A.血清中结合的抗体B.血清中游离的不完全抗体C.红细胞表面结合的不完全抗体D.红细胞表面结合的完全抗体E.血清中游离的完全抗体
2.玻片凝集试验B
A.只能检测抗原，不能检测抗体B.既能检测抗原，又能检测抗体C.只能检测抗体，不能检测抗原D.为半定量实验E.不能用于ABO血型鉴定
3.下列哪一项不属于玻片凝集试验E
A.菌种鉴定B.血清学分型C.人类ABO血型鉴定D.受检者未致敏红细胞E.受检者致敏红细胞
4.试管凝集试验的效价判断标准是依据出现肉眼可见的如下凝集现象C
A.+B.+或++C.++D.+++E.++++
5.间接抗球蛋白实验用于检测B
6.协同凝集试验所用的载体是E
A.新鲜红细胞B.洗涤红细胞C.醛化红细胞D.聚苯乙烯颗粒E.金黄色葡萄球菌
7.自身红细胞凝集试验红细胞是D
A.标准新鲜红细胞B.标准洗涤红细胞
C.标准醛化红细胞D.受检者未致敏红细胞
E.受检者致敏红细胞
8.关于醛化红细胞，说法错误的是C
B.血凝反应效果较新鲜红细胞强
C.可反复冻融不易破碎
D.能耐60℃加热
E.有较强的吸附蛋白质抗原或抗体的能力
9.下列试验不属于凝集试验的是C
A.外斐试验B.肥达试验
C.RPRD.TRUST
E.MHA-TA
10.关于凝集反应，说法正确的是A
A.IgM类抗体的作用比IgG类抗体要强
B.IgM类抗体常出现不完全反应
C.IgG类抗体不易出现不完全反应
D.反应的发生可分为四个阶段
E.可进行定量检测
11.在实验时为促使凝集现象的出现，下列措施无效的是D
A.离心B.增加电解质或蛋白质
C.加入右旋糖苷或葡聚糖D.胰酶处理E.加入抗原
12.关于正向间接凝集试验说法错误的是D
A.抗原致敏载体B.用于检测标本中抗体
C.出现凝集为阴性D.敏感性高E.特异性强
13.关于反向间接凝集试验说法错误的是C
A.抗体致敏载体B.用于检测标本中抗原
C.现凝集为阴性D.感性高E.异性强
14.关于正向间接凝集抑制试验说法错误的是B
A.检测标本中抗原B.出现凝集为阳性
C.抗体为诊断试剂D.原致敏载体
E.不出现凝集为阳性
15.关于反向间接凝集抑制试验说法错误的是D
A.抗体致敏载体B.抗原为诊断试剂
C.检测抗体D.出现凝集为阳性
16.关于SPA说法错误的是C
A.为金黄色葡萄球菌的细胞壁成分B.能与IgG的Fc段结合
C.能与IgG的F(abˊ)2段结合D.不能与IgG3结合
E.与IgG结合后不影响其活性
17.关于间接血凝试验说法错误的是B
A.红细胞作为载体B.不能检测抗原
C.可检测抗体D.可判断阳性反应的强弱
E.应用广泛
18.关于胶乳凝集试验，说法错误的是E
A.是一种间接凝集试验B.敏感性较血凝试验要高
C.可进行定性检测D.可进行半定量检测
19.关于明胶凝集试验，说法错误的是B
A.抗原致敏载体检测抗体B.抗体致敏载体检测抗原
C.是一种间接凝集试验D.凝集为阳性
E.常常用于检测病毒
20.间接凝集反应不能检测C
A.抗体B.AFP抗原
C.伤寒沙门菌菌体抗原D.类风湿因子
E.HCG抗原
21.关于自身红细胞凝集试验，说法错误的是A
A.红细胞为致敏载体B.可检测抗体
C.可检测抗原D.诊断试剂为抗O型红细胞的单克隆抗体
E.检测标本为全血
22.关于直接Coombs试验，说法错误的是A
A.检测血清中游离的不完全抗体B.可定性检测
C.可作半定量分析D.可用于新生儿溶血检测
E.可用于自身免疫性溶血性贫血的检测
23.关于间接Coombs试验，说法错误的是A
A.检测红细胞上的不完全抗体B.出现凝集为阳性
C.抗原致敏红细胞D.用于检测母体Rh抗体
E.可检测因红细胞不相容性输血而产生的血型
24.抗球蛋白试验不能应用于B
A.配血试验B.立克次体的抗原检查
C.诊断新生儿溶血性贫血性疾病D.细菌的不完全抗体的检测
E.抗D抗体
25.关于协同凝集试验，说法错误的是E
A.致敏颗粒为金黄色葡萄球菌B.桥连物为SPA
C.检测抗原D.是一种反向间接凝集试验
E.抗体为IgM类
二、填空题
1.凝集反应的类型分为(直接凝集反应)和(间接凝集反应)两种类型。
2.间接凝集反应的类型包括(正向间接凝集反应)、(反向间接凝集反应)、(间接凝集抑制反应)和(协同凝集反应)四种类型。
3.参与凝集反应中的抗原称为(凝集原)，抗体称为(凝集素)试验有(玻片法)和(试管法)两种方法。
4.在间接凝集反应中，正向凝集反应是用(抗原)致敏载体以检测标本中相应的(抗体);而反向间接凝集反应是用(抗体)致敏载体以检测标本中相应的(抗原)。
5.间接抗球蛋白试验可用已知抗原型红细胞检测血清中的(不完全抗体);可用于输血前的(交叉配血)试验。
三、名词解释
1.滴度(效价)：血清标本进行一系列倍比稀释后进行反应，以出现明显凝集反应的血清最高稀释度、即滴度(效价)。
2.凝集反应：凝集反应是指细菌或红细胞等颗粒性抗原与相应抗体在适当条件下结合形成凝集的现象。现也指颗粒化抗原或抗体与相应抗体或抗原的反应。
3.直接凝集反应：细菌、螺旋体和红细胞等颗粒抗原，在适当电解质参与下可直接与相应抗体结合出现凝集，称为直接凝集反应。
4.凝集原：指凝集反应中的抗原。
5.凝集素：指凝集反应中的抗体。
6.试管凝集试验：是在试管内颗粒性抗原与相应抗体直接结合，在一定条件下，会出现肉眼可见的凝集现象。
7.间接凝集反应：将可溶性抗原(或抗体)先吸附于适当大小的颗粒性载体表面，然后与相应抗体(或抗原)作用，在适宜的电解质存在的条件下，出现特异性凝集现象称间接凝集反应或被动凝集反应(passiveagglutinationtest)。
四、问答题
1.简述间接血凝试验的基本原理。
2.简述抗人球蛋白试验的原理(又称Coombs试验)、类型及其在临床上的应用。
DACoombs试验又称抗人球蛋白试验，其原理是不完全抗体多半是7S的IgG类抗体，能与相应的抗原牢固结合，但在一般条件下不出现可见反应，利用抗球蛋白抗体作为第二抗体，连接与红细胞表面抗原结合的特异抗体，可使红细胞凝集。Coombs试验有二种类型：(1)直接Coombs试验：用于检测红细胞结合的不完全抗体。(2)间接Coombs试验：用于检测血清中游离的不完全抗体。
3.抗球蛋白试验主要应用于那些方面
DA①输血：对于“危险”受体(指曾经输血、肌肉注射过血液制品或母子间血型不合的妊娠而可能产生免疫性血型抗体的人)的配血试验必须包括各种不完全抗体的检查，以抗球蛋白法最为可靠。②血型抗原抗体的检查：主要检查Rh—者，其体内是否有抗-D抗体，应用抗球蛋白试验对外表为D阴性的供体血液作常规检查。最可靠和灵敏的方法是将待检D阴性的红细胞与高效价的不完全抗-D血清混合，然后加抗球蛋白血清检查细胞上有无致敏抗体。③对新生儿溶血性贫血性疾病的诊断：母体产生的最常见的免疫性抗体为Rh抗体和ABO抗体，一般为7S的IgG，可通过胎盘屏障，作用于胎儿红细胞，引起新生儿溶血性疾病，可借抗球蛋白试验检出而采取预防性措施。④对溶血性贫血的研究：获得性溶血性贫血患者大多数可借助该方法证实有自身红细胞的抗体存在。⑤对细菌或立克次体的不完全抗体的检查。Coombs试验还可采用专一性特异性的抗球蛋白的血清，如抗IgG血清、抗IgM、抗IgA以及抗补体血清等，分析结合于红细胞上的不完全抗体免疫球蛋白的亚类。
4.什么是协同凝集试验主要用于何种检测
DA协同凝集试验与间接凝集反应的原理相类似，但所用的载体为金黄色葡萄球菌。这种细菌的细胞壁中含有A蛋白(SPA)，SPA能与特异性抗体IgG的Fc段结合(IgG3除外)。抗体的F(abˊ)2段暴露在葡萄球菌的表面，仍保持与相应抗原特异性结合的特性。当这种葡萄球菌与IgG抗体连接时，就成为抗体致敏的载体颗粒，若与相应抗原接触，即出现反向间接凝集反应。可用于细菌、病毒、毒素及各种可溶性抗原的检测。
5.何谓间接凝集反应
DA将可溶性抗原(或抗体)先吸附或偶联于与免疫无关大小适当的颗粒表面，使之成为致敏载体颗粒，然后与相应抗体(或抗原)作用，在适宜电解质存在条件下，出现特异性的凝集现象，称为间接凝集反应(inderectagglutination)。