基于2016年WHO脑胶质瘤分类的11C-METPET/CT诊断性能再评估
根据2016年WHO分类评估11C-蛋氨酸(MET)PET/CT对脑胶质瘤分级的有效性,特别强调了异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)基因突变和1p/19q共缺失的存在。共144例患者术前行METPET/CT检查,计算胶质瘤SUVmax与对侧皮质SUVmean的比值(METTNR)。结果显示,IDH1突变型和IDH1野生型中位METTNR分别为1.95和3.35。在74个IDH1突变型中,少突神经胶质瘤中位METTNR高于星形细胞瘤(2.90与1.40)。II、III和IV级IDH1突变星形细胞肿瘤的中位METTNR分别为1.20、2.05和2.20(II与III级、II与IV级,均P<0.05)。在少突神经胶质瘤中,II级肿瘤METTNR低于III级肿瘤(2.30与3.30)。在区分低级别(II级)和高级别(III和IV级)胶质瘤时,ROC分析显示野生型的AUC(0.976)高于所有肿瘤AUC(0.852)和IDH1突变型AUC(0.817)。研究表明,IDH1突变型MET摄取低于IDH1野生型。无论IDH1突变状态如何,具有1p/19q共缺失的少突神经胶质瘤MET摄取与高级别IDH1野生型肿瘤摄取一样高。因此,与IDH1突变型肿瘤相比,IDH1野生型脑胶质瘤分级的MET摄取更为一致。
原文题目:Re-evaluationofthediagnosticperformanceof11C-methioninePET/CTaccordingtothe2016WHOclassificationofcerebralgliomas
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