以报销吗? 答:不同等级医院价格不同,可以报销问:全身体检能用医保卡吗 答:不可以,除非去医院相关科室查部份项目如血常规、尿常规、B超、生化等,因为门诊刷卡每个月也限费用,查不了全身体检,只能在金额允许的情况下,几百元这样。问:本人想做个住院全身体检,医保怎么办 答:你好,一般国家规定,住院了才能...https://www.xyz.cn/toptag/huaxiarenshoubaojianhui-103999.html
3.个人可以用医保体检吗体检科您好,医保卡内的钱主要针对的是门诊的检查和用药,所以是可以使用的。个人体检时,只要医保卡内的钱够用的话,是可以划卡使用的。如果卡内的钱不够,就需要自己交现钱了。去当地正规的医院都可以做妇科检查。如妇幼保健院。全面的妇科检查有很多,不知你有没有必要做完。https://m.fh21.com.cn/iask/view/53723279.html
4.体检医保可以报销吗体检医保可以报销吗 体检一般是不属于医保范围的,但是很多单项检查是可以使用医保报销的。 以下非疾病治疗项目类的项目不在医疗保险的报销范围内: (1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等; (2)各种减肥、增胖、增高项目; (3)各种健康体检;https://mip.64365.com/answer/jvghx/?fd=quesiton&fi%20=2411053
5.医保卡医院体检可以报销吗您好,体检不在医保报销的范围内。http://www.jinsehuaqin.com/ask/1797.html
6.体检项目医保可以报销吗提问:体检项目医保可以报销吗 患者:wubaozhu830 发表时间:2013-11-24 18:57:30 病情描述:发病时间、主要症状、就诊医院等: 您好,我想年底做身体整个体检,因为以前有过子宫肌瘤、和轻度胃炎胃溃疡,问问医生医保可以报销身体体检吗? 医生:咨询管理员 发表时间:2013-11-25 10:08:25 您好:医保报销:门诊首先...https://www.pgyy.com/Interactions/Questions/Detail/102
7.体检能用医保报销吗体检一般是不可以医保报销的。医保保障的范围是疾病,体检和美容方面都不属于医保可报销范围。全身体检可...https://www.yilianmeiti.com/question/1427014.html
1.“职工医保”享受哪些待遇?进来看→澎湃号·政务澎湃新闻参保人员患有全省统一规定范围的慢性病、特殊病(简称慢特病)相关的门诊医疗费用,比照住院政策享受报销待遇↓ (点击看大图) 申请流程 参保人员可以通过医保网上服务平台申请,也可以向参保地医保经办机构现场申请。 申请 申请材料包括《申请表》、门诊病历、出院记录(或疾病诊断证明)、检查报告单等;通过医保网上服务平台...https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_29330984
2.公立三甲医院做hpv检查治疗可以用医保报销吗?公立三甲医院做hpv检查治疗需要患者自费,因为目前hpv相关检查治疗内容还未纳入医保报销范畴,但如果hpv进一步发展成为了宫颈癌,那么治疗期间花费可以用医保报销一部分。 40 高龄/绝经试管助孕攻略群 小雨雨加入了群聊 我要进群 53 不孕不育助孕经验群 Kylie加入了群聊 我要进群 19 三代/四代试管助孕交流群 秦氏酒坊...https://m.shiguan.myzx.cn/28357.html
3.体检医保是去任何一个体检医院都可以吗?大家会发现不同的医院整体的体检费用标准有很大的区别,而且每一个体检项目之间的差异性也会有所体现,如果说随随便便选择一个体检医院不了解它的收费标准怎样会让自己多花很多的钱在上面,但是能够选择一个医保医院的话,就可以在体检时使用医保付费,能够给自己节约更多的资金,这也是自己能够享受到的一种社会福利。 https://m.eshebao.cn/news/12432.html
4.去医院体检可以用医保卡吗?医保可以报销不有问必答问题描述:(女 , 25岁)去医院体检可以用医保卡吗?医保可以报销不去医院体检可以用医保卡吗?医保可以报销不,想去离会展中心近点的医院体检 医生回答(1) 尹小军 主治医师 德安县人民医院 指导意见:目前医保政策对医保卡使用,各地政策都不一样。一般门诊检查是可以使用。住院的话按照比例报销。具体可以咨询当地医保...https://mip.club.xywy.com/mip/20160215/124082269.htm
5....汕大医二附院就“民声热线”群众反映问题答复降体检至少...问:小孩看病可以刷大人医保卡吗? 答:在付款缴费时应提供有效关系证明,即可使用家长医保个账。 问:牙科门诊做种植牙可以用医保报销吗? 答:目前医保目录内无关于种植牙的相关项目,故不能使用医保报销。 问:体检一定要预约吗?提前多久预约? 答:体检一定要网上预约,医院体检中心根据疫情防控要求和服务能力,确定每日健康...https://www.st120.cn/NewsDetail/80/6308.html
6.体检的费用可以用医保进行报销吗一年一次进行身体健康检查是十分必要的,通过体检,我们可以知道自己的健康情况,体检的费用可以用医保进行报销吗详细解答请看正文。网友问题:我在柳州生活工作,从学校毕业后就没有进行过体检,随着年龄大了,就想...https://www.66law.cn/laws/675136.aspx