湖北职工医保二次报销的条件是什么?需要是职工医保参保人并且费用合规

促进基本医疗保险制度的建设,对于解决人们看病难的问题是有着很重要作用的,在医保报销之后,所需要承担的费用还是超出了该参保人的资金储备,有的地区也就陆续开展了二次报销的推进,那么湖北职工医保二次报销的条件是什么?我们将在下文为您说明。

湖北职工医保二次报销的条件是什么?不同统筹地区的医保二次报销条件不一样,目前湖北医保二次报销主要的条件为:

湖北医保二次报销的标准为:

1、个人负担的合规费用3000元以上到1万元的这部分费用按照45%的比例进行报销;

2、个人负担的合规费用1万元以上到2万元的这部分费用按照50%的比例进行报销;

3、个人负担的合规费用2万元以上的费用按照55%的比例进行报销。

满足二次报销的费用不需要进行其他医保手续的办理,相应的补偿金额会在该参保人出院结算后的次年6月份左右发到这位参保人社保卡的金融账户中。

假设该参保职工在满足条件之后,剩下的需要负担的费用为25000万元,那么按照相应的二万人次报销比例进行计算的话,总共可以报销(10000-3000)×45%+(20000-10000)×50%+(25000-20000)×55%=3150+5000+2750=10900元,则这10900元会在报销的次年6月份左右由政府部门打款到其社保金融账户中。

不同地区的医保二次报销的条件是不太一样的,有的地区除了对参保有要求,还对参保群体有限制,比如说要求是政府部门的重点救助对象,低保户等等,同时相应的报销起付标准也不一样,有的地区是当地的人均可收入支配,而有的地区则是比较固定的一个数额。

想要进行医保二次报销,一定要先行询问当地的医保部门,那么以上就是关于“湖北职工医保二次报销的条件是什么?”的内容,希望对您有所参考。

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