宠物病历分析.ppt

北京爱康动物医院王永霞实验室检查:

血常规:

RBC4.17×1012/LWBC32.2×109/LSeg93%Band1%Mon2%

Lym4%HCT28%

HGB85g/L

MCV67.2MCHC30.3g/dl北京爱康动物医院王永霞便常规:

潜血(-)、寄生虫(-)、胰蛋白酶(++)、中性脂肪(+)、植物细胞(+)、细菌(++)尿试纸:

PH5.5、余未见异常北京爱康动物医院王永霞生化检查:BUN11.58mmol/LCre151.2μmolLUA170.5μmol/LCK437.1U/LAST57.61U/LLDH412.8U/LCa2.279mmol/L

其余指标正常北京爱康动物医院王永霞治疗0.9%生理盐水100ml

白蛋白21mlIV

替硝唑500mgpo

多酶片7片

po

低脂易消化罐头po

北京爱康动物医院王永霞4.18

进食罐头后呕吐,腹部膨隆加重X线检查:

胃部膨隆,钡餐造影2小时后,胃内钡餐仍未排空

北京爱康动物医院王永霞北京爱康动物医院王永霞诊

断异物胃扭转胃扩张?胃溃疡北京爱康动物医院王永霞建

议:剖腹探察

术前用药:乳酸林格

100mlATP1支

IVCOA1支甲硝唑

40mlIV西米替丁

0.2gSQ

北京爱康动物医院王永霞探察结果术前气管插管出现剧烈呕吐,呕吐物为咖啡色水样,约1000ml。胃扩张,肠道内无气体。

北京爱康动物医院王永霞术后用药乳酸林格

Seg84%

Lym5%

HCT16.6%北京爱康动物医院王永霞治

疗乳酸林格200mlKcl0.3gIV5%G100ml奥美拉唑

10mgIV甲硝唑

40mlIV乳酸林格

2000mlIVVitB1+VitB12各1支

SQ头孢曲松钠

0.75gSQ

北京爱康动物医院王永霞由于RBC太低,考虑输血进行交叉配血未成功

北京爱康动物医院王永霞4.20精神一般,未呕吐,未排便北京爱康动物医院王永霞治

疗:

5%G100ml

奥美拉唑

10mgIV

乳酸林格

1000ml

Kcl0.5gIV5%G500mlATP1支

CoA1支

IV0.9%Nacl200ml

进口血浆

200mlIV

头孢曲松钠

0.75gSQ北京爱康动物医院王永霞4.21

精神较昨日有所好转,但心律不齐(P76次/分)

北京爱康动物医院王永霞血常规:RBC4.3×1012/LWBC15.7×109/L

Lym5%HCT27.8%北京爱康动物医院王永霞生化检查:AST197.2U/LALT78.57U/LTBI31.18μmol/LALP118.5U/L北京爱康动物医院王永霞治疗

阿托品

0.4mgSQ0.9%Nacl200ml

白蛋白

20mlIV5%G100ml

Kcl0.5gIV5%G500mlATP1支IV

北京爱康动物医院王永霞4.22~4.24

症状稳定可饮少量水,给予少量低脂易消化罐头北京爱康动物医院王永霞治疗

5%G100ml奥美拉唑

10mgIV5%G250ml50%G20mlIV

1500mlIV北京爱康动物医院王永霞4.25

精神好转,可自行活动,进食胃肠处方粮血常规:

RBC:3.46×1012/LWBC14.1×109/L

Seg79%

Lym16%HCT22.5%

北京爱康动物医院王永霞治疗

停用奥美拉唑(疑奥美拉唑引起的血液系统的不良反应),口服补血肝精和养血丸北京爱康动物医院王永霞4.29精神饮食均正常血常规:

RBC:4.63×1012/LWBC12.8×109/LHCT28.3%

准予出院,继续口服补血肝精、养血丸,进食胃肠道处方粮北京爱康动物医院王永霞5.21复查:

THE END
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