按照惯例,三部门昨天(8月26日)公布了居民医保的最新缴费标准。
财政补助和个人缴费标准分别较上年增加30元和20元;即每人每年分别不低于670元和400元。
上面出现了两个数字:一个是670元,一个是400元。
其中,只有400元是直接跟我们缴费有关系的。
换句话说,从9月1日到12月31日,选择缴纳居民医保的人群,费用将从380元涨至400元。
说到这里,她姐也想借此机会,跟大家科普一下职工医保和居民医保的差异。
我国医保主要分为2种,分别是职工医保和城乡居民医保(就是以前的新农合以及城镇医保,后来合并了)。
区别1:参保的人群不同
没有固定工作的个人,可以自行选择参加职工医保或居民医保。
如果以灵活就业人员身份自己缴纳职工医保,就是俗称的灵活就业人员医保的参保人。
如果缴纳的居民医保,就是居民医保的参保人。
除了灵活就业人员以外,老人小孩只能参加居民医保。
区别2:缴费方式不同
灵活就业人员如果缴纳的是职工医保,就跟有工作单位的职工一样,每月都要缴纳医保费用。
缴费金额的基数,参照的是当地上年度城镇在岗职工月平均工资的60%或80%,也可能是划分好的不同档位,各地区执行的标准都不一样。
具体的缴费比例,普遍在4%-8%之间,同样,不同地区标准也不同。
比如说:
如果某地区上年度城镇在岗职工月平均工资为5000元,灵活就业人员的医保缴费基数是5000元的80%,即4000元,然后按这个基数的6%缴纳医疗保险费。那么每月要交240元。
一旦出现断缴,就会影响到医疗保险的待遇享受。
而居民医保采用的是一年一缴费的方式。
前一年的9月1日-12月31日为集中缴费期,支付一次,获得未来一年的医保保障。
区别3:实际报销比例不同
灵活就业人员缴纳的职工医保报销比例更高。
居民医保的报销比例相对较低。
区别4:医保账户不同
灵活就业人员缴纳的职工医保通常会建立医保个人账户。
每月有部分金额返还到医保个人账户中,可以用来在定点药店买药,也可以用来在定点医院看病,各地具体使用方法可能不同。
随着个人账户家庭共济制度的普及,个人账户会发挥更多作用。
而居民医保是没有医保个人账户的,无法享受这方面的待遇。
区别5:福利待遇不同
除了报销比例上有差异外,灵活就业人员如果参加了职工医保,在缴费年限达到规定后,则可以享受退休后免缴待遇,并终身有基础医疗保障。
而参加居民医保则不可以,要一直缴费。
写到这里,她姐还是要重点强调一下:
医保是最基础的医疗保障,是一项福利,一定且必须要买。
但这并不意味着,我们有了医保,看病就不成问题了。
因为,医保的报销是有限制的。
对于小病小痛,医保报销足够了。
一旦碰上大病或是需要持续医疗的慢性病,报销的总额度就不足了,再加上报销比例的限制,可报销额度更低。
如果生重病,很大可能是无法继续工作的,没工作意味着没有收入,
房贷、车贷、孩子的教育费、老人的赡养费、家庭的生活费依然需要支出,完全有可能从经济上摧毁掉一个家庭。
所以,除了医保,重疾险也是十分必要的。
重疾险属于只要符合条款约定,就可以一次性拿到几十万或百万的保额。
拿到钱后具体怎么花,花多少,没有任何限制,自己说了算。
因此,重疾险也被称为“收入损失险”。
不过,重疾险也逃不过涨价的命运。
受到预定利率下调的影响,从9月份开始,重疾险的保费也将有不同程度的上涨。
未来的重疾险产品:
→成人重疾险,预计涨价12.4%
→小孩重疾险,预计涨价27.5%
举个直观一点的例子:
在同等保障责任下,成人重疾险30年缴费,现在的保费是5000元/年,9月份开始,新产品的年交保费可能涨到5620元/年。
涨了620元,30年下来就要多花1.86万元!!
中青年人的重疾险:
单次赔付,保费便宜达尔文9号
多次赔付,保障全面守卫者6号
身体异常问题比较多,买不了其他重疾产品的,可以看看i无忧易核版
孩子的重疾险:
少儿单次重疾小淘气2号,预算紧张,可以选保障30年。
少儿多次重疾小青龙3号,综合性价比超高,适合保障终身。
既有保障又能“返还”保费小淘气3号,保费较高,有储蓄作用。
如果是给父母配置一些健康保障:
60岁左右,身体问题还比较多的,可以先买份惠民保。
每年三四百块钱,日常意外有保障,大病高花费惠民保也能分担一点。
还有预算的话,防癌医疗险和百万医疗险,可以选其中一个买。
优先考虑百万医疗,保障更全面,但保费也贵一些,健康告知严格,不一定能买到。
买不了百万医疗,再看看防癌医疗险,只报销癌症医疗费用,健康告知宽松,保费便宜一些。