铲屎官吐槽:看病一次超1000元,比人贵!宠物数量过亿,投保率不足1%

“宠物看病比人贵”,全国数亿宠物面临看病难、看病贵等问题,而宠物医疗险却几乎沦为鸡肋。

“第一次带宠物医院就花了上千元,比我看病还贵。”杜女士是一名“铲屎官”,家中迎来一只一岁半大的猫咪。她向时代周报记者表示,“宠物医疗险是个坑,千万不要往里跳。就算买了,报销额度也很有限。”

5月20日,中国人寿财产保险公司一名产品主管对时代周报记者表示,目前,宠物医疗行业发展亟待规范,药品质量、检查定价参差不齐,保险产品也难以贴合客户需求,“宠物医疗保险普遍存在保费贵、保额低、客服满意度低等问题”。

让人更为尴尬的是,多名宠物主人向时代周报记者表示,相比宠物医疗保险,反倒是宠物医院推出的健康保障卡性价比更高。

上述中国人寿人士表示,宠物医院掌握着医疗定价权,在医疗保险报销中处于强势地位,而宠物健康保障卡涵盖的业务范围更广,报销流程和效率更符合客户需求。

宠物医保为何成鸡肋

中国人寿财险、中国平安、太平洋保险、阳光保险、大地保险、众安保险等保险公司均有涉足宠物医疗保险,这些宠物医疗保险官网宣传的保费在每年300元到600元不等。但在实际投保过程中,部分保险保费会根据宠物的品种和年龄不同,出现价格翻两番的情况。

时代周报记者投保“平安爱宠医保计划”时发现,页面宣传显示保费为“1400元起”,但在记者填写完宠物信息后,宠物保费立马变成了3022元。

5月21日,一名平安财产保险公司负责宠物保险业务的工作人员向时代周报记者解释,“宠物保险的定价会根据宠物品种和年龄测算。在同一款产品下,一岁金毛的保费是1966元,相同年龄阿拉斯加犬就要2260元,北京犬大概1700元。”

上述工作人员进一步表示,按目前宠物医疗的报价,保险公司理赔两次就可能就亏本。一些定价较低的宠物医疗险,可能出现理赔流程很繁琐,甚至拒赔的情况。

宠主杜女士告诉时代周报记者:“现在宠物医院变着法子安排项目检测,很难避雷。有次带猫咪体检,报价就高达2000元。好在我询问专业人士,省掉了700多元的猫艾滋排查。”

宠物看病难、看病贵的问题较为凸显。京东金融数据显示,我国单只宠物犬的年平均就医花费为1557.2元,单只宠物猫为1446.1元。

值得注意的是,虽然宠物医疗保险会根据宠物品种、年龄敲定保费价格,但不同品种宠物的单次免赔限额和年度累计保额并没有差别。这意味着,相较于中小型犬和宠物猫,大型犬的保费更高,且医疗费翻倍的情况下,只能获得和中小型犬和宠物猫的保额。

5月20日,一名广州天河区宠物医院的医生向时代周报记者表示,同种疾病治疗,一只40kg大型犬的医药费通常是一只5kg比熊的3到5倍。”

大型犬需要为其“吨位”付费,但宠物医保的赔付标准却不和体重挂钩。以“平安爱宠计划”赔付为例,所有品种的宠物都使用同一套保障计划。前述工作人员也对时代周报记者确认,同款产品的报销额度相同,宠物体重并影响赔付金额。

5月20日,广州某金毛犬主人小谭向时代周报记者表示,在保单范围内,若要报销保险,报销金额要超过单次免赔额,且不得超出年度的累计保额。“但是报销金额又不能太高,如果超过单次理赔限额,超出部分还需自己支付。”小谭说。

“我家狗子上次尿道堵塞看急诊,急诊费300元,检查费近2600元,药费近600元,但是宠物保险的单次理赔限额只有700元,相当于只能报销20%。”小谭无奈地表示。

宠物医院会员卡更“香”?

《2020年中国宠物医疗行业白皮书》指出,2020年全国城镇犬猫数量超过1亿只,较2019年增长1.7%。从宠物消费结构看,宠物诊疗支出增长6.2%,宠物用品增长0.9%。

相对宠物医疗险,不少宠主表示办理宠物健康保障卡更省钱。

时代周报记者了解到,健康保障卡是一种“类宠物医疗险”的会员卡。据健康保障卡的宣传页面,适用医院数量达1300家。不仅医疗处置和药品最高有6-7折的优惠,在报销范围内报销金额无上限。

5月20日,一名广州新瑞鹏宠物医疗集团的工作人员向时代周报记者表示,宠物医疗险公司最后还得依赖宠物医院提供服务,健康保障卡有直接折扣,报销金额没有上限。除此之外,疫苗驱虫体检等很多服务都参与折扣。

健康保障卡报销不需要提供宠物医院诊疗资料,医院内部对报销范围和报销流程有独立的流程,宠主在结算时就完成了报销流程。相比之下,保险公司理赔程序则显得更为繁琐,保险公司赔付申请需要提供保险单或其他保险凭证、索赔申请书、被保险人及保险标的的身份证明文件和确认保险事故的性质、原因、损失程度等证明和资料。

宠物医疗保险的赔付周期较长。保险公司对赔付申请的反应期高达30日,从批复赔付请求到赔付金落地最多需要10日。这意味着宠物保险赔付周期最高可达到40日

宠物医院掌握着医疗费用的定价权,更处于宠物医疗保险报销的核心地位。宠物医院担负着治疗疾病的责任,容易博取宠物主人的信任。加之国内宠物医院市场没有统一的收费标准,这意味着“怎么收费、具体收多少”存在灰色地带。

而保险公司只能依赖宠物医院诊疗结果判断宠物赔付资格,对医院不同收费标准无法能动调整赔付额度,导致不少宠主产生“赔付额度太低”的不满情绪。从这个角度看,保险公司处于被动位置。

不过,国内宠物医院尚未实现规模化,医疗资源集中度较低,宠物保险发展面临着配套设施短板的问题。亿欧智库研报指出,一线城市出现诸如新瑞鹏宠物医疗集团的大机构通过自营或者收/并购来整合宠物资源,但在三、四线城市,仍有接近90%的宠物医院为“夫妻店”式的小诊所。

业内人士透露,国内保险公司和宠物医院的合作并不完善。不少保险公司单方面把宠物医院纳入公示合作名单,实际上宠物医院并未与其达成合作关系。宠物医院良莠不齐且资源分散,保险公司要想规模化、规范化与医疗机构达成合作还存有诸多困难。

国外情况或可用作参考。

美国第一家上市的宠物保险公司Trupanion非常重视与宠物医院的关系,且创建了区域销售模型,以寻求与当地宠物医生的长期合作关系。数据显示,Trupanion公司接近49%的新会员都来自于兽医推荐。

上述中国人寿产品主管进一步表示,“宠物医疗保险的发展离不开与医疗机构的密切合作,宠物保险发行方如何与规模化的连锁宠物医院达成长期合作关系,仍有很长的路要走。”

THE END
1.《重庆市定点医疗机构医疗保障服务协议范本(征求意见稿)》公开...为进一步加强和规范医疗保障定点医疗机构协议管理工作,提高医疗保障基金使用效率,更好地保障广大参保人员合法权益,根据《国家医疗保障局关于印发〈定点医疗机构医疗保障服务协议范本〉的通知》(医保发〔2024〕22号)文件精神,我局结合本市实际,制定了《重庆市定点医疗机构医疗保障服务协议范本(征求意见稿)》。现向社会公开...http://ylbzj.cq.gov.cn/zwgk_535/gstz/202411/t20241113_13795116.html
2.微博正文这三种药一个月1000有点离谱了吧(来自在医院工作的人的疑惑) 闹闹和呆呆:宠物药品贵的没边,完全没有管制 无敌馒头猫炫炫炫:都是一口摁下去有什么适口不适口的 2021-5-22 2 xmeow猫胖 我家孩子小时候得川崎吃的波立维,记得就是防止血栓的,当时不能走医保,现在不知道走不走 闹闹和呆呆:没有做手术吧 闹闹...https://m.weibo.cn/status/KgGpj0ZWQ
1.体检医保可以报销吗,法律上有哪些规定体检属于公共卫生范畴,不可以用医保报销。根据《社会保险法》的规定,应当由公共卫生负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围,故体检项目应通过公共卫生服务等渠道予以解决。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定...https://m.66law.cn/v/wenda/917858.aspx
2.医保检查报销问题解答指南计算机科技有医保是可以享受检查报销的,但各地的医保政策可能存在差异,参保人员需了解当地的具体政策规定,通过合理利用医保资源,可以减轻个人和家庭的医疗负担,希望本文的解答能帮助您更好地了解医保检查报销的相关政策。https://www.sh51skill.com/post/1568.html
3.“职工医保”享受哪些待遇?进来看→澎湃号·政务澎湃新闻①产前检查费。生育前(含7个月以上引产)的产前检查费用定额补助800元,生产时在医院结算时由医院直接发放。 ②住院分娩费用。顺产3000元,助娩产3500元、剖宫产5000元。生育多胞胎的,每多生育1名婴儿医保基金支付限额增加10%。 ③计划生育手术费用。放置、取出宫内节育器为240元;怀孕4个月以内流产门诊、住院分别为...https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_29330984
4.破伤风能用医保报销吗以下是有关“破伤风能用医保报销吗”这个问题的详细内容。破伤风医保不能报销,不符合基本医疗保险药品目录。破伤风针叫破伤风免疫球蛋白,无论是职工保险还是农村医疗保险都不能报销。符合基本医疗保险药品目录的医……https://m.64365.com/tuwen/aaawqyi
5.宠物也能买医保你会给你的宠物买医保吗?在泉州经营了十几年宠物医院的陈先生介绍道,他们目前在宠物保险方面不仅与网上平台有合作,也与线下的保险公司合作。“大部分人购买宠物医保还是通过线上渠道比较多,线下保险公司主要是以赠送为主。”陈先生说,目前泉州宠物医保的普及率并不高,愿意给宠物购买保险的人并不多。他们合作的这家保险公司一般是将宠物保险作...https://m.qzwb.com/gb/content/2023-03/24/content_7189977.htm
6.医院调查报告范文明确将提高床位使用率、缩短平均住院日、控制医疗费用增长作为目标管理的主要任务之一,严格执行新医保农合政策,开展抗生素和介入耗材专项治理活动,提出了开展按病种限价付费、鼓励使用廉价和甲类药品,健全医院内部住院费、退费等控费机制等举措。对各科“合理用药和合理检查”执行情况进行重点检查,控费成效逐步显现。20xx年医院...https://www.yjbys.com/diaochabaogao/4082328.html
7....吃人吃的东西(把人类剩饭给狗狗吃,对狗狗的危害有哪些呢)为什么不能喂狗吃人食 把人类剩饭给狗狗吃,对狗狗的危害有哪些呢 比较常见的危害,那么就是容易引发肠胃问题。我们人这个东西跟狗狗吃的东西确实有一定的差别,我们每个人的饮食习惯不一样,有的人喜欢吃一些比较重油重盐油腻的东西,但对于狗狗来说这些油腻的东西容易引发肠胃不好,甚至导致消化不良,引起身体的不适。为...https://www.yq003.cn/article/32932.html
8.基层诊疗服务范文8篇(全文)除了危重病人和复杂病情之外,其他类型的病人要转院,必须要经过下一级医院的授权,才能按照比例进行报销,否则就不能报销相关费用,从而用医保政策发挥杠杆作用;另一方面可以将基层“强制首诊”作为考虑范畴,在条件成熟的基础上尽快推出。若只有激励而无限制,只有权利没有义务,无以构建一套完整的制度网络,单腿走路就发挥不...https://www.99xueshu.com/w/ikeygvrmcor4.html
9.讨论宠物医院看病医保报销(PICC安星宠)最近去了个附近的医院给我家猫猫看病,拍了两张胸片,抽了点血,看完结果是感染了杯状病毒好像有点支气管炎,轻微的肺部感染。一下子800+被掏空,感觉心里凉凉的,由于双猫家庭另一只有些被传染上了,又花了200+,去宠物医院太奢侈了,心绞痛。。。看到医院里有个PICC的安星宠保险,看起来还蛮划算的。不知道组里有...https://www.douban.com/group/topic/163395114/
10.用医保卡看病用花钱吗住院怎么能省钱→MAIGOO知识2、在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。 住院怎么能省钱 1、有病住院首先根据病情应选择正规的大医院 大医院里各方面都规范,制度也严格,很少出现乱收费或乱开药方的现象,并且医生和...https://m.maigoo.com/goomai/222071.html