潮州市民保2021已经于9月15日悄然上线。
不仅保费59元不变，而且保障升级，赔付比例增加，免赔额降低，严重既往症也纳入保障范围，99元升级版更是涵盖医保政策外的自费医疗费用。
那么潮州市民保2021理赔范围是什么？怎么报销？可以报销多少钱？
下面奶爸来给大家详细介绍一下。
奶爸已经按照老规矩，将潮州市民保2021的主要内容集中在一张表格中，我们一起看看：
1、投保规则
适用人群：潮州市社会基本医疗保险参保人（职工医保、城乡居民医保、新农合）
潮州市民保2021不限年龄，不限职业，参与了潮州市社会基本医疗保险的人群，都可以购买，核保是蛮宽松的。
2、保障内容
（1）医保目录内的住院医疗保障
潮州市民保2021分为基础版和升级版，医保目录内的住院报销保障都是一样的，提供150万元保额，免赔额为1.5万元，报销比例为80%
不过如果被保人是因严重既往症住院医疗，免赔额为2万元，报销比例就只有30%
（2）特药保障
潮州市民保2021可以报销20种特药，最高限额是150万元，严重既往症有2万元免赔额，且赔付比例只有30%
如果不是既往症导致的，则没有免赔额限制，报销比例可以达到80%
（3）住院合规药品及检查费用保障
这一项保障是潮州市民保2021升级版特有的，针对住院合规药品和检查费提供100万保障，有2万元免赔额，报销比例为60%
要注意，这一保障如果首次投保前已经约定的既往症患者无法享受报销待遇。
除了上述三大点外，潮州市民保2021还有比较丰富的增值服务，如送药上门、特药直付、重疾早筛，基因监测等。
整体而言，潮州市民保2021保障内容还算全面，升级版比起基础版，多了合规药品和检查费用保障，价格也只是多了40元，还是比较划算的。
有很多小伙伴在投保前问奶爸，潮州市民保2021应该如何报销的问题。
潮州市民保的生效日期是2021年11月1日，保单生效后参保市民可以通过以下两种方式进行申请。
2、线下申请：通过人保财险或平安财险各个营业网点进行理赔咨询申请。
下面奶爸就结合实例给大家讲一下潮州市民保2021具体的报销情况。
黄先生是潮州居民，今年10月份他续保了潮州市民保2021的升级版，保费是99元。
投保之后，2021年12月3日，杨先生感到身体不适，到医院就医，经过三甲医院诊断为胃癌。
黄先生住院治疗的费用经过潮州市基本医疗保险和大病保险报销后，剩余个人自付部分为8万元。
黄先生到指定药店外购特定高额药品，符合限定适应症范围，申请慈善援助后个人需承担该药品费用为15万元。
杨先生可以通过潮州市民保2021报销多少？
1.社会医疗保险范围内住院费用报销情况：
（个人自付8万元-免赔额1.5万元）*80%=5.2万元。
2.特定高额药品费用报销情况：
15万元*80%=12万元
3.住院合规药品费用和检验检查费用报销情况：
（医保范围外10万元-免赔额2万元）*60%=4.8万元
杨先生通过潮州市民保2021一共获得了22万元赔付，而杨先生投保潮州市民保2021只花了99元。
整体而言，潮州市民保2021升级后，降低了理赔门槛，严重既往症患者也可以购买，更进一步扩展了“惠民”范围，比较不错。
奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品：
1、人保金医保2号
保证续保20年：续保条件优秀，保证续保期间，无论产品停售还是身体变差都不影响续保。
理赔门槛低：核心主险年免赔额支持无理赔递减至7000元。还新增了0元免赔医疗保险金，即便感冒、发烧住院治疗，也可以报销。
保障力度更全：在上一代基础上，升级了院外恶性肿瘤特定药品，提升到163种，其中有3种CAR-T药品。
新增了轻中症关爱金、特定疾病及意外失能和恶性肿瘤失能保障增值服务全。
就医体验更好：有重疾住院绿色通道、手术安排、住院垫付、在线问诊和特药服务，而且危急重病不受医院限制。
【不足】
健康告知稍微严格一些，保费有上涨
【适合人群】
追求长期医疗保障、更全面保障，注重院外特药保障的人群
2、金医保少儿长期医疗险
基础保障扎实、增值服务丰富：一般+重疾医疗保额高达800万，包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等多种增值服务
提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障：包含157种特药（含2种CAR-T用药疗法），保额高达400万
支持多孩投保，最高享9折：为两位子女投保享95折、为三位及以上子女投保享9折
可附加的特定疾病门（急）诊医疗责任不保证续保
少儿人，费率优势明显，追求免赔额低的人群
3、好医保-长期医疗（20年版）
保证续保20年：保证续保期内，续保无需审核，身体变差或理赔过都能续保
保障全面：基础的医疗保障都有，还有实用的增值服务，包括就医绿通、垫付服务等
疾病保障好：提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障，特药清单拓展至197种，还可附加癌症赴日医疗
健康告知宽松：没有问询到2年内体检异常情况
一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额，特药保障有1万免赔额，且只能报销90%
需要在支付宝平台上自助投保，要仔细阅读健康告知要求
4、蓝医保长期医疗
保证续保20年：稳定性强，适合老年人、免疫力低的人群投保
健康服务升级：可选特定药品保障，特药清单拓展至162种，34项健康管理服务全新升级
保障内容丰富：除一般、重疾医疗，还保障55种中轻症特定疾病，给付1万元重大疾病关爱保险金
可选保障升级：除原来的特定疾病特需医疗、个人重大疾病保险两项可选责任外，新增了附加住院津贴以及附加失能收入损失保险金，都是保证续保20年
保费可优惠：2位及以上同时投保即可享受家庭保单的95折优惠
免赔额低：三项医疗保障共享免赔额，赔付概率更高
重疾医疗有免赔额，对重大疾病理赔不够友好
追求保障全面、高性价比，或者追求长期医疗保障的中老年人
5、平安长相安2号
投保、理赔门槛低：最高支持70周岁投保，支持给配偶父母投保，无理赔免赔额可最低减至5000元
基础保障全面：外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障，还新增了指定疾病康复医疗责任、基因检测责任；
另外，特药从157种扩展至188种，含3种Cat-T
可选保障丰富：新增院外重疾药品（不限药品清单）、重大疾病确诊、特定疾病特需医疗三大附加保障
家庭单优势明显：2人即可成家庭单，最高可享85折优惠，家庭单可共享免赔额
增值服务强大：支持“9+1”健康服务权益，包括门诊/住院协助、暖心陪诊、院内护工看护、出院交通安排及陪同等，帮助患者更好地应对疾病带来的困扰
追求长期医疗保障的中老年人，家庭共同投保，注重投保、理赔门槛低的人群