猫狗看病花费上千过万买了保险却难理赔!大地保险屡遭投诉315金融曝光台

“猫狗生病,除了心疼,口袋也跟着疼。”不少养宠人表示,宠物生病少则几百,动辄几千上万。于是本着分摊花销、防患未然的原则,宠物保险逐渐得到了养宠人群的青睐。

宠物保险“低保费、全国医院报销、一元起赔”等关键词,直接勾起了不少养宠人的购买意愿,但现实并非如此。宠主们在理赔时才发现,赔付限制多、审核慢、拒赔付等各种问题,直教人大呼“这和宣传的根本不一样,买宠物保险就是坑”。

“这不能赔,那不能赔”大地保险被投诉

去年,消费者张先生养的一只宠物猫突然发生了呕吐拉稀,担心是细小病毒病,于是急忙去宠物医院做了检查,好在是肠胃不适,需打针治疗即可,但此次治疗费用花了张先生快一千元。

张先生称,当时不太在乎这笔费用,因为他此前在支付宝上购买了大地宠物医疗保险,定点医院最高能赔付百分之六十。但没想到他提交理赔申请后,除去200免赔额,最后才赔付73元。“这不能赔那也不能赔,最终赔付才这么点钱,还要求我缴满一年才给退保,我真的很无语。”张先生说。

随后,张先生致电了大地保险工作人员。对方表示,给宠物治疗的药品看着像是保健品,而且医生开的药没有带“兽”字符号,因此这部分药品不能赔付。

无独有偶,陈女士也遇到了类似的情况。陈女士在黑猫平台上投诉称,大地宠物医疗保险虽然有很多定点医院,但定点的医院根本不知道这个项目,而且需要很多理赔报销凭证,医院方都不会出具,这不明摆着报销不了吗?此外,陈女士表示,买保险赠送的服务永远都用不上,比如打猫三联,需要打95590预约,但是拨打后却无人接听,一直都说坐席繁忙。

部分定点医院不知自己是定点医院

针对上述情况,负责代理这款产品的蚂蚁保险平台客服表示,如果已出险或者是使用了保险的增殖服务后,用户需要缴满一年才能退保。签约前理赔条款都会在合同里罗列,用户需仔细阅读合同。

新浪金融曝光台查询支付宝上保险服务区块发现,此前支付宝联合大地保险推出的宠物医疗保险已下架,目前只有一款宠物综合保障险在售,保费由1296-2856/年不等,支持按月或者年缴纳,理赔报销比例为定点医院60%、非定点医院40%。

值得注意的是,金融曝光台调查发现,大部分宠物保险都规定了定点医院,有些宠物保险须到定点医院看病治疗才能赔付。但是,部分定点宠物医院不知道自己是否属于定点医院,也没有保险公司与他们进行沟通交流,所以他们不清楚报销具体需要哪些凭证,也无法为消费者答疑。

宠物险发展尚未成熟购买还需多甄别

《2021年中国宠物行业白皮书》(消费报告)数据显示,2021年,宠物医疗占据整体宠物消费市场的29.2%,成为了仅次于宠物食品的第二大细分市场。此外,该白皮书数据显示,“给宠物看病贵”依然排在宠物主养宠痛点的第一位。

然而,面对如此庞大市场需求,宠物保险消费的存在感依然很低。《2021年中国宠物行业白皮书》(消费报告)数据显示,宠物保险在整个宠物消费占比中仅占0.6%。

业内人士进一步指出,当前宠物险的发展还不够成熟,从产品设计到销售营销都在摸索。其中一大痛点就是,理赔条件的界定相对困难。比如狗故意伤人的预估赔付较高,但还是要根据实际情况去进行界定,符合相应的条件才可以理赔。

此外,在宠物身份识别技术还在发展,欺诈风险仍较高。宠物个体差异较大,风险衡量成本高,保险机构面临逆选择风险。同时,宠物健康及医疗标准建设不足、保险机构与宠物医院及医生合作有限,也影响了医疗险的供给。

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1.微博鸡肋 尤其在我们十八线 保险对应的是一个超级垃圾的诊所而不是医院 每次我都是去当地唯一一家正规宠物医院看病 根本没法报销 一分钱都报不了 兽医张旭:我们最大最规范的一家医院,现在被拉进了黑名单。 最小的一家医院反而变成了定点医院。 所以我有理由怀疑保险公司故意跟小医院去签订定点合作。 https://m.weibo.cn/status/4778824858602166
2.家人们,支付宝这个宠物保险有用吗AcFun弹幕视频网回复@有观点大历史 :以前治皮肤病就三五百,找个定点给你开1500的药说报销百分之六十 赞回复 来自HUAWEI SEA-AL10 龙城酷炸天 发表于 2023-12-04 有用 我在支付宝上接过相关的调查任务 可以赔付 但是也有例外 之前有只泰迪是当天检查当天买保险 我查出来以后拒赔了 赞2 回复 来自HONOR REP-AN00 #7 ...https://www.acfun.cn/a/ac43129941
1....买回来后发现是病狗,检查费用能不能要店家报销您有权要求店家报销检查费用。 依据《消费者权益保护法》,经营者提供的商品或者服务不符合质量要求的,消费者可以依照国家规定、当事人约定退货,或者要求经营者履行更换、修理等义务。 在您购买小狗的这个案例中,店家出售的小狗是病狗,不符合质量要求,您为了确定小狗的病情而产生的检查费用,应当由店家承担。 继续...https://www.66law.cn/case/28364678.aspx
2.医疗保险和新农合报销是否包含打狂犬疫苗?有人问打狂犬疫苗能够通过医保或者新农合报销吗?这个问题要针对性的对待,今天来聊聊打狂犬疫苗是否可以报销? 狂犬疫苗医保报销政策 参加医保的犬伤患者,符合基本医疗保险待遇享受条件的,在指定的医疗机构发生伤口处置、注射人用狂犬疫苗(含疫苗费)的门诊医疗费用,由统筹基金按每人份不超过200元的标准限额支付。费用在限额...https://www.cpic.com.cn/c/2021-02-09/1619227.shtml
3.支付宝宠物保险真的可以报销!可以报心脏病的吗 月亮 可以,但是得是投保之后过了等待期才有的心脏病,并且先天带的也不在投保范围(我之前是播宠物保险的) 赞 回应 ヾ(?ε?`*) 2023-07-18 03:20:54 四川 可以报销,我自己就买了一年半了,之前还安利了同事买,她买了三个月左右自家猫猫胃就被划伤了,去治疗报了 70% 赞 回应...https://www.douban.com/group/topic/291489031/
4.甘孜州城镇居民基本医疗保险政策选编第五章 城镇居民基本医疗保险待遇 第十二条参保人员住院医疗费用的报销,按《四川省基本医疗保险和工伤保险药品目录》、《四川省城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录》和《四川省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施项目范围》以及甘孜州城镇职工基本医疗保险相关文件规定执行。 http://rsj.gzz.gov.cn/gzrsj/c101289/200910/c2f116fe7d2847df9cc82bef3929379d.shtml
5.医院经营范文12篇(全文)3. 加强医院内控管理相关软件的开发与应用, 加快医院信息化建设。 随着计算机在管理中的广泛应用, 传统的控制、管理、检查、监督等技术都受到了巨大的挑战。医院的会计信息化工作不断深入, 特别是大型医院基本普及, 对医院开展诸如内部审计等一系列内控制度的相关工作时, 如果采用手工系统的审计技术显然已经严重滞后, ...https://www.99xueshu.com/w/ikeyiya7s2gb.html
6.海外宠物保险平台竞争激烈,国内宠物保险热度攀升背后存在多个...在过去几年中,宠物收养率和宠物医院数量的快速增加,导致饲养宠物的热度持续攀升,而根据《2021年中国宠物行业白皮书》调研结果发现,宠物看病贵成为最大的养宠痛点,购买宠物保险成为了降低饲养宠物负担成本的主要解决方案之一。 近日,美国保险监督官协会通过了《宠物保险示范法》,为高速发展的宠物险市场制定了监管标准,然而...https://news.hexun.com/2022-09-19/206787992.html
7.你给毛孩子买了宠物险吗?南方+总之,买了宠物医疗险,带爱宠上医院就能报销。宣传页面显示,基础版14.08元/月起,医疗报销额为5000元/年;升级版33.25元/月起,医疗报销额为1.5万元/年,尊享版64.08元/月起,医疗报销额则为3万元/年,在普通的保险责任之外,宠物医疗险还有宠物医师电话咨询、邮寄体外驱虫药等专属服务。 https://static.nfapp.southcn.com/content/202309/20/c8120356.html
8.重庆商报根据介绍,该保险基本包含全病种保障,单次事故最高赔付1500元,定点医院报销70%,非定点医院报销40%,保额内不限理赔次数。然而,他家的宠物猫第三次生病申请理赔时,保险业务员一直找各种理由拒赔。最后,该博主生气地退保了。 在黑猫投诉平台上,也有不少人投诉宠物险乱扣费、拒绝赔偿等情况,搜索宠物险,找到610条投诉。https://e.chinacqsb.com/m/html/202304/07/content_409756.html
9.关于我在zfb买宠物保险遇到的烦心事情宠物花草前2年zfb上推出了宠物保险,于是就给我家2只猫都买上了保险,每猫每月33.25元,2年下来费用就已经...https://go.cqmmgo.com/forum-173-thread-178861714992075918-1-1.html