职工医保里面是包含了生育保险的,若是在单位缴纳的职工医保是不可以不缴纳生育保险的,而且男女都一样,很多人因为对生育保险不是很熟,所以不懂其作用是什么。
缴纳生育保险可以报销什么费用
主要是可以报销女性生产的医疗费用和男性的计划生育费用,女性生孩子的时候可以报销产检、生产的费用,男性做计划生育手术,也可以报销医疗费用。
参保女职工:
【1】在生育期间享受产假工资、生育医疗费、计划生育医疗费;
【2】产后营养补助费、产前包干检查费;
【3】产后可以申领生育津贴。
参保男职工:
【1】享受护理假津贴;
【2】施行计划生育手术的,享受计划生育待遇;
【3】配偶未就业的,配偶符合政策生育享受包干医疗费及包干产前检查费。
缴纳了生育保险之后,至于能够报销多少钱,不同地区有不同的规定,一般男女双方选其中一方来报销,女方生育险可报75%,男方生育险可报50%。大家尽量在自己的参保地医院,这样能够报销的比例是最高的,再者是医院级别越高报销比例越低。
生育险是属于社保五险里面的其中一种,生育险是由单位来进行缴费的,个人是不需要缴费的。要想享受生育险的报销待遇是要求在生育的时候生育险已经连续缴费满一年且处于正常缴存状态。那么生育险报销范围包括哪些一起来了解一下。
生育险报销范围包括哪些项目
【1】生育医疗费用的报销:一般情况下根据生产情况不同报销的金额是不一样的,顺产和剖腹产都是定额报销的,报销金额取决于当地是如何规定的。以湖南为例,剖腹产按照4000元的标准定额报销,顺产按照2000元的标准定额保险。
【2】生育津贴:生育津贴主要为了保障女性职工因为生育离开工作岗位期间也能够有一定的费用维持基本生活。通常情况下,生育津贴是根据职工本人的月平均工资以及产假天数来计算的。假设职工的月平工资为6千元,产假天数为158天,那么用户可以领取的生育津贴一般为6000/30*158=30000元。当然实际的计算可能会有所差别,具体要以当地的社保局规定的为准。
如果女方没有缴纳生育险的情况下,也是可以通过男方的生育险来申请报销的。只是男方报销生育险的话可以领取的费用就会相对较少。
以上就是关于生育险报销范围的有关内容介绍,希望能够有所帮助。
生育险报销包括医疗费用和津贴两部分,医疗费用包括产前检查、分娩、产后复查等,津贴包括产假工资和生育补贴,具体金额根据个人工资标准和当地政策而定。不同地区对于生育险的缴费标准和报销门槛也有所不同。