答疑解惑连惠保问题答疑,都在这里保险星球

许多连云港的朋友,给星球君留言问了许多关于“连惠保”的问题,因此,星球君今天好好就和大家解答一下:

1.哪些人可以购买?

连云港市(含县区)基本医保参保人,包括职工医保、城乡居民医保(含原新农合)参保人,都可以购买。

不限年龄、不限职业、不限既往症,都可购买。

2.购买需要体检吗?患病了能买吗?

不需要体检。若被保险人在参保时已患有以下的12种疾病,保险期限内由于这12种疾病及其引发的并发症,造成的医疗费用,我们将不予理赔,其他原因造成的医疗费用照常理赔。

12种既往病史为(具体见投保须知及特别约定):

(1)恶性肿瘤含白血病、淋巴瘤;

(2)肾功能不全;

(3)肝硬化、肝功能不全;

(4)缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三级及以上);

(5)脑血管疾病(含脑梗死、脑出血);

(6)高血压病III期;

(7)慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;

(8)糖尿病且伴有并发症;

(9)系统性红斑狼疮;

(10)瘫痪;

(11)再生障碍性贫血;

(12)溃疡性结肠炎。

3.投保人年龄是否对保费有影响?

没有影响,不论投保人年龄是多少,保费都为49元/年。

4.连惠保和重大疾病商业保险冲突吗?

连惠保属于商业医疗险,它的报销模式是这样的:我们先自己出钱治病(部分百万医疗险支持医疗垫付服务),然后走社保进行报销,最后拿着医院票据找保险公司申请理赔,能报销的款项不会超过实际的支出。

如果你购买过,商业重疾险、意外险、寿险等非医疗险,那么连惠保与他们是没有冲突的,反而能够互为补充。

如果你已经购买过商业医疗险,并且保障责任和连惠保有重复,那就不需要购买连惠保了。

5.2万元免赔额是什么?

2万免赔额是指一个保单年度内属于保障责任范围的,保险公司不予报销需要被保险人自己承担的医疗费用金额。

连云港市社会基本医疗保险报销的部分不计入免赔额,其他商业保险支付的符合本产品赔付条件的金额,可以计入免赔额。

6.如何查询自己的保单?

7.这款产品保障期多久?

连惠保是一年期产品,保险期间为1年。

8.我有了社保,是否还有必要购买连惠保?

连惠保保障的群体是连云港市享受社会医疗保险的居民,对医保报销后个人自付的金额,超过免赔额以上的部分,按照80%予以支付,是专门针对社会医疗保险的良好补充。

9.如何购买产品并支付?

10.如何确定自己是否参保成功?

11.“连惠保”如何续保?

12.姓名、手机号等信息错误,怎么办?

如果客户在保险期限内(2020年8月1日—2021年7月31日)发现姓名、手机号等信息错误,可以拨打人保官方服务专线95518,留下联系方式和实际问题,我们安排回访及后台处理,或者到人保财险连云港市分公司营业大厅柜台(连云港市苍梧路1号)进行办理。

13.“连惠保”有等待期么?

14.投保期限内产生的医疗费能理赔报销吗?

不能。本保险于2020年8月1日生效,在此之前若发生医疗费用,不在本保单的理赔范围内。

15.所有的医疗和药品费用都可以报销吗?

不是。仅对连云港市基本医疗保险目录范围内的医保报销后个人支付的金额,超过免赔额以上的部分,按照80%予以支付,极大减少了咱们看病时,个人自费部分的费用。

16.异地就医是否可以理赔?

已办理医保异地就医备案的,在市外医疗机构(仅限中国大陆境内的社会医疗保险定点医院)就医,可正常申请理赔;未经备案转往市外定点医院的,医保范围内医疗费用报销比例为40%。

17.如何查询自己的保单?

18.在哪些医疗机构发生的医疗费用可以理赔?

在连云港市基本医保定点医院发生的医疗费用,达到赔付标准的可以理赔。

19.出险之后,如何理赔?

理赔服务网点地址:

市区理赔中心→海州区巨龙南路1-D非车险理赔86090756

赣榆→赣榆区青口镇镇海路10号86012961

东海→东海县牛山镇幸福北路46号87162720

灌云→灌云县伊山镇胜利中路530号88103017

灌南→灌南县新安镇人民东路14号83375603

连云→连云区中华西路58号86080067

20.理赔有次数限制吗?

保障期限内,理赔次数无限制,符合“连惠保”理赔标准的都可以申请理赔报销。

21.“连惠保”如何续保?

22.医院有限制吗?

连惠保紧密衔接基本医保,医院为医保定点医疗机构即可。

淄博齐惠保答疑来了,快收藏!淄博齐惠保是淄博市医疗保障局指导、淄博市银保监局监督、腾讯微保作为支持平台,多家保险公司强强联合,是为淄博人民定制的普惠型医疗补充保险。星球君·3934浏览

【揭阳】今天起,揭阳人有了专属的补充医保!星球君·1214浏览

【杭州】全民信赖“西湖益联保”今日开放参保!星球君·849浏览

THE END
1.常见问题17.体检 您好!关于体检套餐和体检结果,您可以点击智慧医院,选择体检进行查看。健康体检科咨询电话023-66210638。 18.关于异地医保报销 您好!门诊不能使用异地医保。住院使用异地医保,需要在当地医保局办理备案,备案成功后方可在我院住院。 咨询热线023-66231904。 http://www.nxxzyyy.com/article_26034.html
2.医院体检医保报销吗法律专题法邦网医院体检医保报销吗法律专题,资深律师为您解读关于医院体检医保报销吗的相关的法律知识。http://m.fabao365.com/zt/642331/
3.为啥体检医保卡报销不了?因此在这些单位的员工就可以享受免费的体检,或在体检时可以使用医保卡。 如果是个人进行体检项目,在医院检测时,是不允许使用医保卡报销。如果是正常治疗检查,可以采用医保卡报销。一般异地医保,需要先在网上提前申请异地就医备案,备案后可正常报销治疗。 查看全部...https://m.dianping.com/ugcdetail/217364451?bizType=29
4.北京体检可以用医保卡吗北京体检可以使用医保卡进行结算。根据国家政策规定,北京市居民可以使用医保卡在指定的医疗机构进行体检,并享受医保政策的相关待遇。使用医保卡进行体检可以方便快捷地结算费用,减轻个人负担。在进行体检时,只需将医保卡提供给医疗机构的工作人员,他们会根据医保政策进行结算,将费用直接从医保账户中扣除。需要注意的是,不同...https://www.xyz.cn/toptag/huaxiarenshoubaojianhui-107857.html
1.需要办理医保卡吗医保卡可以使用吗?法律知识专题听律网引用法规[1]《中华人民共和国社会保险法》 第二条二、体检用医保卡可以吗? 体检不可以使用社保卡报销,但是可以用医保卡个人账户中的钱来支付体检费用,若是医查看全文>>> 三、河北省医保卡可以跨市使用吗? 医保卡可以本省跨市使用吗一、河北省医保卡可以跨市使用吗? 河北省医保卡不可以跨市使用。法律规定,...https://www.471.cn/zt/1161016.html
2.体检中心检查可以用医保报销吗普遍意义上来说,体检并不属于医疗保险可涵盖的范畴,然而许多具体项目则具备进行医保报销的可能性。以下即是一部分无疾病治疗性质的服务并不在医疗保险的报销范围之内:(1)各类美容整形项目,包括非必须的美观性改善和非功能性的纠正手术;(2)各类减肥、增重及身高增高的特殊护理;(3)各种类型的健康体检;(4)各种以防范...https://www.64365.com/tuwen/aacnyje
3.体检医保报销范围内吗医疗花费的所有医疗费全部都算到一起,只有超过起付线的那一部分花销,社保统筹基金才按比例给报销。(...https://www.275.com/question/31395cbee4fe3e58.html
4.有医保体检能报销吗代些1、体检一般是不属于医保范围的,但是很多单项检查是可以使用医保报销的。2、参保人可以用医保卡挂号体检,如果医保卡有余额的话,也可以用来结算体检费用,但不能报销体检费用,因为它不在医疗保险的报销范围内,所以可以用医保卡余额来支付,但不能报销。3、健康体检分为一般的健康查体和特殊目的的健康... ...https://www.xkyn.com/na/wffdwenawwrfsbsrden.htm
5.医保报销海南现代妇女儿童医院官网?正常上班时间,医保办在出院结算前办理医保报销,患者出院当天在病房办理出院结算即可。 哪些险种可以报销? 职工生育保险、职工医疗保险、城乡居民医疗保险、跨省异地医疗。 报销需要哪些材料?能报多少钱? 险种报销类别需提交材料报销比例 城镇职工生育保险 门诊计划生育手术 社会保障卡、身份证、门诊病历本(B超单和手术...https://www.hnxd.org/list-yibaobaoxiaossdf.html