关于门诊医保报销“十问十答”,您关心的问题都在这里宿迁市中医院患者版

有不少市民在医院门诊就诊时,对普通门诊的医保报销待遇有诸多疑问。在门诊就医过程中大家提出了各种各样问题,现就大家关心的问题,做以下解答:

01

普通门诊可以使用医保卡直接结算报销吗?

可以,患者就诊时产生的医保政策范围内的费用,达到普通门诊起付线后,按照医保类别相应比例报销。

02

门诊报销起付线是多少?

参保职工普通门诊就诊累计计算起付标准,对于医保政策范围内费用,在职职工起付线为650元,退休人员起付线为500元;居民医保每次起付线为30元,在乡镇一级医疗机构、村(居)卫生机构发生的合规药费不设起付标准。

03

门诊报销比例是多少?

居民医保及职工医保政策范围内报销比例如下表:

04

医保卡里没有钱,去医院看病还用带医保卡吗?

要带!只有持医保卡(或医保电子凭证)结算,才能享受医保统筹报销待遇。

05忘记带医保卡,如何用医保支付?

①您可以在支付宝中搜索“医保电子凭证”绑定您的个人信息

②就诊支付时可使用“医保电子凭证”直接结算报销。

06

市中医院门诊中医特色治疗可以报销医保吗?

可以,我院门诊开展的中药熏洗、灸法、刮痧、拔罐、腕踝针、中药封包、手指点穴等,多为全额纳入报销范围的甲类诊疗项目,职工医保按相应比例报销。

07关于中药饮片医保报销?

甲类的中药饮片全额纳入报销范围,再按照医保类别比例报销;乙类普通中药饮片、小包装中药饮片个人自付比例为5%,乙类中药饮片配方颗粒个人自付比例为10%,其余费用再按规定的比例报销;丙类中药饮片不在医保报销范围内,全额自费

08

如何申请家庭共济?

线上:下载“江苏医保云”APP,我要办→家庭共济→共济账户绑定。

线下:携带本人身份证或社保卡、医保电子凭证、家庭成员有效身份信息至医保经办机构窗口申请办理“共济账户绑定”。

09

我在体检中心检查的项目可以刷医保吗?

不可以,健康体检、入职体检都不可以使用医保卡。此外,美容健美项目、非功能性整形、减肥、保健治疗等项目均不支持医保支付。

10

哪些门诊诊疗项目及药品能报销?

江苏省医保诊疗项目目录里,分甲、乙、丙三类项目;《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录数据库(2022年版)》可查询医保支付范围内药品,新目录内药品包含西药、中成药以及协议期内谈判药品,区分甲乙类。

甲类:诊疗项目及药品(非集采产品)全额纳入报销范围,按规定的比例报销;

乙类:需要个人先行自付部分费用,其余费用再按规定的比例报销;

THE END
1.哪些能报销?怎么报销?“门诊共济”报销疑问解答→5.看急诊,包括住院前在急诊产生的所有费用有报销吗? 急诊和门诊的费用统一报销标准。住院前72小时内在急诊产生的抢救费直接纳入本次住院费用中报销,其他不符合抢救标准的急诊费用按门诊统筹标准报销。 6.体检可以报销吗? 体检费用不能进行报销。医保不予报销的情况有:应当从工伤保险基金中支付的;应当由第三方负担的...https://m.gmw.cn/2023-03/29/content_1303323359.htm
2.入职体检可以刷医保卡吗入职体检不可以用医保卡统筹账户报销,但是可以使用医保卡个人账户进行支付。医保卡统筹账户主要可以用于报销住院医疗费用、特殊门诊费用等;医保卡个人账户则主要可以用于支付在定点药店买药的钱、自费医疗费用、体检费用等。 新闻入职体检可以刷医保卡吗 买阿胶可以刷医保卡吗?阿胶能不能用医保报销?https://www.xyz.cn/toptag/ruzhitijiankeyishuayibaokama-475193.html
3.体检医保报销范围内吗医疗花费的所有医疗费全部都算到一起,只有超过起付线的那一部分花销,社保统筹基金才按比例给报销。(...https://www.275.com/question/31395cbee4fe3e58.html
1.门诊体检可以用医保报销吗可以报销,门诊体检费用是可报销的。 可以,门诊体检费医保可以报销。如果是在指定的医疗机构,是可以报销的,一般在刷卡时直接由医保基金支付一部分;如果不是指定的地点就不能报销。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用需要到医保指定的医疗机构。 https://dianshiju.xkyn.com/se/tgrgtabvhrgafaavtf.html
2.体检可以医保报销吗?社保卡怎么报销结算一、体检可以医保报销吗? 体检一般是不属于医保报销范围的,不过有些单项检查是可以用医保报销的。以下项目不属于医保的报销范围: 1、挂号费、院外会诊费、出诊费、交通费、陪客费、空调费、家庭病床、特需医疗服务费、自购药品等。 2、美容、整容、镶牙、减肥、增高、健康体检、预防保健性诊疗项目,医疗鉴定、医疗咨...https://1renshi.com/news/84779.html
3.降体检医保可以报销吗情况是这样的大家都知道,现在多地城市职工医保看门诊都可以报销。那么,职工参加健康体验可以使用医保报销吗?跟着小编一起看看吧。 健康体检医保可以报销吗? 不可以。医疗保险指的是因疾病/意外风险需就医治疗,不管是健康体检,还是养生保健,都不属于治疗范畴,所以肯定不报。当然,除了健康体验不可使用医保报销之外,以下几种情况也不...https://www.cnq.net/baoxianzhishi/88347.html
4.体检医保可以报销吗周凡力律师律师问答体检医保可以报销吗 语音内容: 体检一般是不属于医保范围的,因此体检是不予报销的,但是很多单项检查是可以使用医保报销的。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条https://v.66law.cn/yuyinask/3631.html
5.体检怎么用医保报销吗?投保攻略前言:体检是维护身体健康必不可少的一项措施,但大多数人对于体检后是否能用医保报销有些疑惑。下面从多个角度分析如何使用医保报销体检费用。根据国家规定,在中国大陆地区居民医保、城镇职工基本医保以及新农合等医保体系中,体检归属于门诊的范畴。首先,在体检当天需携带有效身份证件和社保卡,前往医院或体检中心办理结算手续...https://m.shenlanbao.com/zhishi/6-608667
6.体检是不是可以用医保卡王晓冬律师精选解答体检不可以使用社保卡报销,但是可以用医保卡个人账户中的钱来支付体检费用,若是医保卡个人账户中没有钱的话,那么也就只能自己掏钱了。医保卡有两个账户,一个是个人账户,一个是统筹账户,其中,个人账户中的钱可以用于看普通门诊、购药等,统筹账户则一般用于参保人住院医疗费用的报销等。 法律依据 《中华人民共和国...https://m.64365.com/tuwen/aabgttl/