注：参保人员在基层医疗机构就诊，门诊统筹支付比例在一级医疗机构基础上提高5%。
02
城乡居民医保门诊统筹待遇
注：全市区域内所有一级及以上的定点医疗机构、村卫生室、社区卫生服务站均已纳入居民医保门诊统筹结算、管理范围；享受正常待遇的参保居民可在黄石市域内任何一家开通居民医保门诊统筹业务的定点医疗机构就诊，并实现直接结算服务，不设“日限额”。
03
基本医疗保险门诊慢特病待遇
04
“谈判药品”类“单独支付”药品
费用医保报销待遇明白卡
05
职工医保个人账户配置
使用明白卡
06
基本医疗保险异地住院医疗费用
报销待遇明白卡
07
基本医疗保险本地住院医疗费用
08
生育医疗待遇
（一）产前检查费用：
职工医保参保人员产前检查费用（一个孕期内）由职工医保统筹基金限额支付500元，后续发生的超出支付额度之外的政策范围内医疗费用纳入职工医保普通门诊统筹保障范围。居民医保参保人员产前检查费纳入居民医保门诊统筹保障范围。
（二）分娩医疗费：
基本医疗保险参保人员因住院分娩和住院分娩期间发生的并发症住院，按照基本医疗保险住院待遇标准执行。
（三）计划生育医疗费：
09
生育津贴待遇
注：生育津贴由医保经办机构按照上述标准拨付给用人单位，用于支付女职工在产假、计划生育休假期间的工资。用人单位参保男职工在生育护理假期间，护理津贴待遇按法定天数计发。
10
基本医疗保险年度报销最高限额
注：基本医疗保险统筹年最高支付限额包含门诊统筹、门诊慢特病、“谈判药品”类“单独支付”药品、住院、生育等医药费用中应由医保统筹基金支付费用。参加补充医疗保险后，城乡居民医保和职工医保年度最高支付限额分别达到58万元和无封顶。
THE END