猫癫痫病,猫癫痫发作的类型与治疗

癫痫发作被定义为大脑中突然的、受控的电干扰,可导致行为改变和意识水平的变化。任何类型的癫痫发作都是可怕的,尤其是当它们发生在我们的猫科动物朋友身上时。一般来说,癫痫发作本身通常不会危及生命,除非它们是暴力的或长期的。

癫痫发作可能由于多种原因发生在猫身上。它们可以是颅内因素,这意味着它们是由大脑内部的因素引起的,也可以是颅外的,这意味着它们是由大脑外的因素引起的。

大多数癫痫发作是大脑内部或外部潜在疾病的症状。例如,癫痫是一种大脑疾病,在没有明显脑损伤的情况下,会导致不明原因的反复癫痫发作。

与人类和犬类世界不同,癫痫在猫中是一种罕见的疾病。这就是为什么在简单地诊断出癫痫之前,调查猫癫痫发作活动的所有可能原因以适当治疗它们很重要的原因。

许多不熟悉癫痫发作的人可能会想象全身颤抖、口吐白沫和意识丧失。虽然这在猫中很常见,但癫痫发作也可能表现出不同的症状,并非所有症状都是明显或暴力的。从最常见到最不常见,猫的癫痫发作类型包括:

局灶性癫痫发作/部分性运动性癫痫发作:这些类型的癫痫发作在猫中最常见,只影响大脑的集中部分,导致局部身体效应,具体取决于大脑的哪个部分受到影响。通常没有意识丧失,尽管猫可能看起来很茫然。这些通常是非暴力癫痫发作,宠物父母可能会错过,因为迹象通常是微妙的——耳朵轻弹和胡须、嘴巴和眼睛抽搐。

全身性癫痫发作/大发作:这种类型的癫痫发作导致意识和全身功能丧失,引起强直阵挛运动或抽搐。整个身体都会受到影响,因为大脑的更大区域经常受到影响。身体的肌肉会不由自主地移动,而且经常剧烈移动。通常,由于失去正常的身体功能,猫会在癫痫发作期间咬紧嘴巴、流口水、小便或排便。

精神运动性癫痫发作/复杂部分性发作:这些类型的癫痫发作会导致不自主的奇怪行为,包括咆哮、猛烈咀嚼尾巴或皮肤、大声发声,或随机赛车冲刺。这些类似于局灶性/部分运动性癫痫发作,有时甚至被认为是这些癫痫发作的特定类型,因为它们不会影响意识。精神运动性癫痫发作的一个众所周知的例子是“苍蝇叮咬”癫痫发作,因为猫会突然开始对着空气咬嘴,好像试图捕捉苍蝇一样。

癫痫发作开始的年龄、癫痫发作类型和频率被认为是模式。确定癫痫发作模式的类型有助于确定诊断和治疗。

癫痫发作症状可能因癫痫发作模式和类型而异。

在大发作中,通常有三个不同的阶段:

不幸的是,局灶性癫痫发作和精神运动性癫痫发作没有发作前或发作后阶段。它们可以迅速出现,似乎不知从何而来,猫可以同样迅速地恢复,就好像什么都没发生过一样。通常,这些癫痫发作的发作期包括面部抽搐、头部摆动、腿部划动(通常只有一条或两条腿受到影响)、咬嘴、喵喵叫、咆哮、嘶嘶声、持续盘旋或随机奔跑。

猫癫痫发作有多种原因。

最常见的类型是大发作,仅发生一次,由毒素摄入、低血糖(低血糖)或大声噪音或强光刺激引起。

毒素可能导致猫癫痫发作的包括乙二醇(防冻液),杀鼠剂(老鼠药——特别是神经毒性类型),以及药物过量,如抗组胺药或某些行为矫正药物。

氯菊酯毒性经常被误认为是癫痫发作,因为它可能导致严重的肌肉抽搐。这种毒性通常是由不适当的跳蚤/蜱预防应用引起的——剂量过高或在猫身上使用狗跳蚤或蜱虫药物。氯菊酯通常用于狗预防产品中,因为它们在适当水平下对狗没有毒性,但即使是少量也可能对猫造成灾难性的影响。大多数具有这种毒性的猫对抗惊厥药物没有反应,但会对肌肉松弛剂和镇静剂有反应。

低血糖症常见于营养不良、饮食不佳、没有摄入适当卡路里或体内寄生虫很多的小猫。低血糖也见于任何年龄的猫,这些猫在胰岛素治疗中服用过量。如果您的猫刚刚被诊断出患有糖尿病,请向您的兽医询问有关低血糖和胰岛素治疗的信息。

众所周知,大声的噪音和明亮的灯光会导致猫癫痫发作。我们不完全理解为什么高音调的噪音和某些灯光会导致这些癫痫发作。

多次癫痫发作可由癫痫或代谢疾病(如肝病、肾脏疾病或甲状腺疾病)引起。由于基础疾病,复发性癫痫发作最常见于6岁以上的猫,尽管癫痫通常在1至3岁之间被诊断出来。

癫痫要么是遗传的(在猫中很少见),要么是由大脑发育异常、脑外伤、传染病或癌症引起的。有时,经过大量测试后没有发现原因,在这种情况下,癫痫发作被称为特发性癫痫。这在猫中非常罕见。

中暑和高烧(来自感染、某些癌症或免疫介导的疾病)也会导致大脑功能障碍和癫痫发作行为。

颅内疾病(大脑内或大脑周围的疾病)是猫癫痫发作的常见原因。由隐球菌、弓形虫病、猫传染性腹膜炎或免疫介导的原因等感染引起的大脑周围炎症(称为脑膜炎或脑炎)可导致癫痫发作。

血管事件或中风是可能的,但在猫中比狗少见。这些通常是由甲状腺功能亢进、心脏病、糖尿病和肾衰竭等医疗状况引起的。这些疾病的次要影响是高血压,可导致血管事件。

脑肿瘤是10岁以上猫癫痫发作的常见原因。通常,这些肿瘤是良性的,并且从大脑本身周围的组织缓慢生长。它们可以通过手术相对容易地去除。随着肿瘤的生长,它会对脑组织施加压力,导致炎症和癫痫发作活动。

同样,并非所有癫痫发作都有发作前期,但那些发作前阶段可以提醒您您的猫可能即将癫痫发作。在这个阶段,您可以用厚毯子或枕头设置衬垫,以防止您的猫在发生重大事故时受伤。将照明和噪音降至最低,以避免触发刺激。

在发作期,始终避免将任何东西放在猫的嘴附近,尤其是您的脸或手。他们的下颌会不由自主地夹紧,这可能会导致伤害。只需和小猫一起坐在保护毯和枕头上,避免抱着它们,因为有时癫痫发作会导致意想不到的攻击性。

随着活动性癫痫发作阶段的减慢,慢慢地、轻声地、平静地对你的猫说话。冷静是必要的,因为您的猫在康复时可能会感到害怕或困惑。准备一些水和食物供您的猫尝试,但只能少量以避免癫痫发作后腹部不适和呕吐。

由于混乱,您的猫在癫痫发作期间可能会暂时表现出攻击性的迹象。大多数猫在癫痫发作后没有长期影响。癫痫持续状态发作可因大脑缺氧而引起长期影响。由脑肿瘤引起的癫痫发作也可能导致猫的行为改变,继发于大脑本身不同部位的压力/炎症。

猫癫痫发作导致的死亡并不常见。大多数情况下,死亡来自未经治疗的癫痫持续状态、导致其他代谢异常的毒素摄入或导致酮症状态的慢性低血糖,其中身体燃烧脂肪而不是糖。某些感染,如猫传染性腹膜炎(FIP),通常是致命的,也可能导致癫痫发作,但死亡通常不是由癫痫发作本身引起的。

颅外癫痫发作的检测比颅内病因检测容易得多。彻底成像大脑及其周围组织的唯一方法是通过MRI,这对宠物父母来说可能很昂贵。因此,您的兽医将首先排除颅外原因。此测试包括:

全血检查以检查任何骨髓、肾脏、肝脏或胃肠道疾病

尿液检查以寻找感染或肾脏疾病的迹象

测量猫的血压以检查高血压

传染病检测以排除病毒感染(如FIP、FIV、猫白血病)、细菌感染、寄生虫感染(弓形虫病)或真菌感染(如隐球菌)

通过X射线或超声进行腹部成像,以进一步分期慢性疾病,如肾脏疾病、肝病或癌症

颅内疾病通常通过MRI确诊或排除。这允许对大脑和脑膜(大脑周围的组织)进行成像。通常,获取脊髓液样本以帮助排除某些传染病并评估炎症。

猫癫痫发作的治疗方法因根本原因而异。治疗肾脏疾病、高血压、糖尿病、肝病和癌症等基础疾病是必要的,以避免更多的癫痫发作活动。

通常,首次癫痫发作后不建议治疗。您的兽医通常会建议密切监测,看看是否发生了另一次癫痫发作,如果是这样,他们会想知道第一次癫痫发作后多久发生。

抗惊厥药物,如苯巴比妥、溴化钾、左乙拉西坦(Keppra)或唑尼沙胺,用于频繁的癫痫发作活动,无论其根本原因如何。这些药物是癫痫的主要治疗方法,可以单独使用或组合使用,因为每只猫的反应可能不同。

通常,抗惊厥治疗是终生的,并通过血液检查密切监测,以检查理想的血液水平。一些药物,特别是苯巴比妥,在某些水平上会产生毒性作用。

患有低血糖、毒素摄入或严重全身性疾病(如肾衰竭)的猫通常需要住院治疗、静脉输液治疗,有时补充糖(葡萄糖)以及针对其潜在疾病的重点治疗。幸运的是,有低血糖发作事件的小猫通常在医院环境中通过适当的寄生虫控制和热量摄入补充糖恢复良好。

转自:SeizuresinCats|PetMD

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