伤寒名医验案精选——温清饮山海精舍

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2024.11.14

温清饮

一、矢数道明医案:

1、两个腹股沟或阴部溃烂的病症。使用温清饮加减方,一个月见效,4-5个月痊愈,2年内不再复发。

2、两个皮肤瘙痒症。一个是慢性荨麻疹,一个是皮肤瘙痒证。其中,慢性荨麻疹的这个案例,把上述可以治疗皮肤病的药方,都服用过,结果无效,而服用温清饮,结果十天就好转,2个月痊愈。

二、虚冷症

是名为富正的63岁的妇人。

体格和营养均为普通。据说血压很高。前年曾发生眼底出血,去年1月曾跌倒而发生言语障碍。大便不畅通,血压为150/100。

以这个患者有逆上的倾向,故给予温清饮,而服用14日分之后来院时说,自服药之后,特别感觉到的是,虚冷症已经痊愈。十年来即使使用暖脚壶也不会温暖的脚,从12月起至1月之间,尽管天气寒冷,服药后脚就温暖起来,不要暖脚壶了。家族们都觉得很奇怪,都说汉药为什么这样有效。可是血压依然还是150/100。然而却说身体温暖而心情非常舒适。为之很乐意的仍继续服药。(汉方的临床,20卷2号)

摘自:矢数道明·《汉方临床四十五年》

三、贝切特氏综合征

竹XXX33岁妇女。10个月前开始发病,口腔、舌、颊粘膜及阴部生溃疡,反复发作,下肢出现斑点。阴部发生溃疡之前,恶寒高热非常痛苦。诊断为贝切特氏综合征入院。经各种治疗,均无效。对此患者与温清饮加连翘,1个月后溃疡消失。未再发生新溃疡。

4个月痊愈,2年以来未再发病。

四、贝切特氏综合征

青XXX26岁妇女。患此病已1年。其初外阴部糜烂,行温泉洛而恶化,数月后口腔发炎,口腔出现溃疡,随之阴部反复发生溃炼。特别是眼睑结膜、角膜亦出现溃疡,引起视力障碍。住入某大学医院,诊为贝切特氏综合征,虽经各种治疗,但溃疡仍反复发作,体力越来越衰弱,毫无疗效。此患者给与温清饮加连翘、薏苡仁、甘草,医院之妇科与眼科并治,服药许久,食欲改善,面色变好,体重增加,溃疡很快消失,未再新发,40日后允许出院。服用本方5个月,医院说治愈而停药,虽1年间未发病,但2年后又发病。

五、皮肤瘙痒症

六、慢性荨麻疹

八XX,18岁女孩。此人10年来每日皆出荨麻疹痒甚,全身各处皆发疹。患者虽为花柳界之小姐,生来色黑,颜面体肤皆黄褐如涩纸,毫无姑娘之艳丽姿态。因此多年接受医院和专科治疗,据说全然无效。于汉方药局相商,调服葛根汤、十味败毒汤、小柴胡汤、加味逍遥散等,均未好转。

七、变态反应体质

小XXX,58岁妇女。此妇女即所谓变态反应性体质者,用阿斯匹林引起可怕的反应,每当使用新化妆品等即突然起疹。10年俞曾使用染发剂,发生严重痧疹(皮炎)。为流水般之分泌物而苦恼。

本症约10个月前开始,颜面、颈部发为赤色丘疹,瘙痒颇甚,如受强光刺激一样疼痛。皮肤黑褐色枯燥如涩纸。因而与温清饮加荆芥、薏苡仁。

据说此妇女嗜好本方煎液之香味,亦喜欢服药。其疗效显著,服药数日后开始好转,70日痊愈。皮肤颜色亦已变漂亮。本方味苦,异常难饮,但合证嗜味,比香味还令其满意。

八、毛孔性角化症

神XXX,65岁男性,都下之农民。3年前开始患本症,下肢(特别是大腿外侧)、上肢(以肘关节为中心上下之伸侧)、腰部、臀部、下腹部等处,密生无数米粒大园锥状丘疹,其尖端坚硬,粗涩,呈黑褐色。其好发部位及性状,类似毛孔角化症(Keratosispilaris)。但是此人为老年发病,顽固增生且庠甚,血痕不绝。

余对其皮肤黑褐如涩纸,如松树皮,如鲨鱼皮,痒甚,认为乃湿热、血热、血燥之重症,与温清饮加连翘、荆芥、薏苡仁、大黄。此人既往史有梅毒。

由于服用本方,虽大便通畅,痒感减轻,但胸腹部及上肢之丘疹经过1年以上才消失。大腿部尚未消失,黑褐色变为黄褐色,稍软,略扁平。因季节变化作痒明显,希望于春秋之初服药。治疗之后5年,至今未送到痊愈,但治疗经过良好,可谓治愈一半。

九、血脉症(灼热症)

赤XXX45岁妇女。8年前开始出现,易疲乏,咽喉肿,眼球充血,感到最痛苦者,为全身性灼热感,其感觉如同进入熔矿炉之中。全身充血深红,心跳欲止。此灼热感多起于疲劳之后,多则1月发生2~3次。每月之中约有三分之二为这些症状而苦恼。

洗澡则全身深红如煮烫,附近之人皆吃惊。

因害羞每曰清早即去钱汤。此患者5年前行子宫肌瘤手术,其时卵巢亦切除。

脐左至下腹部有抵抗压痛,为瘀血之故,投与桂枝茯苓丸无效。按常规此灼热感以清热泻火之黄连解毒汤主之,但又因已切除子宫和卵巢等,经脉虚损需要温补养血,故与温清饮当有卓效,服药3个月,数年之灼热感基本痊愈。

十、掌跖赤裸

石XXX42岁男性。幼年即头生湿疹,皮肤经常粗糙。多年来,两手掌与足跖皆粗糙、痒、痛、生皲裂、表皮完全剥脱,已成赤裸。而且全部指趾红肿、崩裂至根,如黄腊状。皮科虽诊为湿疹,外观如掌跖脓疱症,但无脓疱。

营养佳,体重62公斤,颜面一般,脉无异常,血压(130/80毫米汞柱)正常,舌有白苔,头晕眼花,颜面经常发烧。大小便一般。腹诊有力而平坦,更无胸胁苦满,亦不见瘀血症。卧床得温则剧烈瘙痒。为实热燥证,与温清饮加连翘、薏苡仁,外用紫云膏。

2周后复诊,感到略有好转。至今虽手指指纹看不清,但可看到少许新生的指纹。患者因长期有蓄脓症,希望此方加减,故与温清饮合一贯堂之荆芥连翘汤加辛夷,继服两个月。余想外用紫云膏亦能见效。3个月之后来院时,全身赤裸好转,接近正常皮肤颜色。不裂,痛痒亦止,逐渐趋向痊愈。更继续服药。

十一、温清饮治血小板减少性紫斑

高XXX51岁男性。初诊于1975年6月。主诉经常衄血,并且多处发生紫斑。医院诊为血小板减少性紫斑病,虽加以治疗,衄血仍不止。血液检查之结果血小板12万/微升,红细胞385万/微升,血压持续在190/90毫米汞柱。

体格好,肥胖,颜面色赤充血。腹诊右季肋下有抵抗压痛,胸胁苦满,血压初诊时190/90毫米汞柱。诊为血热上冲而与温清饮加柴胡,服用1个月后,疗效显著,衄血甚少,血小板增1万至13万/微升,红细胞达到400万/微升,自觉良好,之后血小板已达14万/微升,红细胞已达470万。微升。血压有下降趋势,现为170/90毫米汞柱,精神亦佳,尚在继续服药。

十二、加味逍遥散合温清饮治颜面黑皮症

醉XXX子43岁妇女。患者9岁时患肺结核,住院治疗6愈。自那时起颜面发疹。10年前生产,之后皮肤粗糙痒甚,皮肤变为褐色。面部尤甚,为黑色。生计不顺,经常着急。体质营养一般,血压130/90毫来汞柱,腹部平坦,唯胸胁满。脐左侧略有抵抗压痛。

曾考虑用逍遥散,但觉得药力不足,而温清饮又过于强劲,便与此二者之合方。

服用2周之后,无不适,精神好转,痒减少,颜面黑褐色及全身皮肤褐色已变浅。于是希望继续服药,1个月,两个月逐渐变浅,皮肤出现光泽,4个月后,皮肤褐色已不明显,黑皮症如此顾利治愈,实属可贵。(作者治验《汉方治疗百话》5

THE END
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