手卫生（Handhygiene，HH）为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
指导专家
世界手卫生日
5月5日是“世界手卫生日”，由世界卫生组织（WHO）于2009年倡议发起，旨在强调在医疗护理过程中提高医护人员手部卫生、减少医源性感染的重要性。2023年“世界手卫生日”的活动主题是：共同加快行动，拯救生命——清洁您的双手。
作为一名医务工作者，有哪些手卫生知识是您必须要掌握的呢？来看看湘雅感控的专家怎么说？（以下内容基于WHO官方指南和中华人民共和国卫生行业标准WS/T313-2019《医务人员手卫生规范》）
手卫生的明确定义是什么呢？
应当进行手卫生的时机有哪些呢？
手卫生的时机一般有5个，为便记忆，可以总结为：两“前”三“后”。
两“前”：
*接触患者前。
*清洁、无菌操作前，包括进行侵入性操作前。
三“后”：
*暴露患者体液风险后，包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
*接触患者后。
在日常诊疗过程中并不方便频繁洗手，什么情况下卫生手消毒无法代替洗手呢？
手部没有肉眼可见污染时，宜使用手消毒剂进行卫生手消毒，方便又快捷。但是在下面两个情形下，单纯的卫生手消毒无法代替流动水洗手：
*当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时。
*可能接触艰难梭菌、肠道病毒等对速干手消毒剂不敏感的病原微生物时。
流动水洗手后，还需要使用免洗手消毒剂进行卫生手消毒吗？
遇到下面两种情况，使用流动水洗手后，还应进行卫生手消毒。
*接触传染病患者的血液、体液和分泌物以及被传染性病原微生物污染的物品后。
*直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
戴手套可以代替手卫生吗？
不行。
目前戴手套进行临床护理诊疗操作的现象非常普遍。但是，戴手套代替手卫生也是常见的误区。需要特别注意，戴手套不能代替手卫生，摘手套后应进行手卫生。
黄勋
医院感染控制中心主任
主任医师、教授
擅长：多重耐药菌感染、抗菌药物合理使用、脓毒症研究。
合作部门：国家老年疾病临床医学研究中心（湘雅医院）
编辑：王康韬
责编：谭恋恋
校对：刘微
审核：谢明霞
终审：严丽
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