萱萱妈妈说,萱萱12岁月经来潮,一开始还比较正常,之后月经经常延后,有时两三个月才来一次,量也不多,颜色发暗,两三天就结束,到如今两年多过去了,月经竟迟迟不来了。
因为之前月经就不太规律,所以刚开始闭经萱萱没在意,也没告诉妈妈,所幸萱萱的妈妈及时发现,赶紧带萱萱到医院检查。
B超显示,萱萱的卵巢里有超过12个不成熟的小卵泡,再结合其他检查,被诊断是多囊卵巢综合征(以下简称多囊)。
多囊卵巢综合征是育龄女性常见的内分泌及代谢异常导致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(女性体内男性激素产生过剩)为特征,往往导致卵巢多囊样改变,卵巢里没有成熟卵泡。
考虑到萱萱课业负担较重,很难按时复诊,上学服用中药也颇为不便,为她治疗的桐君堂国医馆许晶医师采取了灵活变通的方法。
一开始用中药结合西药治疗,随证调整,两个月后,月经如期而至,经量经期基本正常,然后把中药改为中成药,以方便服用,目前还在巩固治疗中。
青春期多囊与普通多囊诊断不同
主要看这里
许晶医师指出,现在很多女孩子初潮后月经不规律,有些患者还伴有痤疮、肥胖等症状,和多囊很相似。
其实青春期多囊与普通多囊的诊断并不完全相同,因为此时身体尚未发育成熟,初潮后第一年月经往往不规律,一般两年后可恢复到正常的月经周期,所以对青春期多囊的诊断主要看以下几点。
第一,初潮两年后,月经仍然稀发或不规律可考虑多囊。
第二,有典型的高雄激素血症,临床表现多毛或痤疮,或血液中睾酮数值持续升高。
第三,B超显示卵巢有多囊样改变。
即初潮后两年内,即使没有多囊月经也可能不规律,两年后月经仍不规律,要考虑是不是多囊。
现在十几岁的孩子课业负担普遍较重,加上熬夜、缺乏运动、偏好油炸、甜腻、荤食等因素,容易导致月经不调。
分阶段精准治疗!
许晶医师擅用月经周期疗法,把女性月经周期分为两个阶段。
月经第3天至第20天是月经前期,月经第21天至下次月经来临是月经后期,根据不同阶段特点,精准治疗,遣方用药各不相同。
以多囊卵巢综合征为例,多囊患者因为有内膜偏薄、卵泡不成熟无法排出等现象,容易导致不孕。对于有怀孕需求的女性,通过中药辨证调理和西药促排卵治疗,可让卵泡顺利排出,月经恢复正常,从而进入良性循环,有助提高怀孕概率。
对于无怀孕需求的女性,中西医结合治疗,也可改善肥胖、痤疮、多毛等高雄激素表现。有些患者仅有月经不调,无明显的高雄激素表现,及时治疗也可有助月经正常来潮,防止进一步发展到肥胖、痤疮、多毛等高雄激素表现,甚至不孕的地步。
月经两个月不净,
一查是多囊,劳累是诱因!
多囊不仅会导致闭经,崩、漏(即月经过多、月经淋漓不净)等现象也可能出现,如果不及时治疗,也容易导致不孕。
目前多囊原因不明,可能和下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素有关,和压力大、劳累、饮食不当等也有很大关系。
小王(化名)今年22岁,去年8月首诊,自诉之前月经一直正常,6月份在海南旅行时月经不期而至,之后就滴滴答答两个月不净,B超显示卵巢里有十几个不成熟卵泡,被诊断是多囊。
“可能她之前有无排卵月经,虽然看起来是正常的,这次因为旅途劳累等原因导致原有症状加重,诱发多囊。”许医师说,经过治疗,小林的月经得到控制,之后进行促排卵治疗,现在每个月经都正常,目前还在巩固治疗中。
许晶医师早年师从有“不孕不育圣手”之称的高谷音、吴近曾老师,两位老师在上世纪70年代一手创办杭州红十字会医院(现浙江省中西医结合医院)不孕不育专科,80年代后期首次应用中西医结合方法,成功治愈多对不孕不育夫妻,多年来给无数家庭带去福音,被冠以“送子观音”的雅号。
许晶
不孕不育专家
毕业于浙江中医药大学中医学专业,师从名老中医、不孕不育专家高谷音、吴近曾夫妇,是其嫡传关门弟子。擅长采用中西医结合为特色,治疗不孕不育、先兆流产及各类妇科、男科疾病,对女性多囊卵巢综合征、子宫内膜异位、慢性盆腔炎、阴道炎等妇科疾病,前列腺炎、阳痿、早泄、不射精等男科疾病,具有独特的治疗手段,且疗效显著。同时也擅长治疗慢性胃肠道疾病、支气管炎、高血压、糖尿病、失眠、头痛。