肝功能检查的基本项目有哪些肝功能检查一般需要多少钱
肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况。由于肝脏功能多样,所以肝功能检查方法很多。具体做哪项检查,应结合病史和症状选择一组或其中几项检查,有助于肝功能的诊断及评价。
1、反映肝实质损害的指标
主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指标,1%的肝细胞发生坏死时,血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高,数值超过ALT往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志。
2、反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标
主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ—谷氨酰转肽酶(γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)等。肝细胞变性坏死,胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时,可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时,可以出现间接胆红素升高。
3、反映肝脏合成功能的指标
4、反映肝纤维化的指标
主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等,这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。
5、肝脏凝血功能的检测指标
肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子,在维持正常凝血机能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均减少,临床可出现牙龈、鼻黏膜出血,皮肤淤斑,严重者可出现消化道出血。一般,最早出现、减少最多的因子Ⅶ,其次是因子Ⅱ和Ⅹ,最后出现,减少最少的是因子Ⅴ。
正常值为11~15秒,较正常对照延长3秒以上有意义。急性肝炎及轻型慢性肝炎PT正常,严重肝细胞坏死及肝硬化病人PT明显延长。PT是反映肝细胞损害程度及判断预后较敏感的指标。
B、凝血酶原活动度(PTA)
正常值为80%~100%。其临床意义同PT
C、肝促凝血活酶试验(HPT)
是测定肝脏储备功能的方法之一,能敏感而可靠地反映肝损害所造成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成障碍。临床检测表明,急性肝炎、慢性活动型肝炎、肝硬化和亚急性重型肝炎病人在病程的各个阶段,其HPT降低。病情越重,HPT越低。当肝病发展到肝细胞功能衰竭时,其HPT均显著下降,一般多低于0.5。若HPT逐渐依次恢复,则预后良好。
一般检查肝功能多少钱
目前检查肝功能的价格由于地理位置不同价格也不一样,无论是乙肝病毒携带者或者乙肝患者,每年都需要进行定期监测和随访,以判断疾病进展、疗效以及不良反应等情况。乙肝病人常规检测的项目和收费情况如下:
1、乙肝两对半检查:每次费用在30-70元之间,三个月或半年检查一次
2、HBV-DNA水平检查:费用大概在100元左右,如果用进口试剂化验定量大约需要150-200元,一般每三个月检查一次
3、肝功能检查:费用大概在100元左右,一般每三个月检查一次
4、肝胆B超检查:一般来说,乙肝B超检查是按照人体器官部位收费的。只做肝胆B超检查,收费大概为45元左右,如果患者有肝腹水、肝硬化等症状就需要再做下腹部的乙肝B超检查,下腹部乙肝B超检查费用也是45元左右。乙肝病毒携带者和轻度慢性乙肝患者应每年至少监测一次B超,40岁以上和炎症程度在中度以上的慢性乙肝患者则需半年监测一次,至于肝硬化或有肝纤维化的患者最好3-6个月进行一次B超检查。
5、另外,其他一些肝病患者可能还需要检查脾脏和肾等部位,每个脏器为40元左右,其中两个肾脏算两个脏器部位。