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NickiReedBVM&S,CertVR,DSAM(Feline),DipECVIM-CA,MRCVS
EuropeanVeterinarySpecialistinInternalMedicine;RCVSSpecialistinFelineMedicine
宠医客ISVPS猫科专科课程讲义节选
膀胱阻塞的猫常常是急诊病例，因为代谢异常会在阻塞24-48小时内会产生代谢异常，包括高钾血症、代谢性酸中毒、低钙血症和肾后性氮质血症，并可能会出现虚脱、迟钝或昏迷。
尿闭的一些早期症状可能不会被重视，比如排尿困难、痛性尿淋漓、血尿、尿频和（或）排尿行为异常；猫也可能会发出更多声音、舔舐包皮；呕吐、厌食和嗜睡也常常会出现。
那如何管理尿闭的猫咪呢？以下四步帮你解决困扰
01
管理—稳定
1.建立静脉通路
2.获取血液样本数据，包括
3.开始静脉输液
4.如果不能立即导尿，采用膀胱穿刺减压
5.放置心电图并评估与高钾血症一致的传导障碍
6.治疗高血钾
02
管理—解除梗阻
一旦稳定，可以考虑处理猫的梗阻，同时需要考虑镇静或者麻醉。猫稳定的迹象包括正常的精神状态、正常的心率、正常的心电图和钾离子＜6.5mmol/L。如果在猫需要全身麻醉之前不可能完全稳定（例如：存在尿腹）。应告知主人会增加麻醉风险。
设备清单
麻醉后，应进行直肠检查，因为有时可感觉到在尿道中的结石或肿块。检查结束后取下手套并洗手。然后会阴部剃毛并消毒。
导尿管的选择
导尿
逆向冲洗操作方法：
一旦导管进入膀胱，就应该出现尿液。如果使用杰克逊猫导尿管，需要拔除探针。应在导尿管末端连接三通管，以便膀胱排空，收集尿液样本，同时可以进行膀胱造影。
03
管理—诊断检查
取决于猫的稳定程度，一旦疏通后，同时可以在麻醉状态下对堵塞原因进行检查。如果猫状态不稳定，就进行术后护理。