1X光:主要看“密度”擅长骨折和肺脏病变
X线是一种能量很大的电磁波,对宠物组织结构有着很强的穿透力。但是宠物各组织结构的密度不同,X线穿透时被吸收的量不同,就形成黑白灰分明,层次显著的“片子”。
骨骼部分或全部断裂称为骨折,犬骨折多由外伤引起,X光检查可辨别骨折的种类和性质,对已复位的骨折X光可检查复位是否良好。骨折的X光表现:骨质断裂的缝隙在X光照片成黑色的透明条带,称为骨折光,骨折光是骨折最主要的征像,对骨折部位拍照时,常规应拍正侧位两张照片,彼此互成90度角,以达到准确诊断。当发生完全骨折且断端重叠者不存在骨折光,但重叠部分密度增高;嵌入型骨折也没有骨折光表现,但嵌入部分密度增高,且骨皮质与骨小梁连续性消失,骨的长度缩短。
关节的两骨端发生错位。在X光上可以看见关节窝和关节头的正常解剖关系发生改变,关节的两骨端发生部分或全部移位。
犬髋关节发育不良的X光表现
关节间隙增宽,髋臼与股骨头的关节面不和谐,股骨头变平、变形,髋臼变浅,股骨头半脱位或全脱位,在髋臼缘,尤其在髋臼前缘,出现软骨下硬化或并发外生骨疣。股骨颈关节囊附着处有骨膜增生反应。异常髋关节X光影像:髋关节异常时,髋臼变浅不是半环形,髋臼边缘的骨皮质密度增加成为直光状;股骨头与髋臼不接触,故关节缝较正常时明显;股骨头略变形且球面不规则,两股骨头基本对称,此影像为髋关节半脱臼。髋臼变平直,增宽的关节缝为正常时的2~4倍,若病变只发生在一侧时两股骨头即不对称,股骨头变形。
肺组织富含气体,与周围组织器官有着良好的天然对比,最有利于用X光检查。利用X光可判断病变的部位、范围、性质,以及观察病变的发展和治疗效果。支气管炎是支气管粘膜表层或深层的炎症,X光检查显示肺部的支气管阴影增粗紊乱。肺充血和肺水肿,X光检查显示肺叶阴影普遍加重,肺门血管纹理显著。小叶性肺炎,X光检查显示斑点状渗出阴影,大小和形状不均匀,密度不均匀,边缘模糊不清,沿肺纹理分布。大叶性肺炎,充血期仅见肺纹理增粗,肝变期发现肺脏有大片均匀浓密的阴影,溶解期表现不均匀的片状阴影。
骨骼、钙化灶、体内液体等(听起来质地较厚重地组织),吸收X光较多,因此形辰白色影像,也就是传说中的“高密度影”,上图的:肋骨就是如此。
一一呼吸道、胃肠道、脂肪组织(听起来质地较疏松),吸收X光少,在片子上呈现黑色影像,既“低密度影”,图中含气体较多的肺脏是代表。
再就是密度居中的实质器官、肌肉、结缔组织、比如心脏。在片子上呈现的影像介于黑白两色之间。
X光片泾渭分明的特点帮助医生辨别身体的不同病变。
骨折、肋骨病变,密度高的骨骼白色影像哪里出问题一目了然,比如液气胸等肺部及气道病变,肺脏的黑色影像中就会混入明亮的白色。
不过,X光检查也有弱点,那就是缺乏特异性,比如照完X光发现肺部有阴影,可这个阴影到底是啥原因导致的呢是肺结核是普通炎症还是肿瘤这时候,就该先让CT出场了。
2CT:分层拍摄的X光,擅长神经系统,心脏大血管疾病
无论价格还是名称,CT(既计算机断层扫描)似乎比X光高端不少,但实际上,拍CT片用的也是X射线!
两者不同的是,拍X光:是坐是站,手臂外展还是抱头...摆什么pose就拍什么照片,影像相当于普通的照片。
而CT呢,则是将被拍摄者横向“切分”成了统一厚度,统一间距的“片”,经过放射线穿透,留下一幅幅相似又不同的影像。这些断层影像通过计算机进行三维重建,医生读片时就能立体把握患者情况了。
CT的三维图片就决定了它在分辨能力上的优势,如采用CT检査骨组织疾病可以捕捉到更清蜥、更精确的"高密度影。
除此之外,CT在诊断中枢神经系统(如颅内肿瘤、血肿、脑梗塞、脑出血、锥管内肿瘤等)、心脏大血管病也有很高的参考价值。
检查效果时更佳了,但CT的致命缺点是辐射,拍个CT接受的辐射量可比普通X光要大!因此一般在人的医院上孕妇是不能做CT检查的。
而论检查能力,CT对于软组织的分辨率还不算很高,甚至诊断诸如鼻咽癌早期等疾病,CT还不如辐射剂量小,价格低廉的X光片靠谱。
于是,更高大上的核磁技术问世了!!
3没有辐射,擅长排查软组织疾病
核磁共振(MRI)和CT的外观看上去很像,但它俩可不像X光和CT那样有“血缘关系”
核磁共振仪器其实是一块大磁铁,启动后可以对人体施加某特定频率的射频脉冲,使宠物中的氢质子受到激励发生磁共振现象,进而产生某种能够生成图像的信号。这个过程中没有大家担心的电离辐射!核磁共振的长项恰恰就是X光和CT的短板——清晰显示软组织疾病,对于膀胱、直肠、子宫、阴道、关节肌肉的检查优于CT。不过,核磁共振检查在某些情况下(比如胃肠疾病)仍然需要有内镜检查等手段的配合才能帮助确诊疾病。而且核磁不是谁想做都可以,检查前应满足的条条框框非!常!多!
幽闭恐惧症患者不可以
怀孕的妈妈不可以带有,
带有心脏起搏器、动脉瘤夹、人工金属心脏瓣膜绝对不可以
还有很多不可以......总之,同属影像学检查,X光、CT.核磁各有饰势,没有谁比谁好之说,只有待查的疾病更适合哪个。
今天的医学成像技术日益发达,核磁更精准诊断疾病,但像X光这样廉价快捷的检查仍然有着不可取代的地位。