关于门诊医保报销“十问十答”,您关心的问题都在这里宿迁市中医院患者版

有不少市民在医院门诊就诊时,对普通门诊的医保报销待遇有诸多疑问。在门诊就医过程中大家提出了各种各样问题,现就大家关心的问题,做以下解答:

01

普通门诊可以使用医保卡直接结算报销吗?

可以,患者就诊时产生的医保政策范围内的费用,达到普通门诊起付线后,按照医保类别相应比例报销。

02

门诊报销起付线是多少?

参保职工普通门诊就诊累计计算起付标准,对于医保政策范围内费用,在职职工起付线为650元,退休人员起付线为500元;居民医保每次起付线为30元,在乡镇一级医疗机构、村(居)卫生机构发生的合规药费不设起付标准。

03

门诊报销比例是多少?

居民医保及职工医保政策范围内报销比例如下表:

04

医保卡里没有钱,去医院看病还用带医保卡吗?

要带!只有持医保卡(或医保电子凭证)结算,才能享受医保统筹报销待遇。

05忘记带医保卡,如何用医保支付?

①您可以在支付宝中搜索“医保电子凭证”绑定您的个人信息

②就诊支付时可使用“医保电子凭证”直接结算报销。

06

市中医院门诊中医特色治疗可以报销医保吗?

可以,我院门诊开展的中药熏洗、灸法、刮痧、拔罐、腕踝针、中药封包、手指点穴等,多为全额纳入报销范围的甲类诊疗项目,职工医保按相应比例报销。

07关于中药饮片医保报销?

甲类的中药饮片全额纳入报销范围,再按照医保类别比例报销;乙类普通中药饮片、小包装中药饮片个人自付比例为5%,乙类中药饮片配方颗粒个人自付比例为10%,其余费用再按规定的比例报销;丙类中药饮片不在医保报销范围内,全额自费

08

如何申请家庭共济?

线上:下载“江苏医保云”APP,我要办→家庭共济→共济账户绑定。

线下:携带本人身份证或社保卡、医保电子凭证、家庭成员有效身份信息至医保经办机构窗口申请办理“共济账户绑定”。

09

我在体检中心检查的项目可以刷医保吗?

不可以,健康体检、入职体检都不可以使用医保卡。此外,美容健美项目、非功能性整形、减肥、保健治疗等项目均不支持医保支付。

10

哪些门诊诊疗项目及药品能报销?

江苏省医保诊疗项目目录里,分甲、乙、丙三类项目;《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录数据库(2022年版)》可查询医保支付范围内药品,新目录内药品包含西药、中成药以及协议期内谈判药品,区分甲乙类。

甲类:诊疗项目及药品(非集采产品)全额纳入报销范围,按规定的比例报销;

乙类:需要个人先行自付部分费用,其余费用再按规定的比例报销;

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1.体检费是否可以刷医保体检费是否可以刷医保 根据《江西省基本医疗保险医疗服务项目支付管理目录》规定,体检费为自费项目,不能纳入医保支付。http://xinyu.gov.cn/xinyu/swsjkwyh/2024-11/04/content_d47039afe3b548e69f577e238d8b8bff.shtml
2.定点医院体检能走医保报销吗?120降网身体感觉不舒服,有医保,想问问去医保的定点医院做体检的话,会有报销吗?就是折扣多少这样?为保护用户隐私不显示图片2位医生回答 刘建云 主治医师 问医生 妇产科 - 妇产科综合 "您好,根据您的描述,医保定点医院的体检项目有些是可以报销的,但具体报销比例和项目需要根据当地医保政策来确定。一般来说,常规体检项目...https://m.120.net/mfzx/922101.html
3.体检能用医保报销吗体检一般是不可以医保报销的。医保保障的范围是疾病,体检和美容方面都不属于医保可报销范围。全身体检可以...https://www.yilianmeiti.com/question/1427014.html
4.哪些能报销?怎么报销?“门诊共济”报销疑问解答→2022年10月1日起,湖南《省本级职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》正式实行,目前其他统筹区也已经陆续实行,门诊也能医保报销。 随着新政策实施,市民对于“门诊共济”报销产生了许多疑问。近日,湖南省医保局就相关热点问题解答。 1.所有医保定点医院门诊都可以报销吗? https://m.gmw.cn/2023-03/29/content_1303323359.htm
5.体检医保可以报销吗体检医保可以报销吗 体检一般是不属于医保范围的,但是很多单项检查是可以使用医保报销的。 以下非疾病治疗项目类的项目不在医疗保险的报销范围内: (1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等; (2)各种减肥、增胖、增高项目; (3)各种健康体检;https://mip.64365.com/answer/jvghx/?fd=quesiton&fi%20=2411053
6.全身体检医保报销吗有医保可以报销吗? 答:不同等级医院价格不同,可以报销问:全身体检能用医保卡吗 答:不可以,除非去医院相关科室查部份项目如血常规、尿常规、B超、生化等,因为门诊刷卡每个月也限费用,查不了全身体检,只能在金额允许的情况下,几百元这样。问:本人想做个住院全身体检,医保怎么办 答:你好,一般国家规定,住院了才能...https://www.xyz.cn/toptag/huaxiarenshoubaojianhui-103999.html
7.去医院体检可以用医保卡吗问医生去医院体检一般是可以用医保卡的,但是由于体检的项目是不一样的,所以医保卡的报销范围也可能会存在差异。去医院体检项目主要包括了血常规和尿常规检查,同时还包括了肝功能以及肾功能检测,同时也要筛查病毒感染的情况,及时了解身体是否出现了病变,做到早发现早治疗。在体检之前都需要保持空腹的状态。 2023-03-20 ...https://m.cndzys.com/ylcore/wenda_detail/10_721143.html
1.体检医保可以报销吗,法律上有哪些规定体检属于公共卫生范畴,不可以用医保报销。根据《社会保险法》的规定,应当由公共卫生负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围,故体检项目应通过公共卫生服务等渠道予以解决。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定...https://m.66law.cn/v/wenda/917858.aspx
2.去医院体检查血项能走医保吗?真实医生问答问题描述:去医院体检查血项能走医保吗?(女,32岁) 病情分析:一般几个小时就可以,需要空腹,你把想化验的项目告诉大夫就行,血100多,b超300多,根据医院级别不同,价钱会有区别,可以提前网上预约挂号,提前网上预约挂号,就不用排队了吧。患者咨询记录 医生回复仅为建议,进一步确诊请到线下医院 去医院体检查血项能走医保...https://m.chunyuyisheng.com/mip/qa/EWw6s4-mt3b8vT31-h9oEw/
3.杭州医院体检费用一般多少钱+能用医保吗?1)关于杭州医院体检能不能进医保?这个问题经常碰到人问。 答案是:体检类目是没有进医保,医院体检均是自费检查。 2)那么为什么有人说住院检查可以用医保? 答案是:一开始医生给你开的不是体检单。是门诊单!门诊单,不管是门诊还是住院,符合门诊需要的,病情需要的检查,会按医保流程走。部分项目会进医保。也就是他们...https://m.douban.com/note/858611132/
4.体检医保是去任何一个体检医院都可以吗?1.医保体检的好处是什么 大家会发现不同的医院整体的体检费用标准有很大的区别,而且每一个体检项目之间的差异性也会有所体现,如果说随随便便选择一个体检医院不了解它的收费标准怎样会让自己多花很多的钱在上面,但是能够选择一个医保医院的话,就可以在体检时使用医保付费,能够给自己节约更多的资金,这也是自己能够享...https://m.eshebao.cn/news/12432.html
5.上海市第一人民医院体检中心支持社保卡吗医保卡能用吗体检一般是使用不了医保卡,在网上预约的也是需要通过网银,支付宝,或者微信来支付体检费用,如需实时确认医保卡是否能正常使用,请您致电体检中心详细问询。 上海市第一人民医院体检中心上班时间 机构地址:上海市虹口区武进路86号12号楼 工作时间:周一至周五:7点30-12点提供体检,体检结束后十个工作日领取体检报告。在...https://m.kanghuwang.com/gonglue/shebaoka684/
6.体检可以走医保吗基础知识前言:随着人们对健康的重视程度不断提高,越来越多的人开始关注体检这一健康管理手段。而在体检时,很多人都会关心一个问题:体检可以走医保吗?此外,医保对于同一项目的重复检查也是有限制的,过于频繁的检查也不会被报销。有些医院和体检机构可能会对医保的报销标准进行细化,可以报销更多的体检项目。在体检时,如果选择自...https://www.shenlanbao.com/zhishi/5-598569